精神科护理技能51暴力行为的防范与护理.pptx

1、暴力行为的防范与护理心理卫生科 朱光影目录1234定义护理评估护理诊断 护理目标 65 护理措施护理评价定义暴力行为精神疾病患者在精神症状影响下突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为，以攻击行为较为突出，具有极强的爆发性和破坏性，会对攻击对象造成不同程度的伤害，甚至危及生命。暴力行为发生的原因及危险因素评估暴力行为发生的征兆评估护理评估精神分裂症情感性精神障碍脑器质性障碍精神活性物质所致障碍1234病理因素病理因素幻觉、妄想发作时 突发、紊乱、波动 酒 暴力行为发生的原因及危险因素评估暴力行为发生的原因及危险因素评估心理发展性格特征诱发因素人口学特征1234心理学特征心理学特征情感剥夺暴力

2、暴露多疑固执反社会 环境态度 年轻男性单身失业 暴力行为发生的原因及危险因素评估暴力行为发生的原因及危险因素评估行为行为情感情感语言语言意识意识1234发生预兆发生预兆踱步握拳坐立不安愤怒 敌意焦虑 易激惹 高声威胁强迫性 思维混乱定向力缺乏 暴力行为发生的预兆评估暴力行为发生的预兆评估暴力行为发生的预兆评估暴力行为发生的预兆评估评估工具评估工具攻击风险评估表攻击风险评估表护理诊断有对他人施行暴力的危险有对他人施行暴力的危险与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等有关与幻觉、妄想、焦虑、器质性损伤等有关患者能够叙述暴力行为的原因及感受患者能够叙述暴力行为的原因及感受语言攻击性行为减少或消失语言攻击性行

3、为减少或消失 应用已学技巧控制暴力行为应用已学技巧控制暴力行为 没有发生暴力行为没有发生暴力行为护理目标短期目标长期目标护理目标患者能够控制暴力行为，不发生冲动伤人毁物行为患者能够控制暴力行为，不发生冲动伤人毁物行为1.合理安置2.注意观察病情 3.减少诱因4.提高患者自控能力5.控制精神症状6.注意沟通交流方式7.加强人员培训1.寻求帮助2，巧夺危险品，控制局面3.心理疏导4.适当运用保护性约束1.评估暴力行为与激发情境的关系，行为2.建立新的行为反应方式3.药物控制4.合理安排活动暴力行为发生后的处理暴力行为发生时的处理对暴力行为的预防护理措施护理评价1.患者是否发生了攻击行为，有无伤害自己或他人。患者是否发生了攻击行为，有无伤害自己或他人。2.患者是否能预知失去自制力的征兆，并立即寻求帮助。患者是否能预知失去自制力的征兆，并立即寻求帮助。3.患者是否能以建设性的方式处理自己的愤怒情绪。患者是否能以建设性的方式处理自己的愤怒情绪。4.患者能否识别应激原并以有效的方法处理压力。患者能否识别应激原并以有效的方法处理压力。5.患者的人际关系是否改善。患者的人际关系是否改善。总结1234定义护理评估护理诊断 护理目标 65 护理措施护理评价谢谢聆听