眼眶分区和常见疾病诊断课件.ppt

1、眼眶分区及各分区常见疾病眼眶分区及各分区常见疾病2023-5-142023-5-14 眼眶解剖结构（天然屏障，对比良好）眼眶解剖结构（天然屏障，对比良好）现代影像学技术的发展现代影像学技术的发展（CTCT，MRIMRI）眼眶病变的发病部位分布有一定规律性眼眶病变的发病部位分布有一定规律性眼眶影像分区必然性眼眶影像分区必然性2023-5-14眼眶的影像分区方法不统一（八分法、五分法、四分法）2023-5-14Lemke AJ八分区法1.眼球区眼球区2.视神经鞘区视神经鞘区3.肌锥内区肌锥内区4.肌锥区肌锥区5.眶隔前区眶隔前区6.泪腺区泪腺区7.肌锥外区肌锥外区8.骨膜下区骨膜下区1234556

2、77882023-5-14优点优点 分区详细、定位准确分区详细、定位准确 各种病理类型的发病部位较其它更有集中趋势各种病理类型的发病部位较其它更有集中趋势不足不足 累及多个区域的眼眶占位性病变统计较为困难累及多个区域的眼眶占位性病变统计较为困难 分区较多，记忆较困难分区较多，记忆较困难Lemke AJ2023-5-14 Mller-Forell W 1.眼球区眼球区2.视神经鞘区视神经鞘区3.肌锥内区肌锥内区4.肌锥外区肌锥外区四分区法13242023-5-14眼球区视神经鞘区肌锥内区肌锥外区骨膜外区五五分分法法123452023-5-141234532023-5-14常见常见4种病理类型：种

3、病理类型：1 1、视网膜母细胞瘤、视网膜母细胞瘤2 2、黑色素瘤、黑色素瘤3 3、转移瘤、转移瘤4 4、血管瘤、血管瘤一、眼球区一、眼球区2023-5-14视网膜母细胞瘤视网膜母细胞瘤2023-5-14黑色素黑色素瘤瘤2023-5-14黑色素黑色素瘤瘤2023-5-14肝癌眼眶转移瘤肝癌眼眶转移瘤2023-5-14眼球血管瘤眼球血管瘤2023-5-14眼球血管瘤眼球血管瘤2023-5-14视神经鞘区视神经鞘区常见常见2种病理类型种病理类型神经胶质瘤神经胶质瘤脑膜瘤脑膜瘤二、视神经鞘区二、视神经鞘区2023-5-14视神经胶质瘤视神经胶质瘤2023-5-14脑膜瘤脑膜瘤2023-5-14三、肌锥

4、内区三、肌锥内区常见常见4种病理类型种病理类型1、血管瘤、血管瘤2、神经鞘瘤、神经鞘瘤3、神经纤维瘤、神经纤维瘤4、炎性假瘤、炎性假瘤2023-5-14肌锥内区肌锥内区血管瘤血管瘤2023-5-14神经纤维瘤神经纤维瘤2023-5-14 主要病理类型五种：主要病理类型五种：1 1、淋巴瘤、淋巴瘤 2 2、血管瘤、血管瘤 3 3、泪腺混合瘤、泪腺混合瘤 4 4、基底细胞癌、基底细胞癌 5 5、炎性假瘤、炎性假瘤四、肌锥外区四、肌锥外区2023-5-14淋巴瘤淋巴瘤肌锥外区肌锥外区2023-5-14泪泪 腺腺 淋淋 巴巴 瘤瘤2023-5-14泪 腺 淋 巴 瘤（增强）2023-5-14泪腺混合瘤

5、平扫2023-5-14泪腺混合瘤动态增强2023-5-14混合型混合型炎性假瘤炎性假瘤2023-5-14炎性假瘤2023-5-14Grave disease2023-5-14 血肿血肿 皮样囊肿皮样囊肿 周围器官病变的侵犯（转移瘤）周围器官病变的侵犯（转移瘤）五、骨膜外区五、骨膜外区2023-5-14筋膜外血肿筋膜外血肿2023-5-14眶眶 壁壁 转转 移移 瘤瘤2023-5-14血管瘤是最常见的病理类型，多位于肌锥内。血管瘤是最常见的病理类型，多位于肌锥内。淋巴瘤多为肌锥外，侵犯眶膜前。淋巴瘤多为肌锥外，侵犯眶膜前。炎性假瘤常以混合型较多见。炎性假瘤常以混合型较多见。小小 结结2023-5-14 （1 1）眼眶）眼眶常见疾病常见疾病在各区的分布的一定规律在各区的分布的一定规律（2 2）眼眶各区眼眶各区不同疾病的构成比不同不同疾病的构成比不同（3 3）良恶性病变良恶性病变在眼眶各区的分布有差异在眼眶各区的分布有差异 掌握眼眶掌握眼眶影像分区影像分区方法、熟悉不同眼眶病变在各区中方法、熟悉不同眼眶病变在各区中的分布规则有助于提高眼眶病变的认识及影像诊断正确的分布规则有助于提高眼眶病变的认识及影像诊断正确性。性。小小 结结