胃癌病人的护理最新版本课件.ppt

1、胃癌病人的护理胃癌病人的护理学习目标掌握：胃癌的护理及健康教育熟悉：胃癌的临床表现了解：胃的生理概要、胃癌的病因病理、治疗原则胃的结构胃与邻近器官有韧带相连，包括胃膈韧带、肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带。胃壁分为粘膜层,粘膜下层，肌层和浆膜层。胃的生理功能接受功能储存功能分泌功能消化功能运输及排空功能胃癌概述胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95。胃癌在我国发病率很高，死亡率占恶性肿瘤的第一位，男性高于女性，男:女约3:1。发病年龄高峰为5060岁。我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。（四）转移途径 1.直接蔓延 2.淋巴转移 (最主要的转移方式)3.血行转移 4.

2、腹腔种植临床表现辅助检查 实验室检查线钡餐检查纤维胃镜检查脱落细胞学检查超检查 CT检查免疫学治疗原则手术治疗可根据胃癌的发展程度，选择手术的种类。1.根治性切除术：胃大部切除术;全胃切除术;胃癌扩大根治术2.姑息性手术：通过手术切除肿瘤，但体内还有残存的肿瘤，手术只是减轻了机体的肿瘤负荷。3.短路手术:胃空肠吻合术;胃造瘘术治疗原则化学疗法术后辅助化疗可减少复发率，提高生存率。目前常用药物有5氟脲嘧啶或呋喃氟啶、丝裂霉素、阿霉素等。一般术后24周开始，术后2年内作45个疗程，并辅以支持疗法。护理 护理诊断 焦虑：与恶性疾病诊断预后不佳有关。营养失调：低于机体需要量，与恶性肿瘤的高代谢以及胃肠功能低下、进食不足有关。1.潜在并发症：出血、感染、消化道梗阻等。健康教育饮食调节 自我调节情绪，保持良好的心理状态避免劳累，注意劳逸结合。讲解术后并发症的表现和防治方法。讲解化疗的必要性和如何防治化疗副作用。定期门诊复查，一月后来院化疗。谢谢 谢谢焦虑：与对疾病缺乏了解、担心癌症预后有关与对疾病缺乏了解、担心癌症预后有关胃肠吻合口破裂或瘘胃肠吻合口破裂或瘘水净净化化层层流流台台 1）完善术前准备（胃肠道和呼吸道）2）体位口腔护理 4）保持腹腔引流通畅 5）术后早期活动