鼻出血.LNK.ppt

1、鼻出血湖北 荆门一医耳鼻咽喉科 谢和新鼻出血是？v又叫鼻衄：泛指鼻部出血，是由局部或全身疾病引起的常见症状之一。轻者涕中带血，严重可导致出血性休克而危及生命。鼻出血v症状？v诊断？全身病因v心血管疾病:高血压、动脉硬化、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。v急性传染病：流行性感冒、流行性出血热、麻疹、猩红热、疟疾、伤寒等，多因高热，鼻粘膜高度充血、干燥以致出血。v血液病：血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓炎。全身病因v营养障碍或维生素缺乏：缺乏维生素C、K、P、B2、钙等。v遗传性毛细血管扩张症。v肝肾疾病：尿毒症、肝硬化，风湿热，内分泌失调所致的的代偿性月经。v化学药品

2、或药物中毒。v飞行、登山、潜水时气压急剧变化等。局部病因v外伤v炎症v肿瘤v鼻中隔病变v鼻腔异物关于鼻出血的几个概念v难治性鼻出血v严重鼻出血表现v鼻出血时间v鼻出血部位v鼻出血总量和速度v鼻出血的性质新鲜鲜红色或陈旧血块v分析出血原因伴随症状v发热v鼻塞v流鼻涕药物治疗v止血剂v抗生素v能量、营养剂v镇静剂v输血物理治疗v填塞v指压v电离子v微波v激光化学治疗v烧灼法手术治疗v血管结扎v介入疗法v鼻腔手术医生处理v观颜察色v询问病情v检查v初步判断v处理v心理辅导护士处理v积极接诊病人并及时通知医生。v测血压准备输液并安慰病人。v协助医生处理病人。v按照医嘱给病人作相应治疗。护士护理v健康宣教v心理辅导关于鼻内镜在鼻出血中的应用：检查v部位v有无鼻部病变关于鼻内镜在鼻出血中的应用：填塞v鼻腔填塞关于鼻内镜在鼻出血中的应用：微波止血v于鼻内镜辅导下窥清出血部位，用微波行出血部位凝固止血。关于鼻内镜在鼻出血中的应用：手术v鼻中隔矫正v鼻腔新生物摘除术v鼻窦开放术v鼻腔肿瘤摘除术关于介入栓塞在鼻出血中的应用v鼻部血管来源：1.颈内动脉的眼动脉，其分为筛前动脉和筛后动脉；2.颈外动脉的上颌动脉，其分出碟腭动脉。v利特尔动脉丛v吴氏静脉丛vWoodruff静脉丛