生产环境与健康1课件.ppt

1、2023-5-14生产环境与健康1生产环境与健康生产环境与健康-1生产环境与健康1 前一段时间，随着一系前一段时间，随着一系列苯中毒事件的曝光，各种列苯中毒事件的曝光，各种各样的职业病引起了人们的各样的职业病引起了人们的警惕：发生在江苏常州的氰警惕：发生在江苏常州的氰化物中毒；发生在河北承德化物中毒；发生在河北承德的尘肺病例；发生在广东清的尘肺病例；发生在广东清新县的有机锡中毒新县的有机锡中毒生产环境与健康1 主要是什么原因导致职业病恶性事故的主要是什么原因导致职业病恶性事故的发生？发生？据专家分析主要有三方面原因：据专家分析主要有三方面原因：一、是劳动者对职业病的范围和危害缺乏一、是劳动者对

2、职业病的范围和危害缺乏必要的认识和重视，防范意识差。必要的认识和重视，防范意识差。二、是缺乏明确而规范的法律保护。二、是缺乏明确而规范的法律保护。三、是缺乏严格的赔偿制度，不少用人单三、是缺乏严格的赔偿制度，不少用人单位位“明知故犯明知故犯”。生产环境与健康1 如广东某县一乡办厂用土法炼砷，如广东某县一乡办厂用土法炼砷，42名工人中名工人中13人死亡，其中死于肺癌者人死亡，其中死于肺癌者7人，死于肝硬化人，死于肝硬化4人。人。98年年12月新闻联播报道，四川都江月新闻联播报道，四川都江堰市石英砂厂一接尘者仅从业堰市石英砂厂一接尘者仅从业6个月就患个月就患矽肺导致死亡。矽肺导致死亡。2002年年

3、4月，焦点访谈报月，焦点访谈报道了，河南道了，河南10几名打工者在河北辛集某几名打工者在河北辛集某个体箱包厂工作，连续发现数人患再生个体箱包厂工作，连续发现数人患再生障碍性贫血，引起卫生部及有关部门的障碍性贫血，引起卫生部及有关部门的高度重视。高度重视。生产环境与健康1l（一）概述（一）概述l 原因：生物、物理、化学的因素原因：生物、物理、化学的因素l 职业有害因素：在生产环境及劳动过程职业有害因素：在生产环境及劳动过程中存在的可能危害劳动者健康的因素。中存在的可能危害劳动者健康的因素。l 决定其损害的性质及程度的因素：环决定其损害的性质及程度的因素：环境因素的特性、接触条件、个体素质和多境因

4、素的特性、接触条件、个体素质和多种因素的联合作用。种因素的联合作用。生产环境与健康11、化学性因素、化学性因素（1）生产性毒物生产性毒物：如金属、有机溶剂引：如金属、有机溶剂引 起职业中毒、职业肿瘤、致敏起职业中毒、职业肿瘤、致敏（2）生产性粉尘生产性粉尘：如有机尘，无机尘，：如有机尘，无机尘，SiO2含量，动植物。可引起尘肺和变态反含量，动植物。可引起尘肺和变态反应性疾病应性疾病（二）职业性有害因素的种类（二）职业性有害因素的种类生产过程中的有害因素生产过程中的有害因素生产环境与健康12、物理性因素、物理性因素异常气象条件：异常气象条件：异常气压：异常气压：非电离辐射：非电离辐射：电离辐射电

5、离辐射噪声，振动。噪声，振动。生产环境与健康13、生物因素、生物因素 接触工作环境中的病原微生物，接触工作环境中的病原微生物，可致病媒传染病和其他各种病原性疾可致病媒传染病和其他各种病原性疾病。病。1）：微生物）：微生物 细菌、病毒等。细菌、病毒等。如森林工人如森林工人蜱咬蜱咬森林脑炎。森林脑炎。2）：寄生虫）：寄生虫 农民田间接触钩虫幼虫农民田间接触钩虫幼虫 生产环境与健康1l强迫体位：扁平足、下肢静脉曲张、脊柱变形、强迫体位：扁平足、下肢静脉曲张、脊柱变形、l 下背痛下背痛l器官紧张：如视屏作业者的视觉紧张和腰背肌肉紧张，器官紧张：如视屏作业者的视觉紧张和腰背肌肉紧张，l 钢琴演奏家的手指

6、痉挛钢琴演奏家的手指痉挛l 长期注视微细部分和凝视近距离微小物体长期注视微细部分和凝视近距离微小物体l 的视力紧张作业，易出现眼内疼痛感、头痛、的视力紧张作业，易出现眼内疼痛感、头痛、l 视力障碍等；视力障碍等；l 劳动过程中的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境与健康1l 歌唱家、教员等常患发音器官功歌唱家、教员等常患发音器官功能性发音障碍、声带水肿及声带小结；能性发音障碍、声带水肿及声带小结；l 脑力劳动过度紧张，可引起失眠、脑力劳动过度紧张，可引起失眠、神经衰弱等神经衰弱等l劳动强度：劳动强度：l 安排的作业与劳动者生理状况不相安排的作业与劳动者生理状况不相适应劳动时间过长，脑力劳动与体

7、力劳动适应劳动时间过长，脑力劳动与体力劳动比例不当，工间休息不当，倒班制度不合比例不当，工间休息不当，倒班制度不合理等。理等。生产环境与健康1l作业结构：超负荷、快节奏、流水装配作业线、作业结构：超负荷、快节奏、流水装配作业线、计件工作。计件工作。l作业内容：单调重复作业内容：单调重复l劳动组织：上下级、人际关系不和谐，工作职劳动组织：上下级、人际关系不和谐，工作职责不明，过分强调竞争等。责不明，过分强调竞争等。可导致焦虑抑郁症、精疲力竭症和其它心身疾病可导致焦虑抑郁症、精疲力竭症和其它心身疾病生产环境与健康1自然环境中的因素：寒冷、炎热、太阳自然环境中的因素：寒冷、炎热、太阳辐射辐射厂房建筑

8、或布局不合理：厂房建筑面积厂房建筑或布局不合理：厂房建筑面积过小，机械设备安置过密，热源、噪声无隔过小，机械设备安置过密，热源、噪声无隔离，有害工段不独立。离，有害工段不独立。不合理生产过程所致的环境污染不合理生产过程所致的环境污染生产环境中的有害因素生产环境中的有害因素生产环境与健康1 l职业病职业病l工作有关疾病工作有关疾病l工伤工伤生产环境与健康1l 1988年年职业病范围和职职业病范围和职业病患者处理办法规定业病患者处理办法规定9类类99项项102种职业病种职业病l 2002年又修订为年又修订为10类类115种。种。生产环境与健康1l诊断依据诊断依据：职业接触史职业接触史 临床检查临床

9、检查 现场调查现场调查l诊断原则诊断原则：综合诊断综合诊断诊断机构诊断机构 当地诊断为主当地诊断为主职业病诊断标准职业病诊断标准诊断诊断证明书证明书生产环境与健康1l急性职业病或事故性多人急性中毒，由急性职业病或事故性多人急性中毒，由接诊的医疗卫生机构在接诊的医疗卫生机构在当日内或立即当日内或立即向向卫生监督机构报告：卫生监督机构报告：l慢性职业病由指定的县以上职业病诊断慢性职业病由指定的县以上职业病诊断机构，在机构，在确诊后半月内确诊后半月内报告。报告。l处理：医治或疗养处理：医治或疗养生产环境与健康1l 由于生产环境及劳动过程中某由于生产环境及劳动过程中某些不良因素可造成职业人群常见病些不

10、良因素可造成职业人群常见病发病率增高，潜伏的疾病发作或现发病率增高，潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重，是一组与职业患疾病的病情加重，是一组与职业有关的非特异性疾病有关的非特异性疾病。生产环境与健康1l与职业因素有关，但两者之间不存在直接因果关系，与职业因素有关，但两者之间不存在直接因果关系，即职业因素即职业因素不是唯一不是唯一的病因。的病因。l职业因素可以职业因素可以促使促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化，如潜在疾病暴露或病情加剧恶化，如一氧化碳可使动脉壁胆固醇沉积增加，可诱发和加剧心一氧化碳可使动脉壁胆固醇沉积增加，可诱发和加剧心绞痛和心肌梗死。紧张作业人群高血压患病率明显高于绞痛和心肌梗死。

11、紧张作业人群高血压患病率明显高于一般人群。一般人群。l调离该职业或改善环境调离该职业或改善环境可可使疾病使疾病缓解或停止缓解或停止发生。发生。生产环境与健康1l即职业性外伤，多系突发性意外损伤，即职业性外伤，多系突发性意外损伤，可分为机械伤，烧伤、化学伤及电伤。可分为机械伤，烧伤、化学伤及电伤。l工伤不仅造成缺勤，而且可引起残废，工伤不仅造成缺勤，而且可引起残废，甚至死亡。甚至死亡。生产环境与健康1l职业病的发生取决于三个因素：即人职业病的发生取决于三个因素：即人(接触者接触者)、职业有害因素的存在，以、职业有害因素的存在，以及职业有害因素作用条件。及职业有害因素作用条件。生产环境与健康1（一

12、（一)采用工程技术措施，贯彻卫采用工程技术措施，贯彻卫生标生标(三三)控制人的因素控制人的因素生产环境与健康1l职业病的特点职业病的特点l职业有关疾病的概念职业有关疾病的概念l毒物排泄的主要途径毒物排泄的主要途径生产环境与健康1职业病诊断的首要条件是职业病诊断的首要条件是 A 有明确的职业接触史有明确的职业接触史 B 生产环境调查生产环境调查 C 特有的临床表现特有的临床表现 D 特异性生化检验特异性生化检验 E 同工种工人患病情况同工种工人患病情况生产环境与健康1防止职业病发生的根本措施是防止职业病发生的根本措施是 A.加强健康教育加强健康教育B.做好卫生保健工作做好卫生保健工作 C.加强毒

13、物的安全保护工作加强毒物的安全保护工作D.合理使用个体防护用品合理使用个体防护用品 E.将生产环境有害因素强度控制在国家标准以下将生产环境有害因素强度控制在国家标准以下生产环境与健康1判断下列哪项不属于职业病范围判断下列哪项不属于职业病范围 A.凿岩工人患矽肺凿岩工人患矽肺B.石墨工人患炭墨尘肺石墨工人患炭墨尘肺C.铅冶炼工人患消化道溃疡铅冶炼工人患消化道溃疡D.水银温度计制造工人患汞中毒水银温度计制造工人患汞中毒E.伐木工人患森林脑炎伐木工人患森林脑炎生产环境与健康1有害因素引起有害因素引起_可出现职业病可出现职业病 A.身体的外表改变身体的外表改变B.特定的器官发生功能性和器质性改变特定的

14、器官发生功能性和器质性改变C.对一般疾病抵抗力降低对一般疾病抵抗力降低D.一般疾病患病率增高一般疾病患病率增高E.一般疾病的病情加重或病程延长一般疾病的病情加重或病程延长生产环境与健康1除哪项外，均属职业病的特点除哪项外，均属职业病的特点 A.病因明确病因明确B.接触人群中有一定数量发病接触人群中有一定数量发病C.能早诊断，治疗预后较好能早诊断，治疗预后较好D.存在剂量一反应关系存在剂量一反应关系E.发病有地区性发病有地区性生产环境与健康1生产性有害因素所致损害主要包括生产性有害因素所致损害主要包括 A.工伤、肿瘤、职业病工伤、肿瘤、职业病B.工伤、职业病、工作有关疾病工伤、职业病、工作有关疾病C.工伤、劳动能力减退工伤、劳动能力减退D.职业病，工作有关疾病职业病，工作有关疾病E.工作有关疾病、工伤工作有关疾病、工伤生产环境与健康1生产性毒物进入机体引起慢性中毒生产性毒物进入机体引起慢性中毒主要是由于主要是由于A.毒物浓度小毒物浓度小B.毒物长期转化作用毒物长期转化作用C.毒物的蓄积作用毒物的蓄积作用D.组织器官排毒功能低下组织器官排毒功能低下E.毒物的生物半减期长毒物的生物半减期长生产环境与健康1毒物主要的排泄途径是毒物主要的排泄途径是 A.心脏心脏B.肝脏肝脏C.脑组织脑组织D.肾脏肾脏E.肌肉各腺体肌肉各腺体2023-5-14生产环境与健康1