卧位与安全的护理习题(DOC 6页).docx

1、练习六 卧位与安全的护理一、名词解释1主动卧位 2被动卧位 3被迫卧位二、填空题1病人长期卧床，易出现 、 、 、 等不良后果，有些病人可出现 、 等并发症。2昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取 卧位，头部需，可防止呕吐物流入气管而引起或 并发症。3中凹卧位适用于病人，应抬高头胸部约度（角），有利于；抬高下肢约度（角），有利于。4心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使位置下降，容量扩大。5急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和负担。6妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低冲力，减少并发症的发生。7帮助病人翻身时，不可，以免擦伤皮

2、肤，应将病人身体稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作 。8保护性制动措施只能使用，要使肢体处于，并保证病人和。三、病例讨论题刘女士，55岁。因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。问：(1) 护士应为其安置什么卧位？(2) 采取此卧位的作用是什么？(3) 如何为病人安置卧位？四、简答题1腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？2帮助病人更换卧位应注意什么？3使用保护具时应注意什么？五、选择题（一）A1A2型题1全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A有利于静脉回流 B防止颅内压降低 C防止呕吐物流人气管 D减轻伤口疼痛 E减少局部出血2有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是A

3、端坐位可减轻呼吸困难 B俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C中凹位可减轻肺部淤血 D半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E肢体蜷曲可减轻腹痛3胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A减少局部出血 B减轻伤口缝合处的张力 C减轻肺部淤血D使感染局限化 E有利于呼吸4腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A防止颅内压增高 B防止脑缺血 C防止颅内压降低 D预防颅内感染E有利于脑部血液循环5急性左心衰竭的病人，应采用的体位是A去枕仰卧位 B中凹位 C左侧卧位 D半坐卧位 E右侧卧位6心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A头高脚低位 B端坐位 C半坐位 D侧卧位 E仰卧位7急性穿孔性阑尾炎术后2

4、天的病人应采用的体位是A俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D头高脚低位 E半坐卧位8支气管哮喘发作时应采用的体位是A端坐位 B俯卧位 C头高脚低位 D仰卧位 E半坐卧位9病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A膝胸位 B俯卧位 C侧卧位 D仰卧位 E半坐卧位10为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A俯卧位 B端坐位 C膝胸位 D头高脚低位 E半坐卧位11膀胱镜检查时，应采用A截石位 B端坐位 C头高脚低位 D膝胸位 E半坐卧位12颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A脑栓塞 B脑疝 C休克 D脑干损伤 E脑出血13帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是A翻身后

5、更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引流管C两人助翻身时手的着力点分别在肩 腰、臀和膝部D翻身后上腿伸直，下腿弯曲E病人只能侧卧于健侧14因病情需要，须防止病人坐起时，应使用A支被架 B床档 C约束带固定双肩 D约束带固定膝部E约束带固定手腕及踝部15病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A平卧位 B半卧位 C侧卧位 D头高脚低位 E头低脚高位16护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是A摇起床头支架 B将枕头横立床头 C病人仰卧屈膝 D嘱病人双手握住床头栏杆 E护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头17两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是A两人站在床的两侧

6、B一入托颈、肩、腰 C一人托臀部 D两人同时抬起病人移向床头 E两人也可站于同侧，交叉托住病人的颈肩和臀部18颅内压过低引起头痛的原因是A脑膜炎症 B脑部缺血 C脑细胞缺氧 D牵张颅内静脉窦 E脑部充血19乙状结肠镜检查时宜采用A俯卧位 B端坐位 C头高脚低位 D膝胸位 E半坐卧位20李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A右侧卧位 B头低脚高位 C去枕仰卧位 D膝胸位 E屈膝仰卧位21患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉 细速，血压7050mmHg，王护土应立即将病人的体位安置为A平卧位 B头低脚高位 C侧卧位 D屈膝

7、仰卧位 E中凹位22患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A减轻局部出血 B预防感染 C避免疼痛 D有利伤口愈合 E改善呼吸困难23王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温 39，脉搏124次分，血压8050mmHg，病人最适宜的卧位是A平卧头偏向一侧 B头高脚低位 C头低脚高位 D中凹位 E侧卧位24孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D习惯卧位 E特异卧位25许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A用床

8、档，防坠床 B取下义齿，防窒息 C枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间, 防咬伤 E室内保持光线充足，安静，以利护理26刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A利于观察病情 B减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生C引流分泌物，保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活E便于头部固定，避免颈椎骨折27患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是A让病人仰卧，两手放于腹部 B让病人两腿屈曲 C将病人两下肢移向护土侧D将病人肩部移向护士侧 E一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士28患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共

9、同为病人翻身，下面操作不正确的是A两护士站在床的同侧 B一人托病人臀部和胭窝 C一人托病人腰背部D两人同时抬起病人 E轻推病人转向对侧（二）A3A4型题(13题共用题千)患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。1为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是A仰卧位，头偏向一侧 B抬高床头1530cm C抬高床头200，抬高下肢300D抬高床头300一500，膝下支架抬起150-200 E抬高床头600-700，右侧卧位2李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是A使用绷带 B使用肩部约束带防止碰伤 C使用双侧床档防止坠床D使用双膝固定防止坠床

10、E使用双套结固定肢体防自伤3病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是A说服指导，减少恐惧 B嘱家属陪伴 C给予镇静剂 D通知医生前来处理E在床旁陪伴，随时安慰照顾(46题共用题千)病人王某，身高180cm，体重80kg， 因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。4病人回病室后应采取的体位是A屈膝仰卧位4小时 B去枕仰卧位4小时 C中凹位6小时 D垫枕平卧位 E去枕仰卧位2小时5病人术后第2天体温38，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A仰卧屈膝位 B右侧卧位 C头高脚低位 D端坐卧位 E半坐卧位6采取此种体位的目的是A可减少局部出血有利愈合 B防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛 C有

11、利于减少回心血量，促进血液循环 D有利于减轻肺部淤血，减少并发症E有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散（三）B型题(13题共用备选答案)A俯卧位 B侧卧位 C去枕仰卧位 D屈膝仰卧位 E半坐卧位1急性阑尾炎术后2天的病人应采用2昏迷病人应采用3腰背部烧伤病人应采用(46题共用备选答案)A平卧 B俯卧位 C屈膝仰卧位 D侧卧位 E半坐卧位4灌肠时病人应取5腹部检查时应取6胃大部切除术后3天应取(79题共用备选答案)A去枕仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D垫枕平卧位 E仰卧屈膝位7硬膜外麻醉后应采取的卧位是8腰麻后应取的卧位是9会阴冲洗的病人应取的卧位是(1012题共用备选答案)A头低足高位，头偏向一侧

12、B患侧卧位 C平卧位，头偏向一侧D端坐卧位 E去枕仰卧位10结核性胸膜炎胸痛的病人应取11咯血窒息的病人应取12肺结核大咯血病人应取(1315题共用备选答案)A支气管哮喘发作时，极度呼吸困难 B甲状腺功能亢进手术治疗后C行颅骨牵引时 D会阴部检查时 E产妇胎膜早破时13头低脚高位常用于14半坐卧位常用于15截石位常用于（四）X型题1胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A头低脚高位 B膝胸卧位 C截石位 D左侧卧位 E右侧卧位2适合使用保护具的病人是A意识不清 B昏迷 C视力障碍 D高热躁动者 E婴儿进行输液时3适宜采用端坐卧位的有A心包积液 B支气管哮喘发作 C急性肺水肿 D冠心病 E肺炎4适宜采用俯卧位的病人有A脊柱结核手术 B肛门检查 C矫正子宫后倾 D腰背部检查 E臀部脓肿5适宜采用膝胸位的病人是A矫正子宫后倾 B产妇胎膜早破 C乙状结肠镜检查 D会阴部检查E矫正胎位不正6某护士在为病人王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使病人立即采取A左侧卧位 B右侧卧位 C头低脚高位 D俯卧位 E头高脚低位7急性阑尾炎病人手术后，采用半坐卧位 的目的是A利于腹腔引流，使感染局限化 B减轻伤口缝合处张力 C减轻疼痛D减少手术后出血 E减轻腹胀