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类型电生理测量仪器.ppt

  • 上传人(卖家):最好的沉淀
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  • 上传时间:2023-05-11
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    关 键  词:
    生理 测量 仪器
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    1、山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院1电生理测量仪器电生理测量仪器u心电图机u脑电图机u肌电图机u眼电图仪u血压计u心音图仪u电子体温u听力计u多道生理记录仪山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院2心电图机心电图机 一、心电图概述 1.心电图机:是记录心电图的专用仪器。有单道心电图机和多道心电图机,多道心电图机可同时记录多道联的心电,最多能同时记录12导联,单导心电图机只能顺序记录12个导联。根据控制方式和导联切换方式的不同,有手控的、也有程控的、微电脑控制或数字式的心电图机 2.心电图:是从体表记录心脏电位变化的曲线,它反映出心脏兴奋的产生,传导和恢复过程中的生物电位变化。山东药品食品

    2、职业学院山东药品食品职业学院3心电图机心电图机 一、心电图概述 3.心电波组成(1)P波:代表左、右心房的除极(2)P-R间期:代表心房除极开始至心室除极开始的时间,即从P波开始处到QRS波群的开始处。(3)QRS波群:反映左、右心室的除极过程(4)S-T段:是指QRS波群终点到T波开始的一段(5)T波:表示心室复极波山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院4心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院5心电图机心电图机4.心电信号特点(1)基波频率低:不到1Hz(2)谐波丰富(3)心电信号极其微弱:峰值大约在1mV到5mv之间,最小电压只有20uV左右。山东药品食品职业学院山东药

    3、品食品职业学院6心电图机心电图机二、心电图机的导联1.定义将两个电极安放在人体表面的相关部位,分别与心电图的正负极端相连,用以描记体表两点间的电位差,这种放置电极的方法及其心电图机的联结方式称为心电图导联。2.电极符号和导线颜色右臂:RA(或R)红左臂:LA(或L)黄左腿:LF(或F)绿或蓝胸:CH(或V)白右腿:RL 黑山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院7心电图机心电图机3.常用导联(1)标准导联标准导联的联结方式该导联选用左、右手和左脚,作为置放三个电极的部位。共有三个标准导联,它们与心电图机电极的连接方式:导联:左手臂接正极,右手臂接负极导联:右手臂接负极,左脚接正极导联:左手臂接

    4、负极,左脚接正极山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院8心电图机心电图机3.常用导联威尔逊中心端(中心电站)把肢体上电极RA,LA,LF经过三个相等的电阻R连在一起,组成一平均电位,作为“中心电站”,后人称之为:“威尔逊中心端”。威尔逊中心端的作用是在一心电周期内能获得一个比较稳定的电位,作为体表心电的参考点。经计算中心端的电位为零。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院9(2)加压肢体导联 加压肢体导联的连接方式,是将中心电站连接某一肢端的电阻R断开,分别接入心电图机的导联输入端:即将已断开的连接某一肢端的原中心电站端接心电图机负输入端,肢体端接正输入端,并将连接该肢体端的电阻减为一半。

    5、共有三个加压肢导联。加压右臂导联:aVR 加压左臂导联:aVL 加压足(左腿)导联:aVF 注:加压肢体导联测得的电压要比单极肢导联测得的电压增加50%,所以有加压之称。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院10(3)胸导联 利用单极导联的连接方式,将探查电极置于胸壁,并经电阻R/3接至心电图机的正输入端,无关电极与中心端连接,并接至心电图机负输入端.探查电极安放的部位通常有六个,即V1 V6山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院11心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院12心电图机心电图机三、心电图的电极和导联线1、电极电极 电极是来摄取人体内各种生物电现象的金属导体,

    6、也称作导引电极。它的阻抗,极化特性、稳定性等对测量的精确度影响很大。作心电图时选用的电极是表皮电极。表皮电极的种类很多,有金属平板电极,吸附电极,圆盘电极,悬浮电极,软电极和干电极。按其材料又分为有铜合金镀银电极,镍银合金电极、锌银铜合金电极,不锈钢电极和银-氯化银电极等。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院13心电图机心电图机三、心电图的电极和导联线(1)金属平板电极金属平板电极 金属平板电极是测量心电图时常用的一种肢体电极,它是一块镍银合金或铜质镀银制成的凹形金属板,这种电极虽然比较简单,但其抗腐蚀性能、抗干扰和抗噪声能力较差,在微电流通过时容易产生极化,而且电位不稳定和电位随时间漂移

    7、严重,信号失真也较大。日前已较少使用。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院14心电图机心电图机三、心电图的电极和导联线用于四肢的肢电极形状呈长方形,长度ab为4cm、宽度cd为3cm,它的一边有管形插口,用来插入导联线插头,如图1-1-2所示。常用的肢体平板电极的形状如图1-1-3所示。平板部分长度为32cm,宽度为28cm,平板两边做成一边高、一边低的凹槽,其槽宽度正好为电极夹子的宽度,在高的一边的上端有一管形插口,用来插入导联线插头。它是由银粉和氯化银压制而成的。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院15心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院16心电图机心电图机肢体

    8、电极的固定方法,通常采用的是橡皮扣带、尼龙丝扣带和电极夹子三种,如图1-1-4。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院17心电图机心电图机2)吸附电极吸附电极 吸附电极是用镀银金属或镍银合金制成,呈圆筒形,其背部有一个通气孔,与橡皮吸球相通,它是测量心电时作为胸部电极的一种常用电极,如图1-1-5所示。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院18心电图机心电图机2)吸附电极吸附电极 该电极不用扣带而靠吸力将电极吸附在皮肤上,易于从胸廓上一个部位换到另一部位。使用时挤压橡皮球,排出球内空气,将电极放在所需部位,然后放松橡皮球,由于球内减压,使电极吸附在皮肤上。但这种电极,由于只有圆筒底部的面积

    9、与皮肤接触(即接触面积小),从而使得它的阻抗和对皮肤的压力很大(即刺激大),因此,不适用于输入阻抗低的放大器和不宜作长时间监护之用。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院19心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院20心电图机心电图机(3)圆盘电极圆盘电极 圆盘电极多数采用银质材料,其背面有一根导线,如图1-1-6所示。有的电极为了减轻基线漂移及移位伪差在其凹面处镀上一层氯化银。值得注意的是,该电极在使用一段时间后必须重新镀上氯化银。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院21心电图机心电图机(4)悬浮电极悬浮电极 悬浮电极分为永久性和一次性使用的二种。其中永久性悬浮电极又叫

    10、作帽式电极,其结 构是把镀氯化银或烧结的Ag-AgCl电极安装在凹槽内,它与皮肤表面有一空隙。如图1-1-7所示,使用时,应在凹槽内涂满导电膏,用中空的双面胶布把电极贴在皮肤上。由于导电膏的性质柔软,它粘附着皮肤,也粘附着电极,当肌肉运动时,电极导电膏和皮肤接触处不易发生变化,起到接触稳定的作用。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院22心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院23心电图机心电图机一次性悬浮电极也叫作钮扣式电极,其结构是将氯化银电极固定在泡沫垫上,底部也吸附着一个涂有导电膏的泡沫塑料圆盘,如图1-1-8(b)所示。使用前,圆盘周围粘有一层保护纸,封装在金属箔制

    11、成的箱袋内,用时取出,剥去保护纸,即可使用,如图1-1-8(a)、(b)所示。由于泡沫塑料与人体皮肤贴附紧密,一般不会引起接触不良而产生干扰。但这种电极接触不良而产生干扰。但这种电极只能使用一次。只能使用一次。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院24心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院25心电图机心电图机(5)软电极软电极 为了克服由于各种硬质电极与皮肤贴附不紧密而当人体有所活动时,电极与体表之问的接触可能会改变原来的状态而引起意外的移位伪差,而生产出了软电极。一种常见的软电极是贴在胶布上的银丝网电极,如图1-1-9(a)。使用时,只需把银丝网涂上导电膏后贴在所需的人体

    12、部位即可。另一种软电极是在13m厚的,聚脂薄膜(Mylar)上镀一层1m厚的氯化银膜而制成的。整个电极的厚度仅为15m,质地十分柔软,如图1-1-9(b)所示。它适用于检测、监护早产儿心脏变化功能。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院26心电图机心电图机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院27心电图机心电图机(6)干电极干电极是利用固态技术,将放大器与电极组装在一起所示。使用时不必涂上导电膏而波形又不失真,但必须要一个输入阻抗很高(Zsr109)的前置放大器相匹配。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院28心电图机心电图机2.导联线四、心电图机的结构1.输入部分(1)导联线:将电极上

    13、得到的心电信号送到放大器的输入端。(2)导联选择器:是将同时接触人体各部位的导联线按需要切换组合成某以导联方式。导联选择器的结构形式:圆形波段开关、琴键开关(直接式);自动导联选择电路山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院29心电图机心电图机(3)输入保护及高频滤波器输入保护电路:分高、中、低压限制,采用电压限制器。高频滤波器:用RC低通滤波电路组成高频滤波器,截止频率10KHz,滤去不需要的高频信号。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院30心电图机心电图机2.放大部分放大部分的作用是将幅度为mV级、频率在0.05200Hz的心电信号放大到可以观察和记录的水平。(1)前置放大器是心电信号

    14、的第一级,心电信号很微弱,应采用具有高输入阻抗、低噪声和高共模抑制比的场效应管差分放大器。(2)1mv标准信号发生器产生标准幅度为1mV的电压信号,作为衡量所描记的心电图波形幅度的标准,即定标。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院31心电图机心电图机(3)时间常数电路时间常数电路实际上是阻容耦合电路,常接在前置放大器与后一级的电压放大器之间。其作用是隔去前置放大器的直流电压和直流极化电压,耦合心电信号。(4)中间放大器中间放大器在RC耦合电路之后,称为直流放大器。它不受极化电压的影响,增益可以较大,一般由多级直流电压放大器组成。其主要作用是对心电信号进行放大,一般采用差分式放大电路。山东药

    15、品食品职业学院山东药品食品职业学院32心电图机心电图机(5)功率放大器功率放大器的作用是将中间放大器送来的心电信号电压进行功率放大,以便有足够的电流去推动记录器工作,把心电信号波形描记在记录纸上,获得所需的心电图,因此功率放大器称为驱动放大器。功率放大器采用对称互补级输出的单端推挽电路比较多。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院33山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院34 3.记录器部分:包括记录器、热描笔器及热笔温控电路.记录器是将心电信号的电流变化转化为机械(记录笔)移动的装置。记录器上的转轴随心电信号的变化而产生偏移,固定在转轴上的记录笔也随之偏移,便可在记录纸上描记下心电信号各

    16、波的幅度值。当记录纸移动后,就能呈现出心电图。4.走纸传动部分:带动记录纸并能使它沿着一个方向做匀速运动的机构称为走纸传动装置,它包括电机与减速装置及齿轮传动机构。走纸速度规定为25mm/s和50mm/s山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院35 5.电源部分:直流稳压电源、电池、蓄电池,采用交、直流两用方式供电。五、心电图的技术指标 1.共模抑制比 2.频率响应 3.时间常数 4.灵敏度 5.走纸速度 6.阻尼 7.电安全性能 六、心电图的临床应用范围山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院36脑电图机脑电图机 一脑电图 1.脑电图机:是用来测量脑电信号的生物放大器。2.脑电图:人的大脑皮

    17、层有自发的电活动,其电位可随时间发生变化,我们用电极将这种电位随时间变化的波形提取出来并加以记录就可以得到脑电图。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院37脑电图机脑电图机 3.脑电波(1)a波 可在头庐枕部检测到,它是 节律波中最明显的波,a波在清醒安静闭眼时即可出现.(2)波 波在额部最为明显,是一种快波,波的出现一般意味着大脑比较兴奋.(3)波 它是在困倦时,中枢神经系统处于抑制状态时所记录的波形.(4)波 在睡眠深度麻醉缺氧或大脑有器质性病变时出现.山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院38脑电图机脑电图机 4.诱发电位 诱发电位:如果给机体以某种刺激,会导致脑电信号的改变 非特意

    18、性诱发电位:是指给予不同刺激时产生的相同的反应,这是一种普通的和暂时的情况.特意性诱发电位:是指给予刺激后经过一定的潜伏期,在脑的特定区域出现的电位反应,其特点是诱发电位与刺激之间有严格的时间关系.分为:山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院39脑电图机脑电图机(1)视觉诱发电位 是指向视网膜给予视觉刺激时,在两侧后头部记录到的 由视觉通路产生的电位变化.(2)听觉诱发电位 是指给予声音刺激,从头皮上记录到的由听觉通路产生的电位活动,因其电位源于脑干听觉通路,故又称为脑干听觉诱发电位.(3)体感诱发电位 是指躯体感觉系统在外界某以特定刺激(脉冲电流)后的一种生物电活动,它反映出躯体感觉传导通

    19、路神经结构的功能.山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院40脑电图机脑电图机 二、脑电图机的导联 1.单极导联:是将活动电极置于头皮上,参考电极置于耳垂。通过导联选择器的开关与前置放大器的两个输入端G1和G2相连。优点:能记录活动电极下脑电位变化的绝对值,其波幅较高且较稳定,有利于病灶的定位。缺点:参考电极不能保持0电位,易混进其他生物电干扰。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院41脑电图机脑电图机 二、脑电图机的导联 2.双极导联:不使用参考电极只使用头皮上的两个活动电极,所记录的波形是两个电极部位脑电变化的电位差值。优点:干扰较小,并可排除无关电极引起的误差。缺点:记录的波幅较低,也

    20、不恒定,两电极的距离应在36cm以上。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院42 三、脑电图机基本结构 脑电信号被电极拾取后送入输入盒,然后经过导联选择器和放大器后送入记录器进行描记。现代脑电图机常用CPU控制,操作过程由存储于ROM中的监控程序来完成。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院43 三、脑电图机基本结构 1.输入盒 头皮电极的导线一般不直接与脑电图机输入端相连接,而是通过输入盒与主机相连,输入盒为金属屏蔽盒,上有电极插孔,包括20个以上的脑电极插孔,以及接地插孔、外接插孔等,盒内有缓冲放大器。2.导联选择器 是一个节点开关阵列,可提供固定导联选择及自由导联编程。3.放大器 由

    21、多级放大器组成放大电路,另外还包括时间常数变换、高频滤波、灵敏度控制、交流干扰抑制等电路。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院44 三、脑电图机基本结构 4.记录器 采用笔式记录器,墨水笔式 5.控制部分 主要是键盘扫描电路,用于产生相应的键码,使CPU作相应的操作,这些操作包括导联的选择与编程、定标描记、光刺激、参考电极的选择等。6.CPU部分 如日本光电的7300系列,采用Z80芯片,外加48KROM、8KRAM及8255芯片等组成山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院45 四、脑电图机的辅助仪器 1.光刺激器 有两种类型:一种是周期性闪光信号的刺激;另一种是黑白相间的方格图案刺激。

    22、光刺激器大多采用方格转换模式,即按一定频率进行黑变白、白变黑的变化进行刺激。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院46 四、脑电图机的辅助仪器山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院47 四、脑电图机的辅助仪器 2.声刺激器 从安放在头顶和同侧二叶的电极上检测诱发电位,其峰-峰值只有自发脑电的白分之以,必须利用计算机平均技术,才能从自发脑信号EEG,和其它噪声中提取AEP。临床上常用单耳诊断,即一边加声刺激,另一边用白噪声掩盖。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院48 3.脑电频率分析器 脑电信号来自脑电图机的输出或直接来自电极,经输入选择和电平调整后送入前置放大,然后输出到带通滤波器滤

    23、波,检波器全波检出EEG信号,经积分器积分送到取样保持电路,频率分析器可以把脑电信号的积分值进行描记比较,进行分析。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院49山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院50 五、应用领域 适用于脑电诊疗科室、监护病房、保健治疗中心等医疗系统部门,可就患者的相关病情做常规诊察和监护观察。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院51山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院52北京产数字脑电图仪北京产数字脑电图仪 山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院53上海产上海产16道脑电图机道脑电图机 山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院54肌电图机肌电图机 一、肌电图

    24、1.肌电图:是用肌电图仪记录神经和肌肉的生物电活动,对其波形进行测量分析,可以了解神经、肌肉的功能状态,协助对运动神经元或肌肉疾病的诊断。2.常用方法(1)针极肌电图(普通肌电图)是将特制的针电极刺入肌腹,或用表面电极置于肌肉表面皮肤,在示波器上或记录纸上观察肌肉在静止、轻收缩、重收缩三种状态下的电位变化,以帮助判断疾病系神经源性或肌源性损害。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院55肌电图机肌电图机 一、肌电图(2)神经传导速度测定 即运动神经传导速度和感觉神经传导速度测定。系在 神经干的近端或远端给以脉冲刺激,在近端效应肌或近端神经走行部位接受波形,测量两点之间的潜伏期和距离,即可计算出

    25、运动神经或感觉神经传导速度,主要了解神经传导功能情况。(3)其它测定 山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院56肌电图机肌电图机 二、组成原理 电极可采用两种类型的电极:1.针状电极:用于记录个运动单元的动作电位,以进行神经肌肉系统疾病的诊断。2.表面电极:用于了解整个肌肉活动的运动学研究。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院57肌电图机肌电图机 二、组成原理 山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院58肌电图机肌电图机 三、核心技术 1.电极:针状电极和表面电极。2.前置放大器及电压校正 前置放大器要求高输入阻抗、高增益、高共模抑制比和低噪声;设有电压校正。3.滤波 50Hz滤波电路

    26、山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院59肌电图机肌电图机 三、核心技术 4.记录器 用CRT显示肌电的发放速率、神经传导速度;结果还能打印。5.电刺激器 用来产生单个或序列电刺激脉冲,以刺激人体。需有刺激频率、刺激脉宽、刺激幅度等调节功能;常使用双通道刺激器。6.计算机系统 采用软硬件模块化结构供用户选择。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院60 四、技术指标 1.灵敏度 2.输入噪声 3.共模抑制比CMRR 4.时间常数 5.频率响应 6.输入阻抗 7.刺激频率 8.刺激脉宽 山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院61 四、技术指标 9.刺激幅度 10.扫描速度 11.模/数转换分

    27、辨率 12.采样速度 13.叠加次数 14.安全指标五、应用领域山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院62山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院63Noraxon公司的表面肌电测量仪器均有国际专利的信号处理技术。这项由Noraxon公司独有的肌电信号处理技术能克服干扰或噪音(称为后生现象),同时,先进的信号处理技术使得Noraxon公司表面肌电图机不必采用陷波滤波器,这可使测试数据非常可靠、准确并具有重复性。如此纯正的表面肌电数据可以保证让研究人员和临床医生能对肌肉条件和表现作出准确的评估。MyoSystem1400型表面肌电图机可提供4、8、12、16通道的肌电信号,另有4个附属通道以联

    28、接其他信号,内置A/D转换。先进技术的信号联接线既纤细又轻,可以极大地减少对被测试者行动的干扰。Telemyo型表面肌电图机为遥测系统。在被测试者的身上佩带无线发送器,可将测量和处理过的表面肌电信号,通过无线电波传送至100米以内的接收器。由于表面肌电信号传送过程是无线的,实验对象可于真实活动时被测量,尤其适用于运动研究,例如:滑雪、游泳、骑单车和跑步等。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院64眼电图仪眼电图仪 一、眼电图 1.静息电位:在不给光刺激时眼球内外存在的电位差。2.眼电图:从眼球的皮肤面去测眼球前后面两端静息电位的方法,在暗适应和明适应下记录其静息电位变化,测定变化中的谷值和峰

    29、值进行对比,提示临床相关眼病的诊断。眼电图主要反映视网膜色素上皮-光感受器复合体的功能,也用于测定眼球位置和眼球运动的眼外肌生理功能变化。眼点图、视网膜电图、视觉诱发电位为视觉电生理检查的三大部分。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院65眼电图仪眼电图仪 二、眼电图诊断系统山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院66眼电图仪眼电图仪 三、眼电图机组成 1.计算机 2.记录电极:EOG的记录电极共5只,每眼2只,地电极1只,两眼共用。3.放大器:分直流和交流两种 4.视屏:提供两种不同亮度的背景光,分别记录大瞳孔和自然瞳孔时的EOG。5.显示器:示波器或CRT显示 四、临床应用 视网膜色素变

    30、形(原发性、继发性)、药物中毒性视网膜疾病,卵黄样黄斑变形等疾病诊断。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院67北京产眼电图仪北京产眼电图仪山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院68杭州产眼电图仪杭州产眼电图仪山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院69血压计血压计 一、血压 血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。高压(峰值):收缩压;低压(谷值):舒张压 1.血压的数值:表示绝对压力与大气压之差。2.血压的单位:mmHg 3.频率范围一般为020Hz获更宽山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院70血压计血压计 二、常用测量方法 1.柯氏音法:利用脉搏音测量山东药品食品职业学院山

    31、东药品食品职业学院71血压计血压计 2.测振法:利用振荡波间接测量。1.基本原理:山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院72血压计血压计 2.系统结构图简介:有连续放气和阶梯放气两种测量方式。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院73血压计血压计 两种测量方式的比较 连续放气测量方式 抗干扰能力差,在测量过程中,轻微的干扰,都会影响测量精度,甚至导致测量失败。阶梯放气测量方式 抗干扰能力强,在测量过程中,可保持压力至干扰消失再进行测量,并且它在每个台阶上的压力是恒定的。可准确识别脉搏。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院74心音图仪心音图仪 一、心音及新杂音 心音:在心脏运动过程中,由

    32、心肌的舒缩和瓣膜的开放与关闭而引起的心内和邻近大血管内的血流冲击及血管振动音。新杂音:由心脏和邻居大血管内血液和涡流所引起的振动音。心音和心杂音测量的频率范围大约为20 1000Hz 二、心音描记术 心音描记术:利用传感器检测心音,并客观描记心音图形的方法。心音图:描记出心音和新杂音图形。心音图仪:检测和记录心音图的装置。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院75心音图仪心音图仪 1.体表心音描记法:用心音传感器从胸壁表面检测并描记出的心音图。优点:测量方便,无创伤,应用广泛。缺点:易收呼吸和环境噪声的干扰。2.心内心音描记法:将高频压力传感器装于导管内端,由导管送至心腔内,直接检测心内血压

    33、和心音信号。优点:受呼吸和环境的干扰小,可查处体表心音图中可能漏检的异常现象,并可与心内血压等测量同步进行。缺点:对人体有创伤,只用于心导管手术和生理研究中山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院76心音图仪心音图仪三、心音图仪1.组成山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院77心音图仪心音图仪 三、心音图仪 2.各部分的作用(1)心音传感器 主要功能拾取心音,把声波转换为电量。空气传导式心音传感器 利用心脏搏动时通过胸壁传递出的心音波再经空气传递到传感器的敏感振动膜上,这个振动膜与换能器相连,当空气振动时膜片就发生振动,从而带动换能元件并使其产生与心音强度成正比例的输出信号。有电磁感应式、压

    34、电式和电容式。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院78心音图仪心音图仪 接触传导式心音传感器 是将胸壁传出来的心音波动信号直接通过敏感元件传递到换能元件上,抗干扰能力强,效率高。加速度式心音传感器 利用低量程高灵敏度的加速度传感器放于胸壁上来检测心音信号,抗干扰能力更强,最常用。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院79心音图仪心音图仪(2)心音滤波器 用带通滤波器或高通滤波器,将心音的通频带划分为低频、中频、高频及耳听模拟频段等。(3)放大器和记录器 直接型心音放大器可与频响高的记录器相连,如喷笔式记录器、光线示波器、磁带记录仪;此外,还可采用示波器观察和拍摄记录。山东药品食品职业学院

    35、山东药品食品职业学院80心音图仪心音图仪 调制型心音放大器:先对心音信号 进行包络检波,然后再对载波进行调制,从而记录出心音包络线图。采用墨水笔式或热笔式记录器。四、临床应用 心血管疾病的诊断、鉴别、功能研究、机理探讨等。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院81深圳产超声多普勒胎心音仪深圳产超声多普勒胎心音仪山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院82电子体温计电子体温计 一、水银玻璃体温计的缺点 热平衡时间长、测量速度慢、读取数据困难、准确度较低、水银复位不方便、易破碎。二、电子体温计工作原理 1.温度敏感元件:常用负温度系数的热敏电阻NTC山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院83电

    36、子体温计电子体温计 2.电路工作原理山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院84电子体温计电子体温计 三、技术指标.测量范围:32C 43C.测量精度:所测温度在35C 39C范围时为.测量速度:普通型为1.5min,快速测量型约为410s山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院85听力计听力计 听力计是对人们听觉能力测试的电声仪器。检验听力时,要通过听力计的耳机给受试者一定频率和一定强弱的纯音信号。听力计由纯音振荡器、衰减器和耳机组成。一、听力计的类型:分为一型、二型、三型、四型、五型山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院86听力计听力计 二、纯音听力计的结构及工作原理 1.定义及工作原理

    37、 纯音听力计是应用电声学原理设计研制而成的综合性测试仪器。它通过电子震荡、放大、衰减等线路产生不同强度的多种纯音和掩蔽噪声,经耳机传送,以测试人耳听觉功能。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院87听力计听力计 2.结构示意图山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院88听力计听力计 3.结构或组成(1)音频振荡器亦称纯音发生器。借助频率网络产生不同频率的纯音。(2)功率放大器:将纯音信号放大到足够的强度,推动耳机发声。(3)衰减器:即声强和音量调节器。控制耳机输出的纯音和掩蔽噪声的强度(4)调零电路:将振荡器产生的等幅信号调到每个频率所对应的基准等效阀声压级:山东药品食品职业学院山东药品食品

    38、职业学院89听力计听力计 3.结构或组成(5)噪声发生器:系采用稳压二极管的固有噪声,经三极管放大而得。一路直接经功放给出白噪声,用于言语信号听力测试中作掩蔽声。另一路经窄带滤波器而形成窄带噪声,用于纯音测试中作掩蔽声。(6)传声发大器:将唱片、录音带或由话筒输入的言语信号,经放大后由耳机或扬声器输出。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院90听力计听力计(7)多谐振荡器:将连续纯音信号变为断续或脉冲信号。(8)纯音信号开关:为克服信号通断时产生的杂音设计出特殊线路(9)通过多谐振荡器的控制,配合辅助电路可使某一频率恒定强度的连续音变为强弱相同的脉冲音。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学

    39、院91听力计听力计(10)表头放大器及音量表:根据指针摆动的大小,用于指示纯音信号及言语信号的强弱。(11)电声换能器:气导耳机和骨振器三、临床应用:为听力损失的定性、定量和定位诊断提供依据。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院92丹麦产听力计丹麦产听力计山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院93丹麦产新生儿用听力计丹麦产新生儿用听力计山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院94多道生理记录仪多道生理记录仪 多道生理监护仪是用来对生物体的各种生理参数进行同步测量的装置。一、组成原理 由前置放大器、主控计算机、副控计算机、实时图像显示、回放控制显示器、激光打印机、热阵打印机、高速光盘存储系

    40、统等组成。山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院95多道生理记录仪多道生理记录仪山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院96多道生理记录仪多道生理记录仪 二、核心技术 1.传感器:包括各种电极和传感器 2.前置放大器:对传感器信号进行放大。3.A/D采样卡:将模拟信号转化为数字信号。4.计算机系统:5.刺激器产生各种刺激信号 6.记录装置:CRT显示器、激光打印机、热阵打印机山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院97多道生理记录仪多道生理记录仪 三、技术指标 1.灵敏度 2.输入噪声 3.共模抑制比 4.时间常数 5.频率响应 6.输入阻抗 7.刺激器输出方式山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院98多道生理记录仪多道生理记录仪 三、技术指标 7.刺激器输出方式 8.刺激脉宽 9.刺激频率 10.刺激幅度 11.模/数转化分辨率 12.采用速率 13.安全指标 四、应用领域山东药品食品职业学院山东药品食品职业学院99河南产多道生理记录仪河南产多道生理记录仪

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