生长发育的调查课件.ppt
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1、.1生长发育的调查和评价生长发育的调查和评价 儿少卫生与妇幼保健学教研室 2010-9.2第一节第一节 生长发育调查生长发育调查生长发育调查生长发育调查 (survey of growth and(survey of growth and development)development),是用科学方法对个体或群,是用科学方法对个体或群体儿童少年的生长发育状况进行观察和测量,体儿童少年的生长发育状况进行观察和测量,是研究生长发育最常用的方法。是研究生长发育最常用的方法。.3生长发育的调查生长发育的调查v目的目的v内容内容v方法方法v调查设计调查设计.4一、生长发育调查的目的:一、生长发育调查的目
2、的:研究不同儿童少年群体的生长发育规律和特研究不同儿童少年群体的生长发育规律和特点;点;探索各种内外因素对生长发育的影响,从中探索各种内外因素对生长发育的影响,从中发现主要影响因素,提出干预措施;发现主要影响因素,提出干预措施;检验、评价学校保健和干预措施对儿童少年检验、评价学校保健和干预措施对儿童少年生长发育的实际效果;生长发育的实际效果;制定生长发育正常值或评价标准。制定生长发育正常值或评价标准。.5二、生长发育调查内容:二、生长发育调查内容:调查的项目依调查目的而定,选择少数重调查的项目依调查目的而定,选择少数重要的、最能说明该人群生长发育状况的指要的、最能说明该人群生长发育状况的指标进
3、行测定。标进行测定。选择指标应考虑到当时当地的人力、物力选择指标应考虑到当时当地的人力、物力条件。条件。所选指标的测定技术应尽量简便,测定方所选指标的测定技术应尽量简便,测定方法的精确度要高,并能将测定结果进行分法的精确度要高,并能将测定结果进行分析和比较。析和比较。.6生长发育调查常用指标:生长发育调查常用指标:b形态指标形态指标b功能指标功能指标b素质指标素质指标b心理指标心理指标.7(一)形态指标(一)形态指标morphological parameter 生长发育形态指标生长发育形态指标 是指身体及其各部分在形态是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度上可测出的各种量度(如长、宽、围
4、度以及重如长、宽、围度以及重量等量等),根据一次或多次测量所得参数,可制,根据一次或多次测量所得参数,可制定出地区儿童少年的生长发育标准,用来评价定出地区儿童少年的生长发育标准,用来评价当地儿童少年生长发育的水平和速度。当地儿童少年生长发育的水平和速度。.8.9形态指标形态指标分类分类长度长度:身高、坐高、手足长、上下肢长:身高、坐高、手足长、上下肢长宽度宽度:肩宽、骨盆宽、胸廓横径、胸廓前后径:肩宽、骨盆宽、胸廓横径、胸廓前后径周径周径:头围、胸围、上臂围、大腿围,小腿围:头围、胸围、上臂围、大腿围,小腿围营养状况营养状况:体重、臂围、腿围、皮褶厚度:体重、臂围、腿围、皮褶厚度最重要和常用的
5、形态指标为:最重要和常用的形态指标为:身高身高、体重、坐高和胸围、体重、坐高和胸围.101.1.身高(身高(height,statureheight,stature)人体立位时,从颅顶到站立面的垂直距离。人体立位时,从颅顶到站立面的垂直距离。是反映儿童生长发育状况的基本指标,最是反映儿童生长发育状况的基本指标,最有代表性。有代表性。身高受遗传因素的控制较强,和其他三项身高受遗传因素的控制较强,和其他三项指标呈高度正相关。指标呈高度正相关。.11分类分类BMIBMI值值(kg/m(kg/m2)2)腰围(腰围(cmcm)男:男:8585女:女:8080男:男:85859595女:女:8080909
6、0男:男:9595女:女:9090体重过低体重过低18.518.5体重正常体重正常18.518.523.923.9增加增加危险高危险高超重超重24.024.027.927.9增加增加危险高危险高极高极高肥胖肥胖2828危险高危险高危险极高危险极高危险极高危险极高中国成人超重和肥胖症预防控制指南体重标准中国成人超重和肥胖症预防控制指南体重标准.122.2.坐高(坐高(sitting heightsitting height)从头顶点至椅面的垂直距离。表示坐位时,从头顶点至椅面的垂直距离。表示坐位时,头、颈、躯干的高度。头、颈、躯干的高度。反映躯干的发育状况,与身高相比较可表示反映躯干的发育状况,
7、与身高相比较可表示躯干与下肢的比例关系。躯干与下肢的比例关系。出生时平均坐高为出生时平均坐高为3333cmcm,为身长的为身长的66%66%,4 4岁时约为岁时约为60%60%,6 67 7岁时不足岁时不足60%60%。.133.3.体重(体重(body weightbody weight)是身体各部分重量的总和,是反映骨骼、肌是身体各部分重量的总和,是反映骨骼、肌肉、脂肪和内脏的发育状况,是儿童生长发肉、脂肪和内脏的发育状况,是儿童生长发育和营养水平的基本指标。育和营养水平的基本指标。新生儿测量体重需要运用婴儿磅秤或特制新生儿测量体重需要运用婴儿磅秤或特制地杠杆称,最大载重量地杠杆称,最大载
8、重量10kg10kg;适用于;适用于1 1个个月月7 7岁儿童磅秤最大载重岁儿童磅秤最大载重50kg50kg,误差不,误差不超过超过50g50g。.144.4.胸围胸围(chest circumference)为平静呼吸时胸廓的围度,它表示胸廓的为平静呼吸时胸廓的围度,它表示胸廓的容积。在一定程度上反映胸部皮下组织、容积。在一定程度上反映胸部皮下组织、肌肉、骨骼及呼吸器官的发育状况。肌肉、骨骼及呼吸器官的发育状况。与身高配合可反映体型。与身高配合可反映体型。.15 婴幼儿头围婴幼儿头围婴幼儿头部发育变化大,应考虑对婴幼儿头部发育变化大,应考虑对6 6岁以下岁以下 (尤其是尤其是3 3岁以下岁以
9、下)小儿测量头围。小儿测量头围。.16青春期的生长发育状况检查:青春期的生长发育状况检查:青春期的生长发育状况很明显地反映在其青春期的生长发育状况很明显地反映在其体态变化上,这些变化常以身高、体重、体态变化上,这些变化常以身高、体重、宽度和围度等指标来衡量。宽度和围度等指标来衡量。身高是评定体格的基础,具有代表性;身高是评定体格的基础,具有代表性;体重表明身体的充实程度和营养状况:体重表明身体的充实程度和营养状况:宽度和围度;宽度和围度;.17(二)功能指标(二)功能指标 functional parameterfunctional parameter生长发育的生理功能指标生长发育的生理功能指
10、标是指身体各系统是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度,各器官在生理功能上可测出的各种量度,根据一次或多次测量所得参数,可了解外根据一次或多次测量所得参数,可了解外界环境对儿童少年生理发育方面的影响,界环境对儿童少年生理发育方面的影响,也可借此判断体力和工作能力。也可借此判断体力和工作能力。.18功能指标分类:功能指标分类:反映骨胳肌肉系统的基本指标有握力和背肌反映骨胳肌肉系统的基本指标有握力和背肌力;力;呼吸差和肺活量则为呼吸系统的基本指标;呼吸差和肺活量则为呼吸系统的基本指标;脉搏和血压为心血管系统的基本指标;脉搏和血压为心血管系统的基本指标;最大耗氧量为心血管和呼吸机能的综合指
11、标。最大耗氧量为心血管和呼吸机能的综合指标。.19(三)身体素质指标(三)身体素质指标身体素质包括力量、速度、耐力、灵敏性、身体素质包括力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性、平衡和协调能力等;柔韧性、平衡和协调能力等;每种指标可用一种或几种特定的运动项目每种指标可用一种或几种特定的运动项目表现。表现。常用指标有:常用指标有:短距离快跑、中距离耐力跑、短距离快跑、中距离耐力跑、投掷、仰卧起坐、引体向上、立体位前屈、投掷、仰卧起坐、引体向上、立体位前屈、反复横跳等。反复横跳等。.20(四)心理指标(四)心理指标心理发展包括感知觉、言语、记忆、思维、心理发展包括感知觉、言语、记忆、思维、想象、动机、兴趣
12、、情感、性格、行为及想象、动机、兴趣、情感、性格、行为及社会适应力等。社会适应力等。根据测试目的可分:智力测验、特殊能力根据测试目的可分:智力测验、特殊能力测验、记忆测验、成就测验、人格测验、测验、记忆测验、成就测验、人格测验、神经心理学测验等。神经心理学测验等。.211能力测验:能力测验:普通能力测验与特殊能力测普通能力测验与特殊能力测验验 2成就测验:成就测验:主要用于测量个人或团体经主要用于测量个人或团体经过某种正式教育或训练之后对知识和技能过某种正式教育或训练之后对知识和技能掌握的程度。掌握的程度。3人格测验:人格测验:也称个性测验,测量个体行也称个性测验,测量个体行为独特性和倾向性等
13、特征。为独特性和倾向性等特征。.22三、生长发育三、生长发育调查方法调查方法:v横断面调查横断面调查 (cross-sectional investigation)v追踪性调查追踪性调查 (longitudinal investigation)v半纵向调查半纵向调查 (semi-longitudinal investigation).23(一)横断面调查(一)横断面调查 cross-sectional investigation 1.1.概念:概念:在某一较短时间和一定地区范围内,选择在某一较短时间和一定地区范围内,选择有代表性的对象,对某几项指标进行一次有代表性的对象,对某几项指标进行一次大
14、样本的调查。大样本的调查。.24(一)横断面调查(一)横断面调查2.2.目的和用途:目的和用途:q制订生长发育的正常值制订生长发育的正常值q反映生长发育现状,作为评价工作的标准反映生长发育现状,作为评价工作的标准q了解生长长期趋势了解生长长期趋势3.3.特点特点 规模大、时间短,所需人员多规模大、时间短,所需人员多.25(一)横断面调查(一)横断面调查1.普查普查 2.抽样调查抽样调查 横断面研究中常见的偏倚横断面研究中常见的偏倚:无应答偏倚无应答偏倚 回忆偏倚或报告偏倚回忆偏倚或报告偏倚 调查人员偏倚调查人员偏倚测量偏倚测量偏倚 .26横断面研究中的质量控制横断面研究中的质量控制坚持随机化原
15、则,及时分析无应答的原因,坚持随机化原则,及时分析无应答的原因,补漏调查,提高受检率。补漏调查,提高受检率。选用精良的仪器设备,保证测试结果的准选用精良的仪器设备,保证测试结果的准确与可靠。确与可靠。严格培训调查员,并对其进行监督和质量严格培训调查员,并对其进行监督和质量控制,统一调查程序和方法。控制,统一调查程序和方法。.27(二)追踪性调查(二)追踪性调查 longitudinal investigation1.1.概念:概念:选择一定数量的对象,在一个比较长时间内选择一定数量的对象,在一个比较长时间内进行定期的、连续多次的调查,观察儿童进行定期的、连续多次的调查,观察儿童青少年的生长发育
16、动态。青少年的生长发育动态。.28(二)追踪性调查(二)追踪性调查2.2.目的和用途:目的和用途:v制订生长速度的正常值;制订生长速度的正常值;v揭示生长发育规律;揭示生长发育规律;v研究内外因素对生长发育的长期影响。研究内外因素对生长发育的长期影响。3.3.特点:特点:费时,易失访。费时,易失访。.29(三)半纵向调查(三)半纵向调查 semi-longitudinal investigationn半纵向调查是将横断面和追踪调查两种方半纵向调查是将横断面和追踪调查两种方法混合,克服追踪调查所需年限太长、研法混合,克服追踪调查所需年限太长、研究样本易流失的缺点。究样本易流失的缺点。n例如:例如
17、:可对6、9、12、15岁四组学生同时进行3年追踪调查。.30四、四、生长发育调查设计与实施生长发育调查设计与实施确定调查目的和指标确定调查目的和指标确定调查对象和观察单位确定调查对象和观察单位确定调查方法和资料搜集方式确定调查方法和资料搜集方式拟定调查项目和调查表拟定调查项目和调查表估计样本含量估计样本含量制定调查的组织计划制定调查的组织计划.31注意问题:注意问题:(一)对象选择和抽样对象选择和抽样(二)检测仪器和方法检测仪器和方法(三)检测时间和季节检测时间和季节(四)调查表格的设计调查表格的设计(五)检测程序和资料检验检测程序和资料检验(六)年龄计算年龄计算.32(一)对象选择和抽样对
18、象选择和抽样明确调查目的,根据目的确定对象明确调查目的,根据目的确定对象确定抽样方法确定抽样方法p抽样调查,是从总体中抽取一定数量的观察抽样调查,是从总体中抽取一定数量的观察单位(人)组成样本,然后用样本信息来推单位(人)组成样本,然后用样本信息来推断总体。断总体。确定样本含量确定样本含量年龄分组与计算年龄分组与计算.33抽样方法:抽样方法:单纯随机抽样单纯随机抽样(以个体为单位随机抽取)(以个体为单位随机抽取)系统抽样系统抽样(机械地间隔一定数量抽取)(机械地间隔一定数量抽取)分层抽样分层抽样(按城乡、年龄、性别等分类(按城乡、年龄、性别等分类 再随机抽取)再随机抽取)整群抽样整群抽样(随机
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