国家职业资格鉴定专业能力试卷健康管理师课件.ppt
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- 国家职业资格 鉴定 专业 能力 试卷 健康 管理 课件
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1、2014年年11月月 国家职业资格鉴定国家职业资格鉴定专业能力试卷专业能力试卷职业:健康管理师等级:国家职业资格三级一、某市某社区,常住人口7414人,外来人口731人。社区内60岁以上老人1191人(占16%)。该社区有7名卫生服务人员(2名全科医生,2名护士,2名助理医生和1名公共卫生人员)。2014年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作,并开展社区慢性病管理工作。根据以上情况,回答下列问题。(本题总分25分)1.若在该社区开展健康信息的收集工作,其基本步骤包括哪几方面?(7分)1.若在该社区开展健康信息的收集工作,其基本步骤包括哪几方面?(7分,P7)1)收集资料前的准备2)明确
2、调查对象3)知情同意4)开始调查5)记录表的核查6)结束,调查员签名,日期联系电话等7)资料的保存2.社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容?(7分,P2)2.社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容?(7分,P2,9,14)n个人基本信息n生活方式信息n健康体检信息3.如何识别不合逻辑的健康信息记录?(6分,P24)4.对于已收集的健康相关信息。从哪几方面进行信息管理?(5分,P 26)n二、张先生,50岁,25年吸烟史,本人无糖尿病,血压150/90mmHg,体质指数25,总胆固醇5.46mmol/l。经采用冠心病和脑卒中综合危险度评估方法对张先生进行评估,评估结果为:张
3、先生的缺血性心血管病的患病风险是7.6%,比一般人群高2.8倍。应建议他尽快控制健康危险因素,降低发病的风险。请根据张先生的情况,回答下列问题。(本题总分20分)1.健康风险识别一般包括哪两种方法?(3分)1.健康风险识别一般包括哪两种方法?(3分)n健康调查(问卷,体检)n健康风险评估n问卷,体检,健康风险评估2.请根据该心血管疾病风险评估的方法,列出参与评估的危险因素,并指出哪些是可改变的危险因素?(5分)在进行心血管疾病的综合风险预测时,基本的因素是血压、血胆固醇、血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病吸烟、糖尿病、BMI、年年龄、龄、性别。2.请根据该心血管疾病风险评估的方法,列出参与评估的危险
4、因素,并指出哪些是可改变的危险因素?(5分)n年龄,性别,血压,吸烟,总胆固醇,血糖,BMIn血压,吸烟,总胆固醇,血糖,BMI3.以本案例为例,请简述健康风险评估的三个基本模块。(6分)3.以本案例为例,请简述健康风险评估的三个基本模块。(6分)n健康信息(问卷,体检)n危险度的计算n评估报告:危险因素信息 疾病风险评估结果 健康教育、干预建议4.经计算,如果张先生能够加强健康管理,他的患病风险会减少到6.6%,请问张先生的可降低风险度(理想危险度)是多少?并请简要解释理想危险度的意义和计算方法。(6分)健康风险评估健康风险评估 是根据个人的健康信息对生活方式是根据个人的健康信息对生活方式/
5、行为危险因行为危险因素评估、生理指标危险因素评估以及对未来患病素评估、生理指标危险因素评估以及对未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。死亡危险性进行定性或量化评估。Y(患病风险)(患病风险)f(f1x1+f2x2+f3x3)危险因素的选择危险因素的选择 统计模型的选择统计模型的选择评估步骤评估步骤第一步:评分第一步:评分第二步:求和第二步:求和第三步:绝对危险第三步:绝对危险1.年龄评分(男)年龄年龄得分得分35390404414549250 54355 5942.血压评分(男)收缩压(收缩压(mmHg)得分得分120212001301140216051808总胆固醇总胆固醇(mmol/L)
6、得分得分5.2005.201体重指数体重指数(kg/m2)得分得分2402412823.体重评(体重评(男)4.总胆固醇评分(总胆固醇评分(男)吸烟吸烟得分得分否否0是是2糖尿病糖尿病得分得分否否0是是15.吸烟评分(男吸烟评分(男)6.糖尿病评分(男)糖尿病评分(男)第二步:求和(男)危险因素危险因素得分得分年龄年龄收缩压收缩压体重指数体重指数总胆固醇总胆固醇吸烟吸烟糖尿病糖尿病总计总计第三步:绝对危险(男)总分总分10年年ICVD危险()危险()10.620.831.141.552.162.973.985.410年年ICVD绝对危险参考标准绝对危险参考标准(男)男)年龄平均危险最低危险35
7、391.00.340441.40.445491.90.550542.60.755593.61.0新方法新方法-健康年龄健康年龄n男性:男性:n20-2420-24岁、基础风险:岁、基础风险:2%2%n25-2925-29岁、基础风险:岁、基础风险:3%3%n。n50-5450-54岁、基础风险:岁、基础风险:7%7%实例:实例:3030岁岁-7%-7%相当相当50-5450-54岁岁4.经计算,如果张先生能够加强健康管理,他的患病风险会减少到6.6%,请问张先生的可降低风险度(理想危险度)是多少?并请简要解释理想危险度的意义和计算方法。(6分)n7.6%-6.6%=1%n意义n计算方法 三、刘
8、女士,三、刘女士,49岁,三年前在单位例行体检岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛症状,准备进一步入院检近期出现头晕头痛症状,准备进一步入院检查。平时每日在家操持家务,几天体育锻炼查。平时每日在家操持家务,几天体育锻炼,喜吃油炸烟熏食物,口味重。无烟酒嗜好,喜吃油炸烟熏食物,口味重。无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡,最近睡眠质量差,每日只能睡34小时。小时。其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗。作为她其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗。作为她的
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