产褥保健.ppt

1、产褥产褥（puerperium)身体状况：身体状况：产后产后24h，体温升高不超过，体温升高不超过38.。产后产后34天由于乳房胀痛也可引起低天由于乳房胀痛也可引起低 热。脉搏热。脉搏6070次次/分，呼吸分，呼吸1416 次次/分。分。血压正常。血压正常。1.生命体征：生命体征：2.乳房胀痛乳房胀痛 产后没有及时排空乳房，产妇可产后没有及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛，触之坚硬。哺乳最初有乳房胀痛，触之坚硬。哺乳最初几日可出现乳头红、皲裂几日可出现乳头红、皲裂。3.产后宫缩痛产后宫缩痛 产后因宫缩引起的下腹阵发性疼产后因宫缩引起的下腹阵发性疼 痛。哺乳时加重，痛。哺乳时加重，23天后消失。天后

2、消失。4.恶露恶露 产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮、粘液等称为上皮、粘液等称为恶露恶露(lochia)。血性恶露血性恶露：色鲜红，量多。持续：色鲜红，量多。持续1周左右。周左右。浆液性恶露浆液性恶露：色淡红，持续约：色淡红，持续约2周。周。白色恶露白色恶露：粘稠、色白，持续大约：粘稠、色白，持续大约3周周。5.其他其他 食欲不佳、疲乏食欲不佳、疲乏 褥汗较多、尿量增加褥汗较多、尿量增加 体重减轻体重减轻 便秘便秘 （afterpains）母乳喂养母乳喂养 护理措施护理措施乳房护理乳房护理 第一次哺乳前用温水将第一次哺乳前用温水将乳头与乳晕清洗干净。以后乳头

3、与乳晕清洗干净。以后哺乳前均用毛巾擦净乳头与哺乳前均用毛巾擦净乳头与乳晕。每次哺乳应吸尽双侧乳晕。每次哺乳应吸尽双侧乳房，挤出残余乳汁。乳房，挤出残余乳汁。1.常规护理常规护理擦洗乳房擦洗乳房挤空乳房挤空乳房2.乳房硬结与疼痛的护理乳房硬结与疼痛的护理 产后尽早哺乳；哺乳前产后尽早哺乳；哺乳前热敷按摩乳房；两次哺乳间热敷按摩乳房；两次哺乳间冷敷、佩戴乳罩；延长哺乳冷敷、佩戴乳罩；延长哺乳时间，增加哺乳次数，借助时间，增加哺乳次数，借助吸奶器；饮食清淡；吸奶器；饮食清淡；可服用可服用散结中药。散结中药。3.乳头皲裂的护理乳头皲裂的护理4.退乳与乳汁不足的护理退乳与乳汁不足的护理 哺乳前湿敷乳房；

4、正确哺乳前湿敷乳房；正确的哺乳姿势，让乳头和大部的哺乳姿势，让乳头和大部分乳晕含在婴儿口中；哺乳分乳晕含在婴儿口中；哺乳后，挤出少量乳汁涂在乳头后，挤出少量乳汁涂在乳头乳晕上；严重时可用乳头罩乳晕上；严重时可用乳头罩间接哺乳。间接哺乳。正确的含乳姿势正确的含乳姿势 不宜哺乳者应尽早退乳：不宜哺乳者应尽早退乳：限制汤类食物；停止吸吮及挤限制汤类食物；停止吸吮及挤奶；采用雌激素、生麦芽、溴奶；采用雌激素、生麦芽、溴隐亭退乳。隐亭退乳。乳汁不足者应注意营养、乳汁不足者应注意营养、睡眠，保持精神愉快，必要时睡眠，保持精神愉快，必要时可用中药。可用中药。心理护理心理护理1.促进舒适，建立良好关系。促进舒

5、适，建立良好关系。2.母婴同室，培养母子亲情。母婴同室，培养母子亲情。3.指导护理，优化家庭形态。指导护理，优化家庭形态。母乳喂养母乳喂养母乳喂养的优越性母乳喂养的优越性母乳喂养的指导：母乳喂养的指导：1.尽早哺乳、按需哺乳；尽早哺乳、按需哺乳；2.喂养姿势正确；喂养姿势正确；3.哺乳完毕，正确取出乳头；哺乳完毕，正确取出乳头；4.哺乳完毕，轻拍婴儿背部，哺乳完毕，轻拍婴儿背部，以防溢乳。以防溢乳。食指轻压婴儿下颌取出乳头食指轻压婴儿下颌取出乳头健康教育健康教育健康教育健康教育运动锻炼指导运动锻炼指导 促进腹壁、盆底肌肉张力的促进腹壁、盆底肌肉张力的加强及恢复，防止尿失禁、子宫加强及恢复，防止尿失禁、子宫脱垂；保持健康体形；预防血栓脱垂；保持健康体形；预防血栓性静脉炎；预防便秘。性静脉炎；预防便秘。健康教育健康教育出院指导出院指导 产妇于产后产妇于产后42天携带婴天携带婴儿到医院进行健康检查。儿到医院进行健康检查。性生活指导：性生活指导：产褥期禁止性生活；产后产褥期禁止性生活；产后6周要指导产妇选用正确的避周要指导产妇选用正确的避孕措施。孕措施。谢 谢