硫酸镁的临床应用课件.pptx

1、此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。友 情 提 示手机调成静音手机调成静音感谢您不吸烟感谢您不吸烟欢迎随时提问欢迎随时提问教学目标 掌握硫酸镁的使用方法 了解硫酸镁不良反应与注意事项01/02/硫酸镁不良反应与注意事项硫酸镁的临床应用目录硫酸镁的临床应用01口服导泻 50%硫酸镁溶液口服不吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量水分，刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道检查或术前准备、清除肠道内毒物，亦用于某些驱虫药的导泻 用法：50%硫酸镁溶液10毫升，清晨空腹服，同时饮100400 毫升水 口服利胆 口服高浓度（33%）硫酸镁溶液，或用导管直接

2、灌入十二指肠，可刺激十二指肠黏膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，促使胆囊排空，产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎 用法：（33%）硫酸镁溶液，每次10毫升,一日三次，饭前或两餐间服 注射抑制中枢兴奋 提高细胞外液中镁离子浓度，可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用，亦能降低颅内压，临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象 用法：肌注25%硫酸镁注射液，每次410毫升；或将25%硫酸镁注射液10毫升用510葡萄糖注射液稀释成1或5浓度后静滴 注射扩张血管 注射给药过量镁离

3、子可直接舒缓周围血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，治疗心绞痛 用法：将10溶液10毫升用510葡萄糖注射液10毫升稀释后缓慢静脉注射，每日1次外敷消炎去肿 50%硫酸镁溶液外用热敷患处，能消炎去肿，用于治疗静脉炎 药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理：50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，由于高渗透压平衡原理，使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿，从而减轻水肿对局部组织的损伤，起到局部治疗作用 硫酸镁热敷能消肿原理：是因为硫酸镁可以拮抗钙离子，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌（注重不是血管内皮细胞），降

4、低毛细血管血压，使局部渗出减轻，水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少，所以主要用于表浅炎症 硫酸镁如何湿敷：患者应在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷，48小时外冷敷用湿毛巾最好是纱布折叠，把硫酸镁粉剂倒在薄的内层(主要考虑到硫酸镁溶水性差尤其浓度高时)，将薄的那层敷在患处，外面用热水袋或矿泉水瓶子加热。等水稍凉，可以把上层的纱布揭开，直接在薄的内层继续加热B取制备的50%硫酸镁溶液加热至40左右，浸泡纱布块，取出后稍拧干(以不滴水为度)，敷盖在患处，再覆上一层塑料薄膜（保鲜膜），还可再用热水袋加强保温A冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15分钟左右，每日外敷的次数根据硬结大小及炎性

5、反应轻重而灵活掌握。硬结范围小者治疗效果好硫酸镁不良反应与注意事项02硫酸镁的不良反应有：呕气、腹痛，食欲不振01如服用的硫酸镁水溶液过浓，可自组织中吸取大量水分而导致脱水，因此宜清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻作用和防止脱水。如果服用的硫酸镁水溶液过浓，而同时又未足量饮水，就会出现排便时间迟缓02胃肠道溃疡，粘膜破损的病人，易大量吸收而引起镁离子中毒03老幼患者、肾功能不良者慎用。硫酸镁镇静作用显著，若用于儿童，应非常注重呼吸及心率变化，并严格控制输液速度，以防出现呼吸抑制或心脏停搏。镁主要通过肾脏排泄，有肾实质病变者，不利于尿镁排出，应防止高血镁症发生04在排便反射减弱、腹胀时，应禁用

6、本品导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便，加剧腹胀不适05中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒患者不宜使用本品导泻排除毒物，以防加重中枢抑制;若需导泻时，可改用硫酸钠06治疗妊娠高血压综合症时，硫酸镁中毒的临床表现有哪些？硫酸镁使用时应注意哪些方面？知识扩展如何对抗硫酸镁毒性作用？硫酸镁有哪几种使用方法？硫酸镁使用时应注意哪些方面？提 问首先表现为膝反应减弱或消失，随着血镁浓度的增加，出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止 膝腱反射必须存在 呼吸不少于16次/分 尿量每24小时不少于600ML，或每小时不少于25ML10%葡萄糖酸钙10ML静脉推注，宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次