癌痛评估课件.ppt

1、此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！癌痛最常见的症状持续存在影响生存状况治疗困难癌痛：癌症本身、癌症相关性疾病及诊疗过程中引起的疼痛4q全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600多万 -新诊断癌症患者约25%出现疼痛 -接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛 -70%的晚期癌症患者癌痛是主要症状 30%具有难以忍受的剧烈疼痛在全球范围内，诸多癌症患者正在饱受疼痛的煎熬5免除疼痛是患者的基本权利！疼痛的评估常规量化评估原则全面动态主动询问有无疼痛、部位，并记录 量化评分持续评分和观察不良反应（1d、12h、4

2、h、1h）治疗前后或阶段性综合评估疼痛评估的内容疼痛的原因、性质、程度、部位，疼痛发作的相关因素、对生活质量的影响、疼痛的治疗史。问诊：哪里疼？感觉是什么样的疼痛？是持续性的吗？有多疼？睡的怎么样？什么时间什么情况下加重？做过什么治疗？用过什么药物？多少剂量？饮食及排便怎么样？情绪怎么样？疼痛量化评估的方法v疼痛强度的评估 数字分级法（NRS）根据主诉疼痛程度分级法（VRS）视觉模拟法（VAS）疼痛强度评分Wong-Baker 脸Company LogoCompany LogoCompany Logo数字评分法(NRS)15 简易疼痛强度分级法（患者主诉简易分级法,VRS）0级：无痛 1级：轻度 有疼痛，可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰 2级：中度 疼痛明显，不能忍受，要求服止痛药，睡眠受干扰 3级：重度 持续剧烈难以忍受的疼痛，必须用止痛剂，睡眠 严重受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位v视觉模拟法（VAS）17 Wong-Baker Wong-Baker面部表情量表 （适用于7岁以下儿童及认知障碍的成年人）