说说医院患者的饮食课件.ppt

1、非正常饮食的后果非正常饮食的后果饮食护理的一般措施制定一份可行的饮食计划创造促进食欲的环境记录摄入食物量，以便了解其获得营养情况及食量变化情况以胆囊结石患者如何正确饮食为例：一患者，女性，35岁，2年前开始自觉上腹部不适，嗳气，偶有隐痛，饭后或吃油腻食物后明显，经检查诊断为胆囊结石入院，医生下达医嘱低脂半流饮食。三天后行胆囊切除手术，术后第一天医嘱禁食，术后第二天患者肛门排气，医嘱依次改为全流、低脂半流饮食，再逐渐过渡到普通的饮食。什么是全流饮食？什么是半流饮食？什么是少渣饮食？什么是普通饮食？全流、半流？什么是流质饮食？流质饮食是指食物呈流质状态，全无渣滓，易于吞咽和消化。流质饮食的适用范围

2、是高热病人；吞咽困难、口腔疾患和手术后病人；各种大手术、胃肠道手术后恢复饮食者；急性消化道疾患；重危或全身衰竭等病人。饮食原则是食物呈液体状；非平衡饮食，所供给的热量及蛋白质较少，只能短期使用。什么是半流质饮食？是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化，纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等。什么是半流质饮食？半流质饮食的适用范围是发热、体弱病人；消化道疾患、消化不良；口腔疾患，影响咀嚼的病人；手术后恢复期和刚分娩的产妇。饮食原则是半流体食物，营养丰富；少食多餐，主食定量，非平衡膳食；无刺激性、易于吞

3、咽和消化的食物；忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品。什么是少渣饮食？少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。因此，膳食中不用含纤维质多的蔬菜，应细软、渣少，便于咀嚼和吞咽，一切辛辣刺激食物应予避免，遇肠胀气时，应限制牛乳和豆浆的用量。如烂饭、面包、软面条、饼干；切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等。少量多餐，注意营养平衡，由于食物选择的限制，饮食营养素 难以平衡，因限制蔬菜和水果，易引起维生素C 和某些矿物质的缺乏，不宜长期使用。什么是普通饮食？普通饮食适用范围是病情较轻，没有特殊要求的病人的基本膳食。饮食原则平衡膳食；注意色香味俱全；少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。普通饮食包括谷粮类、动物

4、类及 豆类、蔬菜、水果及油脂类食物。胆囊切除术后病人的饮食原则：(1)(1)术后术后1-21-2天内应禁食天内应禁食 (2)(2)肛门排气后再进食肛门排气后再进食 (3)(3)少吃多餐，先流质后软食少吃多餐，先流质后软食 (4)(4)饮食宜清淡、营养、易消化饮食宜清淡、营养、易消化 (5)(5)恢复期以汤食为主恢复期以汤食为主 (6)(6)低脂肪、高维生素低脂肪、高维生素术后术后1-21-2天内应禁食天内应禁食由于胆囊手术属于消化道较大的手术，所以进食的时间和饮食的种类取决于病变的性质和手术的方式。又因麻醉、镇痛药与创伤的影响，手术后患者食欲减退，甚至无食欲。另外，腹部手术后胃肠蠕动一般需24

5、-48小时才能恢复，故术后1-2天内应禁食。肛门排气后再进食肛门排气后再进食 外科有一俗语：“一屁值千金。”一般腹部手术后34天肛门开始排气(即放屁)或排便，这标志着患者的胃肠功能已恢复，可以进食了。若采取全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术，应待麻醉苏醒、恶心、呕吐反应消失后才能进食。否则，容易引起食物误入气管或使恶心呕吐症状加重。少吃多餐，先流质后软食少吃多餐，先流质后软食刚开始进食时，宜少吃多餐，先进少量清流质饮食，逐渐过渡到全量流质饮食。术后45天给予稀饭、软面条、藕粉糊等半流质饮食，1周后如无特殊情况可进食普通饮食。饮食宜清淡、营养、易消化饮食宜清淡、营养、易消化 饮食调配首先应考虑清淡，既富

6、含营养，又易消化。对年老体弱的卧床病人，家属应耐心喂食。喂食不要太快、太多，防止呛咳或食物误入气管而发生意外。恢复期以汤食为主恢复期以汤食为主手术病人需增加营养，以恢复体质。但患者常食欲不振，消化吸收功能也未完全恢复，此时只能以“汤食”为主，如鸡、肉、鱼类等不易消化的动物性食物，可将其炖成汤，制作鲜美可口的汤。既利于消化、增进食欲，又补充营养。可用砂锅、电饭煲、高压锅以小火炖汤，也可用这些汤再加西红柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各种菜。其营养更丰富、更全面，又能调整口味。低脂肪、高维生素低脂肪、高维生素 术后膳食宜采取低脂肪、低热量、适量蛋白质、高维生素的原则，既能保证体内各种营养素的需要，又不增加

7、胆囊的消化负担。具体制作膳食时，在不影响病情的前提下，尽可能地按照病人的饮食习惯和嗜好去选择主、副食的种类，同时讲究烹调技巧，力求饭香菜美，色、香、味俱全。一顿不少，多运动每天做运动，排汗又排胆！早餐吃的好，结石少来找！酸奶的作用无论是手术后，还是急性、慢性病愈后的病人，为了治疗疾病或防止感染都曾服用或注射了大量抗生素，使肠道茵丛发生很大改变，甚至一些有益的肠道菌也统统被抑制或杀死，造成菌群失调。酸奶中含有大量的乳酸菌，每天喝0.25-0.5千克，可以维持肠道正常菌丛平衡，调节肠道有益菌群到正常水平。酸奶不但保留了牛奶的所有优点，而且某些方面经加工过程还扬长避短，成为更加适合于人类的营养保健品。