护理概论研究问题的确立课件.ppt
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- 护理 概论 研究 问题 确立 课件
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1、护理研究Nursing Research第一章第一章 概概 论论教学目标教学目标了解科学及科学研究的概念了解科学及科学研究的概念了解护理研究的概念、及在临床应用了解护理研究的概念、及在临床应用熟悉护理研究的发展过程熟悉护理研究的发展过程掌握护理研究的基本步骤掌握护理研究的基本步骤熟悉护理科研中的伦理原则熟悉护理科研中的伦理原则科学研究的基本概念科学研究的基本概念 科学科学 反映自然、社会、思维等客观规律的知识体系反映自然、社会、思维等客观规律的知识体系 是对现象的本质和规律反映是对现象的本质和规律反映 科学本质科学本质 合乎逻辑的合乎逻辑的 可验证的可验证的 一般共性问题一般共性问题 探讨事物
2、因果关系探讨事物因果关系科学研究的基本概念科学研究的基本概念 研究结果表现为研究结果表现为 描述事物的现状描述事物的现状 发现事物内在联系和本质规律发现事物内在联系和本质规律 引出定律或产生理论引出定律或产生理论科学研究的基本概念科学研究的基本概念 科学研究科学研究 继承与创新的过程。从自然现象的发明到技术发明继承与创新的过程。从自然现象的发明到技术发明 过程,从原理到产品的过程,从基础理论研究到应用过程,从原理到产品的过程,从基础理论研究到应用研究的过程,是建立新理论、发明新技术等过程。研究的过程,是建立新理论、发明新技术等过程。创造知识:创新、发明、发现创造知识:创新、发明、发现 整理知识
3、:对知识的整理、鉴别和运用整理知识:对知识的整理、鉴别和运用科学思维方法科学思维方法 护理研究不仅进行观察和实验获取经验护理研究不仅进行观察和实验获取经验事实材料,而且还必须借助于逻辑思维事实材料,而且还必须借助于逻辑思维方法,将获得的感性材料进行思维加工,方法,将获得的感性材料进行思维加工,深入到事物内部进行联系并对现象作出深入到事物内部进行联系并对现象作出理论说明。理论说明。护理研究的概论护理研究的概论 定义定义 用科学方法反复探索、回答和解决护理领域用科学方法反复探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接指导护理实践的问题,直接或间接指导护理实践 内涵内涵 护理为研究对象护理为研究对象
4、探索护理活动及规律科学研究探索护理活动及规律科学研究 以护理实践研究为主要应用性研究,通过系以护理实践研究为主要应用性研究,通过系统方法研究和评价护理问题,得出结果直接统方法研究和评价护理问题,得出结果直接或间接指导护理实践或间接指导护理实践 护理研究的特点护理研究的特点 对象的特殊与复杂性对象的特殊与复杂性 方法困难性:测量指标不稳定性方法困难性:测量指标不稳定性 内容复杂性:基础理论、应用研究、开发研内容复杂性:基础理论、应用研究、开发研究、护理临床实践究、护理临床实践 社会伦理性社会伦理性护理研究的发展护理研究的发展 第一位从事护理研究的学者是南丁第一位从事护理研究的学者是南丁格尔女士(
5、格尔女士(1820191018201910)早期的护理研究大都是关于护理教早期的护理研究大都是关于护理教育方面育方面 侧重如何加强护理教育侧重如何加强护理教育 (1920193919201939年年护理研究的发展护理研究的发展 早期护理研究(早期护理研究(1900-)护理教育方面护理教育方面 临床护理工作程序和工作分配临床护理工作程序和工作分配Time study (1992)Thermometer study(1932)Study of Tuberculosis Nursing(1938)护理研究的发展护理研究的发展 20世纪世纪40年代(年代(1940-)护理教育护理教育 结合临床对护理人
6、员安排、医院环境、护理结合临床对护理人员安排、医院环境、护理功能、护士角色、护患关系功能、护士角色、护患关系Brown(nursing for the future)护理研究的发展护理研究的发展 20世纪世纪50年代(年代(1950-)护理研究快速发展期护理研究快速发展期 Nursing research(Journal)大学护理教育和护理硕士教育大学护理教育和护理硕士教育 American Nursing Foundation护理研究的发展护理研究的发展 20世纪世纪6080年代年代 护理研究繁荣发展时代护理研究繁荣发展时代 护理硕士(护理硕士(276所)、护理博士(所)、护理博士(60所)
7、所)研究内容研究内容 护理教育:比较不同学制教育护理教育:比较不同学制教育 护理概念、模式和护理理论结合护理概念、模式和护理理论结合 临床护理问题和改进护理方法研究临床护理问题和改进护理方法研究 杂志杂志 Advance in nursing science Western journal of nursing research中国护理研究发展中国护理研究发展 中国护理起步较晚中国护理起步较晚 80年代后开始护理本科教育年代后开始护理本科教育 90年代后开始护理研究生教育年代后开始护理研究生教育 2000年以后开始护理博士教育年以后开始护理博士教育 护理研究杂志护理研究杂志 中华护理杂志(中华
8、护理杂志(1954)实用护理杂志(实用护理杂志(1985)护理学杂志等护理学杂志等10余种余种护理研究的范畴护理研究的范畴 基础研究基础研究 揭示护理现象及规律而进行研究揭示护理现象及规律而进行研究 应用研究应用研究 解决某一特定目标、问题而运用的基础研究解决某一特定目标、问题而运用的基础研究成果,直接指导和解决护理问题成果,直接指导和解决护理问题 发展研究发展研究 运用基础研究、应用研究与实践知识,推广运用基础研究、应用研究与实践知识,推广新技术,新材料等新技术,新材料等 工具、材料等工具、材料等护理研究的范畴护理研究的范畴 护理教育研究:护理教育研究:课程设置、教学方法及改进课程设置、教学
9、方法及改进 护理管理研究:护理管理研究:行政管理、领导方式、人力资源管理、质量控制行政管理、领导方式、人力资源管理、质量控制 护理理论研究:护理理论研究:护理哲理、护理模式护理哲理、护理模式 专科护理研究:专科护理研究:护理技术、护患关系护理技术、护患关系 社区护理研究社区护理研究护理研究的发展趋势护理研究的发展趋势 研究规模和方法不断改进:研究规模和方法不断改进:从自选分散小型研究到整体性和综合性研究从自选分散小型研究到整体性和综合性研究 多学科、多专业协作多学科、多专业协作 定量研究与定性研究结合定量研究与定性研究结合 研究领域不断扩大研究领域不断扩大 基础、临床研究基础、临床研究 心理、
10、社会方面研究心理、社会方面研究 社区护理、传染病护理、老年慢性病护理社区护理、传染病护理、老年慢性病护理 健康教育、长期照顾的相关性研究健康教育、长期照顾的相关性研究护理研究的基本程序护理研究的基本程序 选题阶段选题阶段 准备阶段(查阅文献、形成假设、提出准备阶段(查阅文献、形成假设、提出框架)框架)科研设计阶段(量性研究和质性研究)科研设计阶段(量性研究和质性研究)收集资料阶段收集资料阶段 研究分析阶段研究分析阶段 总结论文阶段总结论文阶段护理研究的伦理原则护理研究的伦理原则 尊重人的尊严尊重人的尊严 有益原则有益原则 公正原则公正原则 知情同意知情同意护理研究的伦理原则护理研究的伦理原则
11、尊重人的尊严尊重人的尊严(respect for human dignity)自主决定权、隐私权、匿名权和保密权自主决定权、隐私权、匿名权和保密权 有益原则有益原则(beneficence)评估利益:直接或间接从护理实验得到益处,评估利益:直接或间接从护理实验得到益处,评估风险:受试者参加实验可能经受的风险类型、评估风险:受试者参加实验可能经受的风险类型、程度和数量程度和数量 风险程度的等级风险程度的等级 无预测影响无预测影响 暂时不舒适暂时不舒适 较严重不舒适较严重不舒适 永久性伤害可能永久性伤害可能 确定永久性伤害确定永久性伤害 衡量利益衡量利益-风险比例风险比例护理研究的伦理原则护理研究
12、的伦理原则 公正原则公正原则(right to fair treatment)公平选择受试者公平选择受试者 公平对待受试者公平对待受试者 知情同意知情同意(informed consent)研究者将有关研究具体事项搞之受试者,受研究者将有关研究具体事项搞之受试者,受试者自主同意参与此项研究试者自主同意参与此项研究 知情同意书知情同意书第二章第二章 研究问题的确立研究问题的确立教学目标教学目标 掌握如何选题、建立选题思路、评价选掌握如何选题、建立选题思路、评价选题题 熟悉假设形成和问题陈述熟悉假设形成和问题陈述 了解理论框架和概念框架了解理论框架和概念框架 爱因斯坦说爱因斯坦说 提出一个问题往往
13、比解决问题更重要提出一个问题往往比解决问题更重要 选题是论文写作的第一步,是重要的也选题是论文写作的第一步,是重要的也是最难的一步是最难的一步 解决问题也许是一个教学上或实验上的解决问题也许是一个教学上或实验上的技能而已技能而已 提出新的问题,新的可能性,从新的角提出新的问题,新的可能性,从新的角度去看旧的问题,都需要有创造性的想度去看旧的问题,都需要有创造性的想象力,而且标志着科学的真正进步象力,而且标志着科学的真正进步 医学研究的特点医学研究的特点 研究条件不易控制研究条件不易控制 实验周期较长实验周期较长 个体差异大、影响因素多个体差异大、影响因素多 常涉及伦理和道德问题常涉及伦理和道德
14、问题选题的来源选题的来源 从实践经验或日常工作发现问题从实践经验或日常工作发现问题 临床护理专业问题临床护理专业问题 比较不同护理措施比较不同护理措施 评价新的护理方法或模式评价新的护理方法或模式 护理教育或管理方面问题护理教育或管理方面问题 护士在临床第一线积累了丰富有益的经验护士在临床第一线积累了丰富有益的经验验证的经验验证的经验,解决的矛盾和问题解决的矛盾和问题就是最好的科研题目就是最好的科研题目例如例如 罗莎莉罗莎莉等对肝动脉化疗栓塞术后股动脉等对肝动脉化疗栓塞术后股动脉穿刺处加压包扎时间的研究证实,术后穿刺处加压包扎时间的研究证实,术后加压加压6 h与加压与加压24 h股动脉穿刺处出
15、血发股动脉穿刺处出血发生率无明显增加,加压生率无明显增加,加压6 h同样达到止血同样达到止血效果,同时能明显降低术后并发症及不效果,同时能明显降低术后并发症及不良反应如皮肤损伤、手术肢体麻木的发良反应如皮肤损伤、手术肢体麻木的发生率。生率。陈满足陈满足将将60例健康妇女剖宫产术后随机分例健康妇女剖宫产术后随机分成对照组和实验组,观察术后分别留置导成对照组和实验组,观察术后分别留置导尿管尿管6 h和和24 h拔管后情况。结果显示,实拔管后情况。结果显示,实验组一次排尿成功率验组一次排尿成功率100%,且无,且无1例出现膀例出现膀胱刺激征,而对照组一次排尿成功率为胱刺激征,而对照组一次排尿成功率为
16、933%,5例出现膀胱刺激征,从而提出剖宫例出现膀胱刺激征,从而提出剖宫术后留置导尿管由传统的术后留置导尿管由传统的24 h改为改为6 h,既,既可以减轻病人由于导尿管对尿道的不良刺可以减轻病人由于导尿管对尿道的不良刺激,减轻不适,又可促进膀胱功能的恢复。激,减轻不适,又可促进膀胱功能的恢复。选题来源选题来源 文献、资料中发现问题文献、资料中发现问题 了解本专业所有杂志,最近了解本专业所有杂志,最近5年相关文献年相关文献 了解某一研究领域的现状与发展趋势了解某一研究领域的现状与发展趋势 哪些方面是今后研究的趋势和重点哪些方面是今后研究的趋势和重点 乳癌护理的研究课题乳癌护理的研究课题 从乳癌病
17、人围术期(手术前、术中及术后)护理从乳癌病人围术期(手术前、术中及术后)护理手术手术前后护理前后护理手术后护理手术后护理术后上肢功能锻炼的护理,术后上肢功能锻炼的护理,题目越来越具体,内容也随着医学模式的转变而改变。题目越来越具体,内容也随着医学模式的转变而改变。过去着重于治疗,现在更注重功能的康复与自我护理过去着重于治疗,现在更注重功能的康复与自我护理 选题来源选题来源 受他人研究结果启发受他人研究结果启发 通过参观学习和对外交流,将别人先进的技术、通过参观学习和对外交流,将别人先进的技术、治理模式、实践经验引入本院、本省、本国,治理模式、实践经验引入本院、本省、本国,这往往带来的是世界前沿
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