《护理学基础》考试题库及答案(十).doc

1、新编护理学基础考试复习题及答案一、填空题1、给药的原则：根据医嘱给药，严格执行（查对）制度，（安全）正确给药，密切观察（反应），指导患者合理用药。2、给药前必须对患者进行评估，主要了解：患病史，（用药）史、（过敏）史、基本生理状况、心理社会因素。3、健胃药、增进食欲的药物，宜（饭前）服；助消化药、刺激性药，宜（饭后）服；止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即（饮水）。4、磺胺类药物服用后宜多（饮水）；服用强心苷类药物前应先测（脉率或心率）及节律，脉率60次分钟或节律不齐时，则不可服用。5、三查：（操作前）、（操作中）、操作后查对。6、十对：对（床号）、（姓名）、性别、年龄、（药名）、（剂

2、量）、浓度、时间、（用法）、（有效期）。7、药品须经（二人）核对无误后方可使用。8、补钾四不宜即不宜过早，（见尿）补钾；不宜过浓，浓度为（0.3%）；不宜过快，成人（3040）滴分；不宜过多，成人每天总量不超过（5）g。9、吸痰时，每次吸引的时间不可超过（15秒）。10、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择（颈）动脉或（股）动脉为诊脉点。二、单选题（类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，将正确答案填在题后的括号内，错选或未选均不得分。）1、发挥药效最快的给药途径是（D）A、口服 B、皮下注射 C、吸入 D、静脉注射 E、外敷 2、护士执行给药原则中，下

3、列哪项是最重要的（A）A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反应 E、给药中要经常观察疗效 3、服磺胺药需多饮水的目的是（C）A、避免损害造血系统 B、减轻服药引起的恶心 C、避免尿中结晶析出 D、避免影响血液酸硷度 E、增加药物疗效 4、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察（C）A、胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E、有无皮疹 5、生物制品类药物保存方法为（C）A、密盖瓶保存 B、放入有色瓶 C、放入冰箱 D、放在阴凉处 E、远离明火 6、下列关于静脉采血法，叙述正确的是（E）A、严格执行查对制度和无菌操作规程 B、作生化检验，应在空腹时

4、采取血标本C、严禁在输液、输血的针头处抽取血标本D、血标本应在使用抗生素前采集 E、以上均正确7、有关皮内注射，叙述正确的是（E）A、针头斜面与皮肤呈50 B、忌用碘类消毒剂消毒注射部位C、嘱患者不可用手拭去药液，不可按压皮丘 D、嘱患者20分钟内不可离开病房、不可剧烈活动 E、以上均正确8、为患者做皮内试验，最重要的准备工作是(B)A、环境要清洁、宽阔 B、询问患者有无过敏史C、备好70%乙醇及无菌棉签 D、选择合适的注射部位 E、药量要准确9、患者纪某，男性，26岁。青霉素皮试过程中突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱，下列处理错误的是(C)A、患者平卧 B、停止给药 C、皮下注射异丙基肾上

5、腺素D、氧气吸入 E、维持血压10、患者王某，女性，59岁。体温38.5，脉搏116次/分，咳嗽、咳痰，X线检查后诊断为肺炎。遵医嘱使用青霉素治疗，在做青霉素皮试后2分钟，患者突然出现胸闷气促，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。应考虑患者出现了(D)A、青霉素毒性反应 B、血清病型反应 C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克 E、皮肤组织过敏反应11、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为（C）A、盐酸异丙嗪 B、苯肾上腺素 C、盐酸肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、去甲肾上腺素 12、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（C）A、立即通知医生抢救 B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C、

6、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D、立即吸氧,胸外心脏按压 E、氢化考的松静脉输液13、过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是（C）A、肺水肿 B、循环血量减少 C、脑组织缺氧 D、肾功能衰竭 E.毛细血管扩张通透性增加 14、臀大肌注射时的体位为（B）A、下腿伸直上腿弯曲 B.下腿弯曲上腿伸直 C、两腿伸直 D、两腿弯曲 E、双膝向腹部弯曲 15、股静脉穿刺部位为（A）A、股动脉内侧0.5cm B、股动脉外侧0.5cm C、股神经内侧0.5cm D、股神经外侧0.5cm E、股动脉和股神经之间 16、破伤风抗毒素脱敏注射法的次数及间隔时间是（A）A、4次，每隔20分钟注射1次

7、 B、3次，每隔20分钟注射1次 C、2次，每隔15分钟注射1次 D、4次，每隔10分钟注射1次 E、4次，每隔30分钟注射1次17、为防止感染，注射时下列最重要的是（E）A、不在硬结处进针 B、注射器完整无裂痕 C、针头无锈无钩锐利 D、注射前洗手带口罩 E、皮肤消毒直径为5cm 18、测定二氧化碳结合力需备（D）A、普通抗凝管 B、清洁干燥试管 C、枸橼酸钠试管 D、石蜡油抗凝管 E、无菌试管 19、采取生化检验的血标本宜在（C）A、临睡前 B、午后 C、清晨空腹 D、傍晚 E、饭前 20、血培养标本一般的取血量为（C）A、2ml B、4ml C、5ml D、8ml E、10ml 21、采

8、集血培养标本哪项说法是错误的（A）A、必须放入消毒容器中 B、检查容器有无裂缝 C、检查瓶塞是否保持干燥 D、检查培养基是否足够 E、采集时严格执行无菌操作 22、采集血标本哪项说法是错误的（E）A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高23、下例关于超声雾化吸入的目的，叙述正确的是（E）A、湿化气道 B、稀释和松解黏稠的分泌物 C、解除支气管痉挛D、预防和控制呼吸道感染 E、以上均正确24、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列做法错误的是（B）A、一般液体的

9、补给速度可稍快B、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快C、严重脱水、心肺功能良好者，速度可快D、年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢E、一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分 25、某急性胃肠炎患者，输液30min后出现畏寒，体温39.5，下列护理措施不妥的是(E)A、减慢滴数 B、报告医生 C、物理降温 D、按医嘱给抗过敏药物 E、协助患者端坐位，两腿下垂26、张某，在输液过程中，感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即(D)A、减慢输液速度 B、调整针头位置 C、抬高输液瓶位置D、更换针头，重新穿刺 E、热水袋敷注射部位上方血管27、护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中

10、,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是（A）A、针头滑出血管外 B、针头部分阻塞 C、针头斜面紧贴血管壁 D、静脉痉挛 E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁 28、静脉炎处理错误的是(B)A、抬高患肢 B、适当运动 C、局部理疗 D、乙醇湿热敷 E、硫酸镁热湿敷29、输液引起静脉炎进行局部湿敷宜用（C）A、70%乙醇 B、25%硫酸镁 C、50%硫酸镁 D、生理盐水 E、20%乙醇30、因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（B）A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧中凹位D、头高足低位 E、头低足高位31、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）A、头部胀

11、痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、 呼吸困难、血压下降 D、瘙痒、皮疹 E、少尿32、怀疑患者出现急性溶血反应，首先采取的措施是(B)A、通知家属 B、停止输血 C、通知医生 D、吸氧 E、减慢输血速度33、关于输血引起溶血反应的预防措施不正确的是（E）A、输血前认真核对 B、作好血型鉴定 C、严格执行血液保存规则D、作好交叉配血试验 E、库血从血库取出，加温后使用34、患者陈某，男，35岁，遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体：血压70/45mmHg，心率120次/min，脉搏细弱，表情淡漠，出冷汗，躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后，输血时患者出现腰背

12、剧痛，尿呈酱油色，应立即(B)A、通知家属 B、停止输血 C、通知医生 D、吸氧 E、减慢输血速度35、休克患者宜取（D）A、屈膝仰卧位 B、去枕平卧位 C、头低足高位D、中凹卧位 E、头高足低位36、患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是(C)A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、助患者取舒适体位，减少耗氧量C、测量呼吸时向患者解释，以便配合 D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度E、需要时给予吸痰和氧气吸入37、护士在抢救过程中，正确的是(E)A、任何情况下，护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕

13、，请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行38、护士小方，需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱，不易观察，此时小张应采取何种方法观察(E)A、耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音 B、手按胸腹部，观察其起伏次数C、测脉率除以4为呼吸次数 D、手背置患者鼻孔前，以感觉气流E、用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数39、患者孔某，女性，65岁。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状。为该患者给氧，正确的方法是(B)A、低流量间断给氧 B、低流量，低浓度持续给氧 C、加压给氧D、高流量，高浓度持续给氧 E、乙醇湿化给氧40、急性肺水肿患者给氧的要求是

14、（D）A、12L/min给氧 B、23L/min给氧 C、45L/min给氧 D、68L/min给氧 E、810L/min给氧42、抢救心脏骤停首选药物(E)A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素43、吸痰术不适用于（E）A、危重患者 B、麻醉未醒 C、气管切开D、昏迷患者 E、慢性阻塞性肺病患者44、气管内吸痰，吸痰管使用的方法是(C)A、自上而下抽吸 B、自下而上抽吸 C、左右旋转向上提吸D、上下移动导管进行抽吸 E、固定一处抽吸45、吸痰时，每次吸引的时间不可超过（C）A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、15秒 E、15秒46、胸外心脏按压与人工呼吸比例应是（E

15、）A、1:1 B、5:1 C、10:1 D、15:1 E、30:247、胸外心脏按压的频率为（D）A、60次分 B、80次分 C、80100次分 D、100次分 E、120次分48、患者，女性，35岁，菜农。因与家人发生不快，情急之下喝了一口农药敌敌畏，立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应选择的洗胃溶液是(A)A、2%4%碳酸氢钠 B、蛋清水、牛奶 C、5%醋酸D、0.1%硫酸铜洗胃 E、3%过氧化氢溶液49、患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取(B)A、托颌法 B、仰面抬颏法 C、抬颌法 D、举颌法 E、后仰法50、患者，男性，36

16、岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括(D)A、呼吸停止 B、突然意识丧失 C、大动脉搏动消失D、伤口流血 E、皮肤苍白或青紫，血压测不到三、是非判断题（类型说明：请判断下例叙述是否正确，如正确，请在“对”前面的括号里打钩，如不正确，请在“错” 前面的括号里打钩）1、助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。（）对 （ ）错2、健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服。（）对 （ ）错3、止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后应立即饮水。（ ）对 （ ）错 正确答案： 服后不宜立即饮水4、磺胺类药物服用后宜多饮水，以免因尿少析出结晶，导致肾小管堵塞。（）对 （ ）错5、服用强心苷类药物前应先测脉率（

17、心率）及节律，脉率80次分钟或节律不齐时，则不可服用。 （ ）对 （）错 正确答案： 脉率60次分钟 6、皮试时消毒不能用碘酊。（）对 （ ）错 7、长期肌肉注射，若出现局部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药。（）对 （ ）错8、股静脉位于股动脉外侧0.5cm。（ ）对 （）错 正确答案： 股静脉位于股动脉内侧0.5cm9、同时抽取几个项目的血标本时，一般先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。（）对 （ ）错10、一次性注射器只要在有效期内就可以使用。（ ）对 （）错11、超声雾化法如连续使用雾化器时，中间须间隔30分钟。（）对 （ ）错12、在急诊护理工作中，如遇抢救患者

18、，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。（ ）对 （）错13、吸痰时，每次抽吸时间15秒。（）对 （ ）错14、需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为3-5分钟（）对 （ ）错15、每根吸痰管只用一次，不可反复上下提插。（）对 （ ）错16、慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。（ ）对 （）错 正确答案：宜采用低浓度氧疗17、鼻塞给氧法，一般置鼻塞于鼻前庭，切勿塞入过深。（）对 （ ）错18、深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。（）对 （ ）错19、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择颈动脉或股动脉为诊脉点。（）对 （ ）错20、常用抢救技术有基础生命技持技术、氧

19、气吸入术、吸痰术、洗胃术。（）对 （ ）错21、生物制品药物应置于干燥阴凉（约200C）处或泠藏350C保存。（ ）对 （）错 正确答案：泠藏 2100C22、用40600C温开水服药，也可用茶、牛奶、果汁替代。（ ）对 （）错24、需要同时注射几种药物，应确认无配伍禁忌方可备药。（）对 （ ）错25、静脉留置针一般可保留710天。（ ）对 （）错 正确答案： 35天26、取血后，勿剧烈震荡。如为库存血，可在室温下放置1520分钟后再输注。（）对 （ ）错27、开始输血速度宜慢（不超过60滴分），观察患者情况15分钟，如无不良反应，根据病情调节滴速。（ ）对 （）错 正确答案：不超过20滴分2

20、8、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成粘膜缺血坏死。（ ）对 （）错 正确答案： 应定时排空气囊29、吸呼机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。（ ）对 （）错30、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者，以减少流质食物返流引起误吸。（）对 （ ）错四、问答题1、发药时护士携带服药本等，送药至患者床前，如何进行患者身份识别？答：应先让患者自己说出姓名，配戴腕带者可核对腕带，以确认患者。2、长期肌肉注射，若出现局部硬结应如何处理？答：若出现局部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药，如蒲公英、金黄散等。3、简述临床补液原则。答：（1）先晶后胶、先盐后糖。（2）先

21、快后慢。（3）宁少勿多。（4）补钾四不宜即不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。4、简述给药的原则。答：（1）根据医嘱给药。（2）严格执行查对制度。（3）安全正确给药。（4）密切观察反应。（5）指导患者合理用药。5、简述如何防治液体外渗？答：（1）牢固固定针头，避免移动；减少输液肢体活动。（2）经常检查输液管是否通畅。（3）发生液体外渗时，立即停止输液，更换肢体和针头重新穿刺。（4）抬高患肢以减轻水肿，可局部热敷20分钟，减轻疼痛和水肿。6、常用抢救技术有哪些？答：（1）基础生命支持技术。（2）氧气吸入术。（3）吸痰术。（4）洗胃术。7、基础生命支持技术有哪些？答：（1）胸外心脏按压。（2）

22、开放气道。（3）人工呼吸。（4）电除颤。8、对于二型呼衰的病人应怎样吸氧 ,为什么?答：低浓度、低流量（1-2升/分钟）。由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。9、洗胃的目的是什么？答：（1）解毒。（2）减轻胃黏膜水肿。（3）为某些手术或检查前的准备。10、简述病情观察的内容包括哪些？答：（1）一般状况的观察如面容与表情、皮肤与黏膜、姿势与体位等。（2）生命体征的观察。（3）神经系统与精神心理状况的观察如意识、瞳孔和心理状态。（4）常见症状的观

23、察。（5）其他方面的观察如饮食、睡眠、排泄、药疗后或特殊治冶后反应的观察。11、认真做到三查十对，才能达到哪五个准确？答：将准确的药物，按准确的剂量，用准确的方法，在准确的时间，给予准确的患者。12、肌肉注射时，为使肌肉放松，可采取何体位？答：侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位。13、简述静脉输液时，溶液不滴的原因及如何处理？答：（1）针头滑出血管外。重新选择静脉进行穿刺。（2）针头斜面紧贴血管壁。 调整针头位置或适当变换体位。（3）针头阻塞。重新更换针头，选择静脉穿刺。（4）压力过低。抬高输液袋或输液瓶。（5）静脉痉挛。局部热敷。14、车进，女， 27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 36.8 摄

24、氏度，刀口无渗血渗液。当日上午 9 时许，继续静脉点滴青霉素，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温 40 摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐，此病人可能出现了哪种情况？如何护理病人 ?答：出现了发热反应护理措施：（1）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。（2）反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意观察体温的变化。（3）反应重者，立即停止输液，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。（4）对高热者患者，给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。15、护士根据输血医嘱，凭提血单到血库取血，与血库人员共同认真做好哪“

25、三查八对”答：三查包括：血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。八对包括：患者床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类和血量。16、根据意识障碍的程度，一般可将意识障碍分为哪几种？答：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。17、简述胸外心脏按压有效的主要指征。答：按压时可触及颈动脉或股动脉搏动，动脉收缩压达到6080mmHg。18、简述BLS（基础生命支持技术）实施步骤。答：（1）判断患者情况。（2）呼救。（3）将患者放置心肺复苏体位。（4）胸外心脏按压。（5）开放气道（6）人工呼吸或呼吸器辅助呼吸（7）配合胸外心脏按压，反复循环。（8）除颤19、简述心脏骤停的判断标准。答：（

26、1）意识突然丧失。（2）大动脉搏动消失。（3）其他：胸廓运动消失、瞳孔散大、无对光反射、心音消失等。20、如何触摸颈动脉搏动？答：以示指、中指触摸患者气管正中，男性可触及喉结后，再滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内触摸颈动脉搏动。护理学基础考试题库及答案十一章1.对使用约束带的患者应重点观察（ ）。A.衬垫位置B.患者体位C.患者神志D.约束部位的血液循环E.肢体活动度2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（ ）。A.1%3%过氧化氢B.0.1%醋酸C.2%3%硼酸D.1%4%碳酸氢钠E.0.02%呋喃西林3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（ ）。 A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛发作前 D.疼痛发作

27、时E.疼痛发作后4.全麻后未清醒患者宜取（ ）。A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C.头低足高位 D.中凹卧位E.头高足低位5.休克患者宜取（ ）。A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.头高足低位6.防止躁动不安患者坠床应使用（ ）。A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（ ）。A.1%3%过氧化氢溶液B.2%3%硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液8.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（ ）。A.冷开水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵贝尔

28、漱口液中 E.温开水中（二）多项选择题1.宜采用半坐卧位的患者有（ ）。A心衰B腹膜炎C休克D腹部手术后E甲状腺手术后2.助患者翻身，符合要求的是（ ）。A为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅B为牵引患者翻身，不放松牵引C为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料D给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧E翻身间隔时间以4h为宜（三）填空题1.脊髓腔穿刺后的病员应取，其目的是。 2. 是不舒适中最为严重的一种表现形式。3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱，先穿。（四）是非判断题1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。 2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。 3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。 （五）问答分析题1

29、.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？2.王某，女， 因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.240.0 之间，未进食。今晨体温39.8，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。 问：晨晚间护理要点？3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。 问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？4.试述疼痛的护理原则和措施。十二章（一）单项选择题1.下列说法错误的是（ ）。A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人体健康的主要条件C.休息是促进康复的有效措施D.休息的形式多种多

30、样E.住院患者常有休息障碍2.关于休息的形式，下列说法正确的是（ ）。A.只有坐下来或躺下来才是休息B.休息的形式多种多样C.休息是指运动后的静止D.休息是指暂时从工作中解脱E.对不同的人而言，休息的形式都是一样的3.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是（ ）。 A.急性关节炎B.骨折C.重症肌无力D.脱臼E.肌腱断裂4.压疮最好发生的部位是（ ）。A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾骶部E.背部5.患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（ ）。A.未患压疮B.压疮的炎性浸润期C.压疮的瘀血红润期D.压疮的溃疡期E.压

31、疮的坏死期（二）多项选择题1.良好的休息有助于（ ）。A消除疲劳B减少消耗C促进体力和精力的恢复D提高疗效E促进康复2.关于睡眠，下列说法正确的是（ ）。A睡眠是一种绝对失去意识的状态B睡眠过程由两种时相构成C睡眠是一种周期性的现象D人的睡眠通常从快波睡眠开始E睡眠过程中，异相睡眠有助于体力的恢复3.下列促进患者休息和睡眠的措施中，正确的是（ ）。A创造良好睡眠环境B评估患者休息和睡眠情况，制订合理计划C解除或减轻心理压力D解除身体不适E必要时使用药物4.活动受限对心血管系统造成的影响是（ ）。A低血压B静脉血栓C高血压D体位性低血压E肺栓塞5.造成压疮的原因包括（ ）。A局部组织受压过久B局

32、部潮湿或排泄物刺激C致病菌感染D全身营养不良或水肿E年龄过大6.仰卧位时，好发生压疮的部位是（ ）。A枕骨粗隆B肩峰C肩胛骨D尾骶部E踝部（三）填空题1.保证休息质量，必须具备和两个条件。 2.根据两种睡眠时相的功能，人们认为剥夺慢波睡眠不利于，而剥夺异相睡眠则会破坏个体的。3.对于睡眠性呼吸暂停的患者，护理措施包括：指导其采取，避免，保持，并在夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻。4.患者发生压疮的力的因素包括、和。 5.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期：期、期和期。 （四）问答分析题1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。2.活动受限会造成骨质疏松的原理是什么？3.护士可

33、以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响？4.应如何预防压疮？5.各期压疮的护理原则是什么？6.医院中娱乐有什么作用？ 十三章（一）单项选择题1.低盐饮食每日限用食盐为（ ）。A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g2.隐血试验前三天，忌食食物除外（ ）。A.绿色蔬菜类B.肉类C.豆腐类D.血类E.肝类3.甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食（ ）。 A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋4.禁用高蛋白饮食的患者为（ ）。A.肾病综合征B.贫血C.肺结核D.肝昏迷E.手术后5.少渣饮食适用于（ ）。A.风湿热B.甲状腺功能亢进C.高热D.伤寒E.肾炎6.禁忌使用鼻饲法的患者是（ ）

34、。A.昏迷B.口腔手术C.破伤风 D.人工冬眠E.食道下段静脉曲张7.高热量饮食指每日供给的总热量应该是（ ）。A.1400千卡B.15002000千卡C.3000千卡D.35004000千卡E.5000千卡8.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（ ）。A.嘱患者深呼吸B.嘱患者作吞咽动作C.立即拔出胃管重插D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插9.要素饮食的护理，下列哪项不妥（ ）。A.可口服、鼻饲B.可从造瘘处滴入C.配制器具须经灭菌处理D.冰箱内可存放48 E.灌喂时保持一定温度与速度（二）多项选择题1.下列哪些属于治疗饮食（ ）。A流质饮食B忌碘饮食C半流质饮食D高蛋白饮食E低盐饮食2.

35、下列哪些属于试验饮食（ ）。A无盐饮食B隐血试验饮食C胆囊造影饮食 D高蛋白饮食E要素饮食3.普通饮食的原则为（ ）。A营养素平衡B少食多餐C食物要易于咀嚼D易消化无刺激性E少用含糖高、油煎的食物4.影响患者饮食与营养的主要因素为（ ）。A食物的色、香、味B食物的状态（固体、液体）C患者的情绪D周围的环境E是否规律地进食（三）问答分析题1.胃肠外营养常见有哪些并发症？2.简述患者进食中与进食后的护理？3.低蛋白饮食适用于哪些患者？4.评估患者营养状态的方法有哪些？5.患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？十四章（一）单

36、项选择题1.病人赵某 ，因“上呼吸道感染”入院，体温40，神志清楚，护士为她温水擦浴，不正确的是（ ）。A.头部冰袋冷敷，足底放热水袋 B.血管丰富处适当延长时间C.心前区、腹部、足底禁止擦浴 D.观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度E.擦浴结束后，体温降到39以下可取下冰袋2.对高热患者的观察，不正确的是（ ）。A.评估患者的心理状况B.面色有无改变C.P、R、BP的变化D.物理降温后的效果E.每日测量4次3.用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（ ）。 A.发现口温与病情不符时，以腋温为准B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温D.喝水、洗澡、运动等

37、活动后30min再测量E.患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑4.局部湿热敷操作，不妥的做法是（ ）。A.敷料每35min更换一次 B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口C.热敷部位涂凡士林，其范围等于热敷面积 D.若为开放伤口，所使用的用物均需是无菌物品 E.敷料以不滴水为度5.酒精擦浴时乙醇的浓度为（ ）。A.10%20% B.25%30% C.45%50%D.70%75% E.95%6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（ ）。A.热敷B.冷敷C.绷带包扎D.按摩E.用热水泡脚7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为（ ）。A.热水坐浴、排便、换药B.热水坐浴、换药、排便 C

38、.换药、热水坐浴、排便D.排便、热水坐浴、换药 E.排便、换药、热水坐浴8.以下疾病适宜采用热疗的是（ ）。A.踝部扭伤16h B.急性乳腺炎C.牙痛D.急性阑尾炎E.鼻旁疖肿（二）填空题1.人在睡觉时，主要是由产热；在跑步时，主要是由产热。 2.人体散热的方式有、。在气温达39的夏季，田间耕做的农民只能靠散热。3.人体的体温调节中枢位于，常用来解释人体温恒定的学说是学说。4.用冷术易引起冻伤的部位有、。 （三）问答分析题1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？2.驰张热的特点是什么？3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士

39、该怎样为他们正确测量体温？4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？十五章（一）单项选择题1.基本呼吸节律是由神经系统的（ ）部分产生的。A.大脑皮层B.脊髓C.延髓D.小脑E.中脑2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（ ）。A.深度呼吸B.潮式呼吸C.浅快呼吸D.呼吸过缓E.间断呼吸3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（ ）体位。 A.头低脚高位B.侧卧位C.半卧位D.截石位E.平卧位4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（ ）。A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.组织性缺氧D.血液性缺氧E.呼吸性缺氧5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（

40、 ）。A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（ ）。A.新生儿B.肺心病患者C.型呼衰患者D.老年患者E.呼吸道阻塞患者7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（ ）。A.12 L/min B.24 L/min C.45 L/minD.68L/min E.10 L/min（二）多项选择题1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（ ）。ACO2 BH+ CK+ DHCO3- EO22.出现吸气性呼吸困难的情形有（ ）。A喉头异物B肺炎C支气管哮喘D肺气肿E喉头水肿3.吸痰术适用于（ ）。A危重患者B麻醉未醒C气管切开D昏迷患者E慢性阻塞性肺病患者4.低张性缺氧见于（ ）。A高山病B慢性阻塞性肺病C先天性心脏病D休克E氰化物中毒5.高浓度给氧的副作用包括（ ）。A氧中毒B呼吸抑制C晶状体后纤维组织增生D呼吸道分泌物干燥E吸收性肺不张（三）是非判断题1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。 2.吸痰时，每次抽吸时间15秒。 3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。 4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。 5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 （四）问答分析题1吸痰术的目的是什么？2某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后