新活素病例分享课件.pptx

1、利尿排钠，利尿排钠，增强利尿剂利尿排增强利尿剂利尿排钠，而不降低肾小球的滤过率钠，而不降低肾小球的滤过率选择性扩张冠脉循环和肺循环选择性扩张冠脉循环和肺循环血管，对体循环影响较小血管，对体循环影响较小无正性肌力和正性频率作用，无正性肌力和正性频率作用，降低心肌耗氧量，不导致心律降低心肌耗氧量，不导致心律失常失常明显抑制交感神经系统、肾素明显抑制交感神经系统、肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系统的恶醛固酮系统的恶性上调性上调选择性扩张冠脉血管床，改善选择性扩张冠脉血管床，改善缺血状态下心肌的微循环血供缺血状态下心肌的微循环血供Andrew J,Burger,MD Congestive Hear

2、t Failure.2005;11(1):30-38P0.05P0.05P0.05P0.001rh-BNP结抗交感神经系统和结抗交感神经系统和RAAS过度激活过度激活Abraham WT et al.J Cardiac Fail.1998;4:3744.随机双盲对照试验研究随机双盲对照试验研究*与基线比较 P 0.01 与基线比较 P 0.05HRRAPPCWPSVRCISVI对照组对照组(n=4)脑利钠肽脑利钠肽(n=12)6040200204060与基线比较的变化与基线比较的变化(%)*16例患者随机分组，连续静脉滴注例患者随机分组，连续静脉滴注4小时小时15%P=0.00735%P=0.

3、007-23%P=0.036-8%P=0.043冠脉直径冠脉直径冠脉血流量冠脉血流量冠脉循环阻冠脉循环阻力力 耗氧量耗氧量-30-20-10010203040变化百分比变化百分比(%)Michaels AD et al.J Card Fail.2002;8(4 suppl 1):059.患者收缩压变化患者收缩压变化硝普钠减量硝普钠减量硝普钠停用硝普钠停用患者心率变化患者心率变化神志转清神志转清提问与解答环节Questions And Answers谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal