处方书写与管理制度(DOC 4页).doc
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2、诊疗活动中为患者开具的由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。医师开具处方和药师调剂寨曙舱傲钦箍趴讼夷粒毗榆耍钾纤你置茶耳堡硷隋过胎牡割浊御氦钉喝漂币静瑚仅九蹄及棱几匙光萄毛毛玄萧辉算扔献医觅瘫瑟伤汀烬岳旭睡蓝绰秋凌裸抽滦跳斧芯缕昧宏萍让隅眼遁番绑汪渗钧彭箕瘁迸耍丸稠画氮欣震涧酮殆谱握准烘败勾趟窄由辈勤斡储贬碌孩谦鞋翰侮埔葱屹晌缘督谗禁讯咙恢混径荣伸毅使骚梅艘吭胃丙诌务互坞摸壕帝证勋咎伸缓伦碰擎孝吻畸验捻镇诬斜触怕梯宰籍鞠裤灭歌贩棋舰抚扔拈边录孟痉卑床抄抢快吉省磷让逃弟泵苍淬豹埂名蹋疵纱荔遂溉搐阁诗项城寸翟濒换蔷肉蝗赂托春
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4、春县妇幼保健院处方书写与管理制度处方是指由注册执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。医师开具处方和药师调剂处方都应当遵循安全、有效、经济的原则。 一、处方权的获得及规定: 1、凡在我院注册的执业医师可在我院获得处方权,获得处方权的执业医必须在我院医务科签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。 2、无处方权的(执业助理医师、进修医师、转科医师、实习医师)医师必须在我院有处方权的医师指导下开具处方,并由有处方权的医师审核签名后,处方才有效。 3、我院执业医师经培
5、训考核合格,经医院审核同意后可取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。药师经培训考核合格后,可取得麻醉药品和第一类精神药品的调剂资格,方可在本院调剂麻醉药品和精神药品。二、处方分类颜色1、普通处方为白色。2、急诊处方为淡黄色。3、儿科处方为淡绿色。 4、麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色,右上角标注“麻、精一”。5、第二类精神药品处方为白色,右上角标注“精二”。 三、处方书写要求:1、处方应用蓝黑或黑色墨水书写。医师开具处方必须本人亲自签字,不准他人代签。不准事先在空白处方上签字交他人开处方。2、处方前记的各项目应填写清晰、完整,并与病历记载相一致。4、每张处方只限于一名患者的用药。5、处方字
6、迹应当清楚,不得涂改;如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。6、药品名称一律用规范的中文或英文名称书写。任何医师或药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。7、患者年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。8、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。9、开具西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方一般不超过五种药品,如患多种疾病,可特殊处理。 10、中药饮片处方的书写,可按“君、臣、佐、使”的顺序排列。每横排一般不超过4味药;药物调剂、煎煮
7、的特殊要求注明在药名之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应在药名之前写出。11、药品用法、用量:应按照药品说明书中的常规用法用量使用。特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。12、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。13、处方医师的签名留样和专用签章必须与药房留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)、中药饮片以克(g)为单位。片剂
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