企业破土作业许可证单参考模板范本.doc

上传人（卖家）：林田

文档编号：5905458

上传时间：2023-05-15

格式：DOC

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关键词：: 企业破土作业许可证参考模板范本

资源描述：: 破土作业许可证：建设单位填写人施工单位施工地点电源接入点电压作业内容作业人开工时间年月日时分现场指挥序号主要安全措施措施确认人签字1电力电缆已确认，保护措施已落实2电信电缆已确定，保护措施已落实3地下给排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落实4已按施工方案图划线施工5作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置6已进行放坡处理和固壁支撑7道路施工作业已报：交通、消防、调度、安全监督管理部门8人员进出口和撤离保护措施已落实：A.梯子；B.修坡道9备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪10作业现场夜间有充足照明：A.普通灯；B.防焊灯11作业人员必须佩戴防护器具12其它安全措施危险、有害因素识别：现场作业负责人意见年月日车间、部门负责人意见年月日安全环保部意见年月日完工时间年月日时分签名

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