血压的测量方法课件.ppt

1、血压的测量方法血压的测量方法新医三附院客服中心新医三附院客服中心寇振芳寇振芳 一、血压的概念一、血压的概念 二、血压的正常值血压的正常值 三、血压计的种类三、血压计的种类 四、血压计的构造四、血压计的构造 五、血压的测量方法五、血压的测量方法 六、注意事项六、注意事项 一、血压的概念一、血压的概念血压：血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。在一个心动周期中，动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为收缩压收缩压。在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为舒张压舒张压。二、血压的正常值二、血压的正常值测量血压，一般以肱动脉为标准。正常成

2、人安静状态下的血压范围比较稳定，其正常范围为：收缩压：收缩压：90-139mmHg 舒张压：舒张压：60-89 mmHg 脉脉 压：压：30-40 mmHg三、血压计的种类三、血压计的种类1、水银血压计：优点是测得数值准确可靠，但较 笨重且玻璃管部分易破裂。2、无液血压计：优点是携带方便，但可信度差。3、电子血压计：操作方便，不用听诊器，省略放 气系统，排除听觉不灵敏、噪音干扰等造成的 误差，但准确性较差。四、血压计的构造四、血压计的构造由三部分构成：由三部分构成：1、加压气球和压力活门：加压气球可向袖带气囊充气；压 力活门可调节压力大小。2、袖带：成人袖带的宽度为13-15cm，长度为30-

3、35cm。3、水银血压计：由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。在 血压计盒盖内面固定一根玻璃管，管面上标有双刻度0-300mmHg（0-40kPa），最小分度值分别为2 mmHg或0.5 kPa。玻璃管上端盖以金属帽与大气相通，玻璃管下端 与水银槽相连。五、血压的测量方法五、血压的测量方法（一）目的（一）目的 1、判断血压有无异常；2、动态监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况；3、协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。五、血压的测量方法五、血压的测量方法 （二）评估病人（二）评估病人1、年龄、病情、意识、治疗等情况；2、是否有影响测量血压准确性的因素，比如：测量前有 吸烟、运动、情绪变

4、化等，应休息15-30分钟后再测量。五、血压的测量方法五、血压的测量方法（三）用物及准备（三）用物及准备 用物：血压计、听诊器、记录本、笔 准备：血压计玻璃管有无裂损，水银有无漏出，加压气球、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等。五、血压的测量方法五、血压的测量方法（四）操作步骤（四）操作步骤 1、病人取坐位或卧位。协助病人脱去测量侧衣袖，或将 衣袖卷至肩部，手掌向上，肘部伸直；2、保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平（坐位时 肱动脉平第四肋软骨，卧位时肱动脉平腋中线；3、打开血压计，开启水银槽开关；4、驱尽袖带内空气，平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝 2-3cm，松紧以能插入一指为宜；五、

5、血压的测量方法五、血压的测量方法5、触摸肱动脉，将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，一手稍加固定，关闭气门平稳注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg；6、缓慢放气使水银柱以4mmHg/秒的速度下降，同时双眼平视水银柱所指刻度；7、当听诊器中听到第一声搏动音时，水银柱所指刻度为收缩压，当搏动音突然变弱或消失时，水银柱所指刻度为舒张压（WHO规定成人应以动脉搏动音的消失作为判断舒张压的标准）；五、血压的测量方法五、血压的测量方法8、测量结束，排尽袖带内余气，关闭气门，血压计盒盖右倾45使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，将袖带整理好放于盒内，关闭盒盖；9、将血压值记录在检温单上或告知病人；1

6、0、协助病人整理或穿好衣服；五、血压的测量方法五、血压的测量方法11、整理用物：血压计、听诊器用含氯消毒剂擦拭，袖带被血液体液污染或传染病人用后浸泡消毒。消毒剂浓度：一般病人：500mg/L 传染病人：1000mg-2000mg/L六、注意事项六、注意事项1、测量血压时，应保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平，若肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低；若肱动脉低于心脏水平，测得血压值偏高。2、缠袖带松紧应适宜，袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，使血压测量值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，使血压测量值偏低。3、避免听诊器胸件塞在袖带下，以免局部受压较大和听诊时出现干扰声。六、注意事项六、注意事项4、读数时，眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平。视线低于水银柱弯月面读数偏高，反之，读数偏低。5、放气速度应以4mmHg/s为宜，放气太慢，使静脉充血，舒张压值偏高；放气太快，未注意到听诊间隔，猜测血压值。6、对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准确性和对照的可比性。