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1、解解 析析QccQcc活动基本步骤之五活动基本步骤之五一、查找原因一、查找原因二、要因分析二、要因分析三、真因验证三、真因验证查找原因查找原因:（一）提出原因的方法（一）提出原因的方法1.1.头脑风暴：头脑风暴：一种通过集思广益、发挥团体智慧，从各种 不同角度找出问题 所有原因或构成要素的会议方法。2.2.心智图法心智图法3.3.曼陀罗法：曼陀罗法：分四面八方扩展型和围绕型两种形式。头脑风暴的基本程序头脑风暴的基本程序确定议题确定议题：在头脑风暴前要确定一个目标，使与会者明确通过这次会议需要 解决什么问题，同时不要限制可能的解决方案的范围。会前准备会前准备：如预先收集资料供大家参考，开会之前对

2、要解决的问题要有所了 解，适当布置会场，将座位排成环形等，另外，开会之前还可以设 计一些创造力测验题供大家思考，以便活跃气氛，促进思维。确定人选确定人选：一般512人为宜，人数太少不利于信息交流，激发思维；人数太 多则不容易掌控，并且每个人发言的机会相对减少，也会影响会场 气氛。特殊情况下，与会人数可不受限制。明确分工明确分工：明确一名主持人、一名记录员。主持人的作用是在会议开始时重 申讨论的议题和纪律并在会议进程中启发引导，掌握进程。与会者 所有设想都要及时记录，最好写在黑板等醒目处，让与会者看清。规定纪律：规定纪律：根据头脑风暴的原则，可规定几条纪律，要求与会者遵守。如 要集中注意力积极投

3、入，不要消极旁观；不要私下议论，以免影 响他人思考；发言要针对目标，开门见山，不要客套，不必做过 多的解释；与会者之间，平等相待，切忌相互批评。头脑风暴时避免使用如下语句：头脑风暴时避免使用如下语句：1.这可不行。2.实际上并不如此。3.年长的同志不会接受的。4.恐怕上机主管不会接受的。5.以前试过了。6.这违反医院基本政策和方针。7.会被人嘲笑的。8.这没有价值吧。9.可能没有这么多的时间。10.可能大家不会赞成。11.我以前想过了，只是没有太大把握。掌控时间：掌控时间：最好3045分钟，太短难以畅所欲言，太长容易产生疲劳感。头脑风暴成功的要点：头脑风暴成功的要点：自由畅谈自由畅谈 延迟批评

4、延迟批评 禁止批评禁止批评 追求数量追求数量特性要因图分析法特性要因图分析法（石川馨图、鱼骨图、因果图）（石川馨图、鱼骨图、因果图）原因追求型原因追求型用于用于“原因分析原因分析”（鱼头朝（鱼头朝右）右）对策追求型对策追求型用于用于“对策拟定对策拟定”（鱼头朝（鱼头朝左）左）鱼骨图鱼骨图 绘制步骤绘制步骤1.1.列出问题列出问题2.2.确定大原因确定大原因3.3.确定中、小原因确定中、小原因4.4.填写制作目的、日期、填写制作目的、日期、制作者等基本数据。制作者等基本数据。为何门诊药房发药时数量会出为何门诊药房发药时数量会出错错工具工具方法方法材料材料其他其他人员人员药筐筐质量差筐太小药品包装

5、规格变动包装不 合理处方显示流程不完善退药归位新药上架药品拆零打印机纸质差 使用过度老化质量差硒鼓质量差未及时更换惯性思维人员少科室增加工作量增加人员培训少人员流动大操作不规范新人多健康 情绪个人状态责任感不强搭档环境嘈杂环境因素桌面杂乱收入少奖惩制度只罚不奖工作强度过大实例实例系统图系统图 当某一目的较难达成，一时又想不出较当某一目的较难达成，一时又想不出较好的方法，或当某一结果令人失望，却又找不到好的方法，或当某一结果令人失望，却又找不到根本原因，在这种情况下，建议应用品管新七大根本原因，在这种情况下，建议应用品管新七大手法之一的系统图。手法之一的系统图。对策型系统图对策型系统图 原因型系

6、统图原因型系统图目的目的一次方法次方法一次方法一次方法一次方法一次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法 对策型系统对策型系统图图结果结果一次原因次原因一次原因一次原因一次原因一次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三

7、次原因三次原因三次原因三次原因 原因型系统原因型系统图图关联图关联图 关联图就是把现象与问题有关系的各种因素关联图就是把现象与问题有关系的各种因素串联起来的图形。通过连图可以找出与问题有关系串联起来的图形。通过连图可以找出与问题有关系的一切原因。的一切原因。问题125643单目的型关联图单目的型关联图问题问题问题124563多目的型关联图多目的型关联图要因分析要因分析1.1.鱼骨图的要因鱼骨图的要因2.2.系统图的要因系统图的要因3.3.关联图的要因关联图的要因特性要因图要因评价表特性要因图要因评价表编号编号特性要因图中的原因特性要因图中的原因圈员打分情况圈员打分情况总分总分排名排名选定选定中

8、原因中原因小原因小原因圈员圈员A A圈员圈员B B圈员圈员C C圈员圈员D D1 1中原因中原因1 1小原因小原因1 12 2小原因小原因2 23 3小原因小原因3 34 4中原因中原因2 2小原因小原因4 45 5小原因小原因5 56 6小原因小原因6 67 7中原因中原因3 3小原因小原因7 78 8小原因小原因8 89 9小原因小原因9 91010中原因中原因4 4小原因小原因10 10 1111小原因小原因11111212小原因小原因12121313中原因中原因5 5小原因小原因13131414小原因小原因14141515小原因小原因1515说明：重要的说明：重要的5 5分，一般的分，一般的3 3分，不重要的分，不重要的1 1分。根据分。根据80/2080/20原则，选定排名前原则，选定排名前4 4的为要因。的为要因。最后把选出的要因在鱼骨图上圈出来，最后把选出的要因在鱼骨图上圈出来，这样一幅完整的特性要因图就这样一幅完整的特性要因图就OKOK了！了！