血液透析中的抗凝剂资料课件.ppt
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- 关 键 词:
- 血液 透析 中的 抗凝剂 资料 课件
- 资源描述:
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1、血液透析中的抗凝剂血液透析与凝血通常我们根据病人的体重估算肝素用量普通肝素需要使用首剂,并在透析过程中追加当您处于特殊情况如月经量过多、或狼疮活动导致血小板减少时各种抗凝药物的药理作用机制、特性不完全相同,应该根据患者的具体情况选择合适的抗凝药和抗凝方案目前低分子肝素已逐渐代替普通肝素应用于临床透析!普通肝素和低分子肝素总的原则是:用尽可能少的肝素,且不发生管路及透析器的凝血当您处于特殊情况如月经量过多、或狼疮活动导致血小板减少时当您处于高凝状态(如透析过程中已经出现透析管路塞管时,或当您的血红蛋白较以前明显增高)时,可能需要增加肝素用量普通肝素和低分子肝素我们的护理人员在透析当中会严格观察透
2、析器和管路有无凝血以及凝血的程度,及时和医生沟通,调整肝素的用量我们的护理人员在透析当中会严格观察透析器和管路有无凝血以及凝血的程度,及时和医生沟通,调整肝素的用量血液透析与凝血体外循环中的血液与穿刺针、静脉内插管、导管以及透析器材内等表面接触会引发人体一系列的反应,最终发生凝血血液透析与凝血动脉壶血液凝集的危害严重的凝血会阻塞透析管路,妨碍体外循环继续进行!所以在透析时使用药物抗凝是十分必要的!所以在透析时使用药物抗凝是十分必要的!血液透析与抗凝剂(肝素)抗凝剂是血液透析顺利进行的必要保证!血液透析常用的抗凝剂临床上常用于血液透析的抗凝药主要包括 普通肝素和低分子肝素不同肝素有各自的优缺点普
3、通肝素低分子肝素钙普通肝素 优点:价格低廉 使用方便 鱼精蛋白可中和 缺点:出血发生率高 药代动力学多变 对血小板影响 存在耐药问题 高脂血症 骨质疏松 脱发 过敏反应低分子肝素 优点 使用更方便 安全性更好 可改善血脂 较少引起高钾 较少失血 缺点:价格高于普通肝素目前低分子肝素已逐渐代替普通肝素应用于临床透析!您应该选用哪种抗凝剂?各种抗凝药物的药理作用机制、特性不完全相同,应该根据患者的具体情况选择合适的抗凝药和抗凝方案 如有出血倾向或有血脂和骨代谢异常,可选用低分子肝素 有血栓形成倾向的患者,推荐每日给予低分子肝素预防血栓形成 无出血倾向的患者,两种均可选用您有出血倾向吗?有些患者容易
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