解剖学课件-四肢.ppt

1、 四肢骨 extremities2019年8月5/12/20232第一章 骨与骨连结 骨骼的分部与组成人体共有骨 206 块，按部位不同，可 分为躯干骨、四肢骨和颅骨 躯干骨 51（块）上肢 64（块）四肢骨 下肢 62（块）头颅骨 29（块）5/12/20233第三节上肢骨及其连结 一、上肢骨 上肢带骨（2）自由上肢骨（30）锁骨（锁骨（clavicle）1肩胛骨（肩胛骨（scapula）1 腕骨：舟、月、三、豆，腕骨：舟、月、三、豆，大、小、头、钩大、小、头、钩 8掌骨：掌骨：5 指骨：指骨：14肱骨（肱骨（humerus）1桡骨（桡骨（radius）1 尺骨（尺骨（ulna）1手骨手骨2

2、75/12/20234一、上肢骨（一）上肢带骨 5/12/20235一、上肢骨（一）上肢带骨1.锁骨clavicle-1二端（二关节）o胸骨端（胸锁关节）o肩峰端（肩锁关节）二段o内侧2/3o外侧1/3胸骨端肩峰端胸骨端胸骨端 肩峰端肩峰端5/12/20236一、上肢骨（一）上肢带骨1.锁骨clavicle-25/12/20237一、上肢骨（一）上肢带骨2.肩胛骨（Scapula）-15/12/20238一、上肢骨（一）上肢带骨2.肩胛骨（Scapula）-2特征:两面、三缘、三角前面、后面上缘、内侧缘、外侧缘上角、下角、外侧角 后面:肩胛冈scapular spine、肩峰acromion上

3、缘:喙突 coracoid外侧角关节盂glenoid一、上肢骨（二）自由上肢骨-1.肱骨（Humerus）-上端：肱骨头 关节盂相关节关节盂相关节 解剖颈 外科颈 大结节 小结节 结节间沟。结节间沟。大、小结节嵴。大、小结节嵴。体：其上部为圆柱型，下部为三棱柱型。三角肌粗隆 桡神经沟 下端：内上髁和外上髁 肱骨小头 肱骨滑车 冠突窝 鹰嘴窝 尺神经沟-前面前面 后面后面5/12/202310一、上肢骨（二）自由上肢骨-1.肱骨（Humerus）-1-上端：肱骨头 关节盂相关节 解剖颈 外科颈 大结节 小结节 结节间沟。大、小结节嵴。体：其上部为圆柱型，下部为三棱柱型。三角肌粗隆 桡神经沟 下端

4、：内上髁和外上髁 肱骨小头 肱骨滑车 冠突窝 鹰嘴窝 尺神经沟-肱骨头肱骨头肱骨小头肱骨小头 解剖颈解剖颈外科颈外科颈大结节大结节小结节小结节 冠突窝冠突窝鹰嘴窝鹰嘴窝 尺神经沟尺神经沟桡神经沟桡神经沟内上髁内上髁外上髁外上髁5/12/202311一、上肢骨（二）自由上肢骨-1.肱骨 -2 股骨-上端：半球型肱骨头 关节盂相关节 球状股骨头 与髋臼相关节 大结节-小结节 大转子-小转子 两结节之间有纵沟-结节间沟 转子间线转子间嵴 解剖颈-外科颈 股骨颈 体：其上部为圆柱型，上部呈圆柱型，下部为三棱柱型。下部呈三棱柱型。三角肌粗隆，为三角肌的附着点。臀肌粗隆，为臀大肌的附 着处。下端：内上髁和

5、外上髁 内上髁与外上髁 肱骨小头 外侧髁 肱骨滑车 内侧髁 冠突窝 髌面 鹰嘴窝 髁间窝 -5/12/202312一、上肢骨（二）自由上肢骨 1.肱骨 -3上端 肱骨头 解剖颈 外科颈肱骨体 三角肌粗隆 桡神经沟下端 内上髁 外上髁 尺神经沟 鹰嘴窝5/12/202313一、上肢骨（二）自由上肢骨 2.桡骨（Radius）3.尺骨（Ulna）一、上肢骨（二）自由上肢骨-2.桡骨（Radius）-前臂外侧 近小远大。二凸二凹 圆柱状的桡骨头/颈 桡骨头凹（肱骨小头相关节）环状关节面 上端 桡骨粗隆 体 呈三棱柱型，其内侧有锐利的骨间缘 下部呈圆柱型 一凸二凹 尺切迹 下端 桡骨茎突 腕关节面 与

6、腕骨相关节与腕骨相关节 -5/12/202315一、上肢骨（二）自由上肢骨-3.尺骨（Ulna）-前臂内侧 近端大，远端小 三凸二凹 滑车切迹，与肱骨滑车相关节与肱骨滑车相关节 鹰嘴 冠突上端 尺骨粗隆 尺骨桡切迹体 上部呈三棱柱型，其外侧有锐利的骨间缘 一面一突 尺骨头 下端 尺骨茎突 环状关节面-5/12/202316一、上肢骨（二）自由上肢骨-桡骨 尺骨-前臂外侧 前臂内侧 近小远大。近端大，远端小 二面二凹 三凸二凹 圆柱状的桡骨头 滑车切迹，与肱骨滑车相关节与肱骨滑车相关节 鹰嘴和冠突上端 桡骨粗隆 尺骨粗隆 桡骨头凹（肱骨小头相关节）环状关节面 尺骨桡切迹体 呈三棱柱型，上部呈三棱

7、柱型，其内侧有锐利的骨间缘 其外侧有锐利的骨间缘 下部呈圆柱型 二凹一凸 一面一突 尺切迹 尺骨头 下端 桡骨茎突 尺骨茎突 腕关节面 与腕骨相关节 环状关节面-5/12/202317一、上肢骨（二）自由上肢骨Colles fracture5/12/202318一、上肢骨（二）自由上肢骨4 手骨（1）腕骨（carpal bones）近侧列：手舟骨手舟骨(Scaphoid bone)月状骨月状骨(lunate)三角骨三角骨(triquetral)豌豆骨豌豆骨(pisiform)远侧列：大多角骨大多角骨(trapezium)小多角骨小多角骨(trapezoid)头状骨头状骨(capitate)钩骨

8、钩骨(hamate)5/12/202319一、上肢骨（二）自由上肢骨P.S.L.Tq.Tm.Td.C.H.o记忆口诀：记忆口诀：o舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆 scaphoid,lunate,triquetral and pisiform o大、小多角、头状、钩大、小多角、头状、钩 trapezium,trapezoid,capitate and hamate5/12/202320一、上肢骨（二）自由上肢骨4 手骨（1）腕骨（carpal bones）（1）掌骨（metacarpal bones:5块块）（1）指骨（phalanges of fingers:14块块）近节指骨近节指骨 中节

9、指骨中节指骨 远节指骨远节指骨5/12/202321上肢带骨包括 、。锁骨（clavicle）1 肩胛骨（scapula）1从桡侧到尺侧，腕骨（carpal bones）近侧列包括 、。远侧列包括 、。：手舟骨(Scaphoid bone)月状骨(lunate)三角骨(triquetral)豌豆骨(pisiform)大多角骨(trapezium)小多角骨(trapezoid)头状骨(capitate)钩骨(hamate)5/12/202322外科颈：肩胛骨：()A.上缘向外延续为肩峰B.外侧角肥厚有关节面，称关节盂C.喙突与锁骨构成关节D.下角平对第6 肋桡骨：()A.上端大，下端小B.下端的

10、下面与第一掌骨底相关节C.桡骨头的周缘有环状关节面D.下端的内侧面称桡切迹B c5/12/202323第一章 骨与骨连结 骨骼的分部与组成人体共有骨 206 块，按部位不同，可 分为躯干骨、四肢骨和颅骨 躯干骨 51（块）上肢 64（块）四肢骨 下肢 62（块）头颅骨 29（块）5/12/202324第四节 下肢骨及其连结 P37下肢骨 62 （一）下肢带骨 髋骨（hip bone）1 （二）自由下肢骨 股骨（股骨（femur）1 髌骨髌骨 1 胫骨（胫骨（tibia）1 腓骨（腓骨（fibula）1 足骨足骨 跗骨：跗骨：7跖骨：跖骨：5趾骨：趾骨：145/12/202325一、下肢骨（一）

11、下肢带骨下肢带骨即髋骨包括：上部的髂骨；后下部的坐骨；前下部的耻骨5/12/202326一、下肢骨（一）下肢带骨下肢带骨即髋骨 髂骨体髂骨：髂骨翼 坐骨体 坐骨：坐骨支 耻骨体 耻骨：耻骨支（耻骨上支，耻骨下支）5/12/2023275/12/202328一、下肢骨（一）下肢带骨1.髂骨(ilium)：髂骨体、髂骨翼髂嵴；髂结节5/12/202329一、下肢骨（一）下肢带骨5/12/202330一、下肢骨（一）下肢带骨1.髂骨(ilium)：髂骨体、髂骨翼 髂嵴前端为髂嵴前端为髂前上棘；髂嵴后端为髂嵴后端为髂后上棘；在髂前上棘的下方，有在髂前上棘的下方，有髂前下棘；在髂后上棘的下方，有在髂后上

12、棘的下方，有髂后下棘；髂骨内面的大浅窝，称为髂骨内面的大浅窝，称为髂窝；窝的后方有耳状关节面5/12/202331一、下肢骨（一）下肢带骨2.坐骨(ischium)；坐骨体与与坐骨支下端下端坐骨体与与坐骨支会合处有肥大而粗糙的会合处有肥大而粗糙的坐骨结节；坐骨后缘三角形突起是坐骨棘；坐骨棘的上、下方，分别有坐骨大切迹和坐骨小切迹5/12/202332一、下肢骨（一）下肢带骨3.耻骨(pubis)可分为可分为耻骨体及及耻骨支两部分两部分耻骨上支，耻骨下支。耻骨梳：嵴耻骨结节：隆起耻骨嵴耻骨联合面5/12/202333一、下肢骨（一）下肢带骨髋臼髋臼 与股骨头相关节，与股骨头相关节，月状面：附以关

13、节软骨。月状面：附以关节软骨。髋臼窝：底部中央粗糙，无关节软骨附着。髋臼窝：底部中央粗糙，无关节软骨附着。髋臼切迹：髋臼的前下部骨缘凹入。髋臼切迹：髋臼的前下部骨缘凹入。月状面：髋臼窝：髋臼切迹：5/12/202334三体：耻骨体、坐骨体、髂骨体三体：耻骨体、坐骨体、髂骨体三支：耻骨上支、耻骨下支、坐骨支三支：耻骨上支、耻骨下支、坐骨支三结节：耻骨结节、坐骨结节、髂结节三结节：耻骨结节、坐骨结节、髂结节三切迹：髋臼切迹、坐骨大切迹、坐骨小切迹三切迹：髋臼切迹、坐骨大切迹、坐骨小切迹三窝：髋臼窝、髂窝、髋臼三窝：髋臼窝、髂窝、髋臼 三面：月状面、耻骨联合面、耳状关节面三面：月状面、耻骨联合面、耳

14、状关节面 五棘：坐骨棘五棘：坐骨棘 髂前上棘髂前上棘 髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘一隆起：髂耻隆起一隆起：髂耻隆起一翼：髂骨翼一翼：髂骨翼一孔：闭孔一孔：闭孔二嵴：耻骨嵴二嵴：耻骨嵴 髂嵴髂嵴二线：耻骨梳二线：耻骨梳 弓状线弓状线5/12/202335一、下肢骨（二）自由下肢骨-股骨（femur）-上端：球状球状股骨头（股骨头凹）（股骨头凹）与髋臼相关节与髋臼相关节 大转子 小转子 转子间线、转子间嵴转子间线、转子间嵴 股骨颈 体：其上部为圆柱型，下部为三棱柱型。耻骨肌线、臀肌粗隆，为臀大肌的附着处。为臀大肌的附着处。粗线、下端：内上髁和外上髁 外侧髁 内侧髁 髌面

15、 髁间窝-5/12/202336一、下肢骨（二）自由下肢骨-股骨（femur）-上端：球状球状股骨头（股骨头凹）（股骨头凹）与髋臼相关节与髋臼相关节 大转子 小转子 转子间线、转子间嵴转子间线、转子间嵴 股骨颈 体：其上部为圆柱型，下部为三棱柱型。耻骨肌线、臀肌粗隆，为臀大肌的附着处。为臀大肌的附着处。粗线、下端：内上髁和外上髁 外侧髁 内侧髁 髌面 髁间窝-一、上肢骨（二）自由上肢骨-肱骨 股骨-上端：半球型肱骨头 关节盂相关节 球状股骨头 与髋臼相关节 大结节-小结节 大转子-小转子 两结节之间有纵沟-结节间沟 转子间线、转子间嵴 解剖颈-外科颈 股骨颈 体：其上部为圆柱型，上部呈圆柱型，

16、下部为三棱柱型。下部呈三棱柱型。三角肌粗隆 。臀肌粗隆。下端：内上髁和外上髁 内上髁与外上髁 肱骨小头 外侧髁 肱骨滑车 内侧髁 冠突窝 髌面 鹰嘴窝 髁间窝 -5/12/202338一、下肢骨（二）自由下肢骨5/12/202339一、下肢骨（二）自由下肢骨2.髌骨（patella）o人体内最大的籽骨o位于膝关节前方，股四头肌腱内，o底朝上，尖向下，o前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相对5/12/202340一、下肢骨（二）自由下肢骨3.胫骨（tibia）上端 内侧髁和外侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 腓关节面。体 比目鱼肌线下端膨大 内踝 腓切迹。内踝外面有内踝关节面，胫骨粗隆胫骨粗隆5

17、/12/202341一、下肢骨（二）自由下肢骨4.腓骨（fibula）上端 腓骨头 腓骨颈。腓骨体 骨间缘 下端 外踝，外踝的内面有外踝关节面，5/12/202342一、下肢骨（二）自由下肢骨 5 足骨跗骨(tarsal bones)：属短骨，共7块，可分为三列。o近侧列有上方的距骨（talustalus）和下方的跟骨（calcaneuscalcaneus）。o中列有一块舟骨（Navicular boneNavicular bone）。o 远侧列依次为内侧、中间、外侧楔骨（cuneiform bonecuneiform bone）和骰骨（cuboidcuboid）。5/12/202343一、下

18、肢骨（二）自由下肢骨 5 足骨跗骨(tarsal bones)：属短骨，共7块，可分为三列。o近侧列有上方的距骨（talustalus）和下方的跟骨（calcaneuscalcaneus）。o中列有一块舟骨（Navicular boneNavicular bone）。o 远侧列依次为内侧、中间、外侧楔骨（cuneiform bonecuneiform bone）和骰骨（cuboidcuboid）。5/12/202344一、下肢骨（二）自由下肢骨 5 足骨跗骨(tarsal bones)：属短骨，共7块，可分为三列。距骨（talustalus）跟骨（calcaneuscalcaneus）。舟骨（

19、Navicular boneNavicular bone）。内侧、中间、外侧楔骨（cuneiform bonecuneiform bone）骰骨（cuboidcuboid）。5/12/2023455/12/20234611.坐骨：()A.构成髋骨的前下部 B.坐骨结节为坐骨最低处 C.坐骨大孔由坐骨围成 D.坐骨棘的下方为坐骨大切迹 12.有关股骨的描述错误的是：()A.股骨是人体最长的骨 B.股骨头与髋臼相关节 C.股骨体微凸向前 D.股骨粗线向下延续为臂肌粗隆 13.胫骨：()A.是小腿的主要负重骨 B.上端与距骨构成关节 C.下端向外侧面的凸隆称外踝 D.上端的胫骨粗隆有胫侧副韧带附着 BDA