临床医学检验临床的实验室质量管理高级职称试题及答案(DOC 65页).docx
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- 临床医学检验临床的实验室质量管理高级职称试题及答案DOC 65页 临床医学 检验 临床 实验室 质量管理 高级职称 试题 答案 DOC 65
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1、临床医学检验(临床实验室质量管理)高级职称试题及答案所含题型:单选题、多选题一、单选题1.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室( )A.不作任何处理B.不作规定C.由检验科主任决定D.必须进行适当的培训及采取纠正措施E.重新校准仪器答案:D2.不能溯源至SI单位的临床检验项目是( )A.胆固醇B.葡萄糖C.糖化血红蛋白D.尿素E.甲状腺激素答案:C3.患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是( )A.表示检测结果不准确B.表示检测结果缺乏再现性C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导D.为了追查责任E.没有特殊用意答案:C4.两个临床应用目的
2、相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是( )A.敏感度B.特异度C.预测值D.ROC曲线下覆盖的面积E.临界值确定是否合理答案:D5. A. B. C. D. E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差答案:C6.关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的( )A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期
3、评估体系答案:A7.溯源等级图( )A.不同于溯源性体系表B.由(n-1)等级向n等级溯源C.用n等级校准(n-1)等级D.两个等级间的不确定度之比是固定的E.要指明测量不确定度的类型答案:E8.全面质量管理通常用英文缩写是( )A.TQCB.AQCC.TQMD.AQPE.TQP答案:C9. A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L,上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L答案:C10.直线回归分析中,相关系数为负时( )A.表
4、示Y随X的增加而减少B.表示Y随X的增加而增加C.表示Y随X的增加而不变D.表示Y随X的减少而减少E.表示Y随X的减少而增加答案:A11.实验室要求记录并形成文件的项目有( )A.纠正措施B.校准和校准验证工作C.仪器和检测系统的维护和功能检查D.方法性能规格的建立及确认E.以上全对答案:E12.某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果
5、为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于( )A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控C.均失控D.均在控E.无法确定答案:D13.控制界限通常以什么表示( )A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数答案:E14.根据20或更多批获得的质控测定结果,对数据进行离群值检验后计算所得的均数( )A.几何平均值B.算术平均数C.累积平均数D.作为质控品有效期内的常规中心线E.作为质控品有效期内的暂定中心线答案:E15.参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括( )A.首先检查是否由于书写错误所致B.研究是否由
6、于方法学问题所致C.调查是否由于操作技术上的问题所致D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当E.不采取任何措施答案:E16.按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是( )A.应该来源于健康人或者患者B.无明显干扰C.尽量避免使用贮存样本D.样本至少40例E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。答案:E17.患者数据质量控制方法是( )A.直接监控患者标本的结果B.间接控制患者标本的结果C.比利用质控物进行质控的方法好D.可以取代质控物进行质控的方法E.与利用质控物控进行质控的方法一样答案:A18.室间质评工作的中心目标是( )A.提高实验室结果的精密度B.为某些参考
7、物质定值C.评价常规测量方法D.提高检验结果的室间可比性E.以上均不正确答案:D19.某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型( )A.随机误差B.小的系统误差C.操作误差D.过失误差E.试剂误差答案:B20. A. B. C. BBBB. D.E.答案:B21.质控品、试剂、溶液和校准品等的标记内容不包括( )A.识别名B.出厂日期C.储存要求D.制备日期和失效期E.其它与正确使用有关的信息答案:B22.平均值-极差控制图由平均值控制图及极差控制图两部分组成。平均值控制图主要观察测量值的平均值变化情
8、况。极差控制图主要观察测量值分散程度的变化。因此,平均值一极差控制图是一种有效的控制方法,它表现在( )A.既用于考察测定的准确度,又可用于考察测定的精密度B.只用于考察测定的精密度C.只用于考察测定的准确度D.不能考察测定的准确度E.不能考察测定的精密度答案:A23.用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是( )A.敏感度B.准确度C.特异度D.灵敏度E.稳定度答案:C24.控制规则决定了( )A.系统误差B.变异系数C.控制界限D.总误差E.随机误差答案:C25.稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用( )A.计算新的均值B.以前的均值来估计新的标准差C.计算新的标准差D.以前变异系数来
9、估计新的标准差E.以前的均值答案:D26.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型( )A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差答案:D27.利用患者数据的质量控制方法不包括( )A.患者结果均值法B.差值检查C.患者结果的多参数核查法D.实验室内检测计划E.患者标本双份检测答案:D28.精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是( )A.偏倚B.标准差C.总误差D.允许不准确度E.允许不精密度答案:B29.为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种
10、措施防止( )A.将标本复查B.观察当天室内质控记录C.建立核查制度D.观察是否为正常结果E.以上皆不是答案:C30.根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为( )A.5.00.2B.5.00.3C.5.00.392D.5.00.4E.5.00.57答案:A31.同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的( )A.A实验室小于B实验室B.A实验室大于B实验室C.A实验室等于
11、B实验室D.A实验室和B实验室难以比较E.需要用其他的统计量描述答案:B32.在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为( )A.满意的EQA成绩B.不满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.满足要求答案:C33.下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的( )A.是检验信息的载体B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分C.是减少医疗纠纷的工具D.是具有法律效力的医疗文件E.体现了检验人员劳动的成果答案:C34.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mm
12、ol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为( )A.在控B.失控C.警告D. E. 答案:C35.关于标本外送,下列哪项描述是错误的( )A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定答案:D36.目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是( )A.同位素稀释/质谱B.库仑法
13、C.重量法D.滴定法E.以上均正确答案:E37.Z-分数(Z-score)是( )A.(测定结果-均值)/标准差B.(测定结果-靶值)/靶值C.(测定结果-均值)/均值D.标准差/均值E.标准差/均值100%答案:A38.关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的( )A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室B.认可是权威机构正式承认C.认证是由第三方进行的D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002答案:D39.某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%
14、,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型( )A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差答案:A40.在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为( )A.5.065.94mmol/LB.4.846.16mmol/LC.5.285.72mmol/LD.7.708.80mmol/LE.7.4259.075mmol/L答案:B41.ISO9000:2000标准关于质量控制的定义
15、是( )A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分答案:A42. A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L,上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L答案:C43.造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的
16、因素主要是( )A.溶血B.高胆红素C.脂血D.药物E.高纤维蛋白原答案:C44. A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L,上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L答案:C45.测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为( )A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%答案:E46.假失控概率指的是( )A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)100%B.真失控
17、批数/(真失控批数+假在控批数)100%C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)100%D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)100%E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)100%答案:A47. A. B.C.D.E.答案:C48.目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为( )A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划答案:A49.方法的性能规格不包括( )A.准确度、精密度B.检验结果的报告范围(或线性)C.参考值D.特异性和分析灵敏度E.似然比答案:E50.室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况,用于考察( )A.精
18、密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差答案:C51.对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的( )A.可控制采血量B.减少采血过程中的生物性污染C.减少溶血的发生D.操作方便,减少工作强度E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清答案:E52.测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为( )A.随机误差B.相对误差C.系统误差D.不确定度E.绝对误差答案:A53.质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的( )A.全员参与首先必须全员培训B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审C.学习进修人员不属于培训对象D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高
19、管理者的任务之一E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力答案:C54.临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,28时一般不应小于( )A.24小时B.36小时C.18小时D.12小时E.48小时答案:A55.最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是( )A.Belk和SundermanB.Levey和JenningsC.J.O.WestgardD.T.P.WhiteheadE.W.A.Shewhart答案:B56.对分析前误差敏感的质控方法是( )A.利用质控品进行质控的方法B.Delta法C.患者标本的双份测定D.患者结果的比较E.多规则控制方法答案:B57.假定血糖在
20、常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是( )A.5.06.0mmol/LB.4.56.5mmol/LC.4.07.0mmol/LD.3.57.5mmol/LE.5.08.0mmol/L答案:E58.室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括( )A.书写错误B.方法学问题C.技术问题D.评价标准E.单位换算问题答案:D59.经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除( )A.总误差B.随机误差C.人为干扰D.不确定度E.系统误差答案:E60.口服避孕药可引起血浆中甲
21、状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响( )A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高C.仅甲状腺素增高D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高答案:B61.溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于( )A.美国NISTB.有关国际组织C.德国临床化学会(DGKC)D.欧共体标准局(BCR)E.大学的专业实验室答案:B62. A. B.C.D.E.答案:C63.操作过程规范图中的操作点指的是( )A.不精密度B.不准确度C.允许不精密度D.允许不准确度E.不精密度和不准确度答案:E64.研究同一方法反复测定某一样品获
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