高血糖的危害及其治疗课件.ppt

1、高血糖的危害及其治疗高血糖的危害及其治疗什么是高血糖n当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。空腹血糖空腹血糖诊断标准诊断标准理想空腹血糖3.9-5.6MMOI/L 正常偏高血糖5.6-6.1MMOI/L 糖尿病后备军6.1-7.0MMOI/L 糖尿病诊断标准7.0MMOI/L空腹测血糖注意事项n第一、空腹血糖是指饭后8小时以上n第二、晚上注意保持充足的睡眠，如果晚上睡眠质量不或者熬夜会影响空腹血糖的正确性n第三、空腹血糖是抽取静脉血n第四、早上起来切忌喝水餐后血糖的标准餐后血糖：是指饭后两小时的血糖正常血糖标准：3.9-7.8MMOI/L血糖异常偏高：7.8-11.1MM0I/L糖尿病患者

2、：11.1MMOI/L 糖尿病的分类 1、胰岛素依赖型糖尿病多发生于青少年，起病急，多饮、多尿、多食、体重减轻等症状明显，有发生酮症酸中毒的倾向，必须依赖胰岛素治疗。2、非胰岛素依赖型糖尿病多见于40岁以上中、老年，起病缓慢，临床症状较轻或缺如，无酮症酸中毒倾向，但在某些诱因作用下，也可发生酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷，治疗上不依赖胰岛素，但在饮食控制和口服降糖药物治效果不佳，或存在并发症和伴发病时，需应用胰岛素。3、营养不良注糖尿病包括蛋白质缺乏性和胰腺纤维钙化性糖尿病，多有营养缺乏史。糖尿病的分类4、继发性糖尿病为数极少，多有明确病因，如胰腺疾病或胰腺切除，皮质醇增多症，某些化学物质

3、接触或噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等药物使用史。5、葡萄糖耐量异常系指空腹血糖未达到糖尿病诊断标准而口服葡萄糖耐量试验中血糖反应处于正常与糖尿病之间。6、妊娠期糖尿病为妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者，已知有糖尿病者合并妊娠不包括在内。未及时诊断和治疗的妊娠期糖尿病者围生期疾病患病率和病死率较高，产后510年有发生糖尿病的高度危险性。7、统计学危险性类型者，虽然糖耐量正常，但有以后发生糖尿病的高度危险性高血糖的症状高血糖的症状厌食，体重减轻，虚弱无力厌食，体重减轻，虚弱无力 尿多，皮肤乾燥，脱水尿多，皮肤乾燥，脱水 恶心，呕吐，腹部不适恶心，呕吐，腹部不适 心跳快速，呼吸缓而深。心跳快速，呼吸缓而深

4、。极度口渴极度口渴高血糖对机体危害的主要表现n一、糖尿病对心脑血管的危害。糖尿病致命性并发症就是心脑血管。他主要体现在主动脉、脑动脉粥样硬化和广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高的原因，从而形成高血糖、高血脂、高血压导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升。而心脑血管病包括冠心病、脑出血和糖尿病心力衰竭、心率失常等。糖尿病人心、脑血病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。高血糖对机体危害的主要表现二、糖尿病对肾脏的危害二、糖尿病对肾脏的危害 对于高血糖、高血压及高血脂异常升高的原因，它促进了糖尿肾病的发生和发展。可导致肾功能衰竭，

5、同时它也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。三、糖尿病对周围血管的危害三、糖尿病对周围血管的危害 糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主，糖尿病病人由于血糖升高的原因，可引起周围血管发生病变，引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。临床表现为下肢疼痛、溃烂，供血不足可而引发肢端坏死，如果出现这种情况，可导致残废，甚至会截肢。四、糖尿病对神经的危害四、糖尿病对神经的危害 神经病变是糖尿病慢性并发症之一，是导致糖尿病致死、致残的重要因素。糖尿病神经病变最常见为周围神经病变和植物神经病变。周围神经病变朱涛体现在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等；而植物神经病变主要体现在无汗、少汗或者多汗等。五、对眼球的危害五、对眼球的危

6、害 糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明。在美国，糖尿病是20岁以上病人失明的最主要原因，另外，糖尿病还能引起青光眼及其他眼病。六 高血糖对机体危害的主要表现n六、对物质代谢的危害 主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，引起糖代谢严重紊乱，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及 氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷，病死率极高，需紧急救治。七、感染 常见有皮肤感染反复发生，有时可酿成败血症；霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒甲癣、足癣、泌尿

7、道感染（肾炎和膀胱炎），另外，容易染上肺结核，一旦得病，蔓延广泛，易成空洞，发病率比正常人高5倍。高血糖最常用的验方高血糖最常用的验方一：三七汽锅鸡：2-3斤重的子母鸡1只，宰后洗净去内脏，在腹腔内填入三七根约10-20克，用汽锅蒸1小时以上，佐膳。二：三七肉汤：鸡汤或排骨汤，每斤汤量加入三七粉2-3克共煮，饭前饮用三：用三七花泡水，是三高三高极品以上三方：具有保护心脏、显著提高心肌供氧能力、软化血管、改善心肌微循环、增加冠脉流量、防止心肌缺血；抗心率失常、抑制动脉硬化；降血压、降血脂、降低胆固醇、双向调节血糖等药理作用。用于预防、治疗心脑血管方面的疾病；对冠心病、心绞痛、动脉硬化、脑血栓、高

8、血压、高血脂、高血糖、等疾病，有显著疗效；并有消炎、止血、止痛、提高肌体免疫能力、抗肿瘤作用四：红酒洋葱原料：红葡萄酒1瓶（1000克），洋葱一个（拳头大小为宜）制法：洋葱切碎后置于红葡萄酒内浸泡，搁置一周。口服：每日小酌70克（不超过2两）对糖尿病患者的建议糖尿病人的饮食建议糖尿病人的饮食建议 一、由于老年人的体质、饮食习惯、嗜好等不同，对各类食物或营养素的需要也不一致，所以，要根据具体情况对各类食物的控制量进行调整。老年糖尿病人饮食以清淡素食为主，总热量和脂肪不宜过多，一般每日每千克理想体重126千焦己足够。二、每餐以七八分饱腹感为进食量的标准。三、烹调力求清淡，菜肴要少油腻，防止血脂过高

9、引起一系 列疾病。在保证膳食蛋白质供给量的前提下，少吃荤，多吃素。四、进食的环境要整齐、清洁、安静，进食时要心情舒畅，这有助于食物充分消化吸收。五、为使老年人消化功能有规律地运转，应定时定量地进 食，食物要烧熟煮透。进食要细嚼慢咽，睡前不宜进食。少吃 油炸、坚硬的食物。六、鉴于老年糖尿病患者对低血糖的耐受力差，每日以少食 多餐(如每日45餐)为原则。这对保持血糖稳定是大有好 处的。七、进食的环境要整齐、清洁、安静，进食时要心情舒畅，这有助于食物充分消化吸收。糖尿病人运动建议 1、糖尿病患者运动宜每天坚持。每日坚持适量的运动，常可带来意想不到的效果。运动需要消耗能量，既可减轻体重，又可加强糖的利

10、用，从而减少血中葡萄糖的蓄积，达降糖的目的。2、尿病患者运动宜在户外进行。并不是任何运动都能达到增进健康的目的，只有“有氧运动”才是保持身心健康的最有效的运动方式。如氧气不足会增加心肺负担，对健康不利。糖尿病人运动建议3、2型糖尿病患者运动宜餐后进行，运动宜在餐后半小时至一小时后进行。因为餐前锻炼身体有可能引起血糖波动，既会因延迟进造成血糖过低，又可因没有服药使血糖过高。而餐后血糖相对平稳，适合运动健身。4、2型糖尿病患者运动宜在户外进行。并不是任何运动都能达到增进健康的目的，只有“有氧运动”才是保持身心健康的最有效的运动方式。如氧气不足会增加心肺负担，对健康不利。5、2型糖尿病患者血糖控制欠

11、佳时忌运动。6、2型糖尿病患者当出现较重的糖尿病并发症时忌运动。此时要严格选择适宜的运动方式，因为稍有不当可能会造成血压升高以及脑血管意外、心肌梗死及下肢坏死等情况的发生。糖尿病人运动建议7、2型糖尿病患者有严重的糖尿病眼底病变时忌运动。患者视网膜微血管异常，运动不当可加重眼底病变。8、2型糖尿病患者有严重的糖尿病肾病时忌运动。运动过量会加大肾脏的血流量，增加尿蛋白的排出量，使糖尿病肾病加重。9、2型糖尿病患者出现感染等应激情况时忌运动。此时机体处于应激期间，血糖很不稳定，运动不当易使病情恶化。当然，除了存在急症情况之外，糖尿病患者也没有必要完全卧床休息，而必须坚持一定量的运动。关键在于运动方式和运动量需要适宜。如果坚持好以上原则，每日适量运动可以辅助降糖。