施工升降机安全专项检查表参考模板范本.doc

1、施工升降机安全专项检查表工程名称工程地址设备型号备案登记号制造厂家出厂编号出厂日期年 月 日安装高度米安装单位维保单位检查结果代号说明合格 整改后合格 不合格 无无此项名称序号检查项目要 求自查结果复查结果资料检查1基础验收表和隐蔽工程验收记录应齐全2安装方案、安全交底记录应齐全3特殊工种上岗证应齐全4检查、验收记录应齐全标志5统一编号牌应设置在规定位置6警示标志吊笼内应安全操作规程，操作按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志基础和围护设施7地面防护围栏门机电联锁保护装置应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动

2、8地面防护围栏基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度1.8m9安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设防止对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施10电缆收集筒固定可靠、电缆能正确导入11缓冲弹簧应完好金属结构件12金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀13螺栓连接紧固件安装准确、紧固可靠14销轴连接销轴连接定位可靠15导轨架垂直度架设高度h(m)h7070h100100h150150h200垂直度偏差（mm）(1/1000)h7090110对钢丝绳式施工升降机、垂直度偏差应（1.5/1000）h施工升降机安全专项检查表（续）名称序号检查项目要 求自查结果复查结果

3、吊笼及层门16紧急逃离门应完好17吊笼顶部护栏应完好18吊笼门开启正常，机电联锁有效19层门应完好传动及导向20防护装置转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置21制动器制动性能良好、有手动松闸功能22齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合且与齿轮的啮合侧隙应为0.2mm0.5mm23导向轮及背轮连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾斜现象24润滑无漏油现象安全装置25防坠安全器应在有效标定期限内使用26防松绳开关应有效27安全钩应完好有效28上限位安装位置：提升速度V0.8（m/s）时，留有上部安全距离应1.8（m），V0.8（m/s）时留有上部安全距离应1.8+0.122（m）29

4、上极限开关极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊笼启动30下限位应完好有效31越程距离上限位和上极限开关之间的越程距离应0.15m32下极限开关应完好有效33紧急逃离门安全开关应有效34急停开关应有效35超载检测装置应灵敏有效施工升降机安全专项检查表（续）名称序号检查项目要求自查结果复查结果附着装置36附墙架应采用配套标准产品37附着间距应符合使用说明书要求38自由端高度应符合使用说明书要求39与建筑物连接应牢固可靠电气系统40绝缘电阻电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应0.5M电气线路的对地绝缘电阻应1 M41接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应442失压、零位保护应有效43电气线路排列整齐，接地，零线分开44相序保护装置应有效45通信联络装置应有效46电缆与电缆导向电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置对重和钢丝绳47钢丝绳应规格正确，且未达到报废标准48对重导轨接缝平整，导向良好49钢丝绳端部固结应采用可靠方法，连接或固定，不得采用U型螺栓钢丝绳夹检查结论项目经理检查人检查日期年 月 日分公司安全生产负责人检查人检查日期年 月 日注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。