泌尿外科优质护理工作总结(DOC 14页).doc

1、目录2011年创建“优质护理服务示范医院”工作总结12013年优质护理服务总结5精细源于爱心、规范促进优质82011年创建“优质护理服务示范医院”工作总结2011年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中，采取先试点后推广的形式，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，在全院范围内开展主题为“夯实基础护理，提供满意服务”的优质护理服务活动，并通过服务竞赛，逐层评选出“优质护理服务示范病房”2个，授予“优质护理服务示范病房”奖状，并给与奖金鼓励。通过创建“优质护理示范医院”从根

2、本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索，努力争创“优质护理服务示范医院”。现将我院创建“优质护理服务示范医院”活动的工作情况总结如下：一、加强领导，开展宣传1、制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长、书记任组长。2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高认识，统一思想，积极投入到创建活动中。3、分管院长、护理部深入科室与护士现场座谈，将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等内容进行专

3、题讨论，护士长及护士结合本科实际，提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全科统一思想，转变护理服务理念的目的。4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，采取一对一帮扶形式，全面推进优质护理服务工作。二、确定示范病房1、通过各科申报，选取了护理工作量大，危重病人多的病区：心内科、神经内科、普外科、脑外科、妇产科、骨外科、泌尿外科作为“优质护理服务示范病房”。2、各病区护士长与医院签订了“优质护理服务示范医院”工作任务责任书。通过签订工作任务责任书、开展定期考核、实施动态管理的工作

4、模式，达到树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。三、加强管理，强化措施1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核，制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。2、试点病房结合科室工作特点，制定创建活动实施方案及具体工作计划。3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。4、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。5、护理部对照“湖北省优质护理服务示范医院”评审标准，开展自评自查工作，找出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高

5、我院护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。6、积极招聘护士51人，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，确保病房护士与床位比达到0.4：1，保障基础护理有效落实。四、突出重点，拓展内涵1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。3、改革排班模式，实行弹性排班。推行APN排班，实行无缝隙、全程责任护理。4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士、助理护士，并严格按照准

6、入条件设置人员。5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。 6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。7、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。通过落实基础护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。五、协调职能部门，实施垂直管理积极协调相关职能

7、部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为创建“优质护理服务示范医院”提供有力保障。六、依法执业，保障安全1、为贯彻落实护士条例，护理部对全院护理人员进行护士条例的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。2、进一步完善重点科室（手术室、急诊室、ICU）各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。3、严格按照国家标准发放护士津贴，护士夜班费从10元/班次提高至30元/班次。示范病房护理人员奖金按照医院重点专科的奖金核算标准发放。七、加强培训，提高素质1、

8、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。2、每月开展全院护理业务讲课，鼓励年轻护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。护理部对全院在职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。对重症、手术、急诊、供应室分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。八、加强监控，保障质量1、护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品

9、、药品管理制度。2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。九、制定预案，提高应急能力1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”，应对病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理安全。2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理

10、应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室：手术室、急诊室、重症监护室进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后，护理部现场点评，分别提出存在问题，共同讨论改进措施。通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置，及时化解危机。十、初步取得的成绩1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。2、工作模式改变：实行责任分组，所

11、有护理工作落实到人，增加了责任意识。3、护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。4、护理排班模式改变：APN排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。5、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作氛围。6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。十一、存在问题1、医院部分职工转变观念不到位，缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。2、医院的支持系统需进一步完善。3、护理垂直管理不到位。4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。下一步，我们计划在全院护理单元铺开优质护理服务工作，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体

12、护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细。护理部二一一年2013年优质护理服务总结 为了进一步提升护理服务质量，紧紧围绕医院护理管理工作目标，根据年初护理工作计划，于2013年1月启动了优质护理工作，在服务过程中，以“病人需要”为核心，突出细节作用，提高了细节服务意识。在医疗安全方面，注重专科技能的培训，加强危重病人管理，夯实基础护理，使患者的安全得到保证，做到了让社会满意、医院满意、患者满意，现总结如下。一、组织培训学习开展优质护理实施方案1、组织科室护理人员参加科护士长组织的护士礼仪，洗头操作技能等提升护理服务质量的培训，对培训内容

13、科内进行强化，在培养护士日常礼仪的基础上，抓好护士的职业形象，组织学习护患沟通技巧，做到来有应声，问有答声，操作有问候声，出院有送声，规范科室常用中西医护理操作用语，鼓励科室护患沟通服务标兵进行言传身教，将礼仪服务运用于护理工作的各个环节。 2、科室将分级护理上墙公示，方便病人及家属能了解最新的护理动态，督导各项基础护理措施的实施。3、组织全科护士学习护理部下发的“2012年优质护理服务工作方案”和住院患者基础护理服务项目试行，分阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会，学习优质护理服务病房评价标准，对照实施标准，落实各项具体措施。二、弹性排班，合理调配人力1、科室新增护理人员

14、 2 名，固定陪护检查导医1 名，为优质护理的开展提供了人力保障。 2、科室根据人员结构，结合工作需要实行弹性排班，护士进行分层使用，充分调动了护士的积极性，病人的治疗护理有计划执行，提高了安全意识，全年无护理差错发生。3、在核定实际工作量的基础上，保障晨晚间护理人数，确保晨晚间护理质量。增加中班护士的力量，避免护理工作中忙闲不均。4、实行值班轮换制，每季度调换倒班、小组人员一次，做到人人参与生活护理。三、简化护理工作流程1、实行了抢救车封存，避免护士重复多次检查。2、制定了各班工作流程，使护士工作有据可循。3、将补液病人的补液瓶（下一组）统一放置于治疗车上，推车进行巡视，减少护士频繁来回进治

15、疗室取液次数，增加了护士停留于病房的时间，执行床边服务，做到有陪无护。4、取消床尾卡，使用床头卡，为护士巡视查看、核对病人信息、护士长检查提供了方便。四、创新工作模式，实施全程护理1、实行小组护士负责，护理组长技术把关工作模式。科室结合护士分层管理，患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分组，护理患者实行小组负责制，构建护理组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。责任护士能够从细微处关注患者，按照病人需要提供个性化护理。护理组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，体现新老搭配，分层使用。2、转变护理观念，落实基础护理。护士长定时跟班监控基础护理环

16、节质量，使护士认识到基础护理工作在治疗疾病中的重要性，主动把应做的基础护理工作承担起来，注重细节，执行护理工作周计划，周一为患者剪指（趾）甲、周二洗头、周四擦浴，晚间为每位患者发放洗脚水，使晨晚间护理质量得到了落实。在做基础护理的同时融入健康教育，转变护士重专业、轻基础、重技术、轻服务的观念，使护理工作真正做到“三贴近”，收到“三满意”效果。3、倡导人性化服务，为病人提供创新举措。科室为了预防术后护理并发症，对高龄、消瘦、术后患者及时提供气垫床预防压疮；对术后不能下床活动患者，每日进行气压治疗预防下肢深静脉血栓。免费为住院患者发放气球，促进肺功能恢复；利用微波炉为患者提供热饮食；护士坚持每个节

17、日为患者发送健康提示短信不少于5人次等服务措施，体现出我们的优质所在。4、不断简化护理文件书写，减轻护士书写压力。科室根据护理部下达的护理文件书写要求，多采取护理表格化的书写，大大减少了护士用于记录的时间，使护士有更多时间为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，把护士还给病人，确保优质护理软环境的达标。5、督导科室对患者住院期间进行满意度测评，了解患者不满意的原因，及时进行化解；检查责任护士对出院患者是否发放“爱心卡”，护士长了解治疗护理不满意情况，为有需求的患者及时提供帮助。6、终末消毒处理实行办公班责任护士卫生员责任护士联动措施，为迎接新住院患者提供良好的就医环境。五、提高护理安全意识1、

18、组织护理人员认真学习各项规章制度，落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带，做到了患者身份的有效识别。2、加强药品管理，尤其高危及毒麻限剧类药的管理，有登记有去向，并对个别药物用后不良反应进行观察并制定防范流程。3、利用晨会及业务学习时间组织护理人员进行护理缺陷案例讨论，为大家敲响警钟，提高护理安全意识。六、存在的不足通过优质护理服务的开展，科室虽然取得了一定的成绩，但距离患者的要求还存在一定差距，如部分年轻护士工作主动性差；责任护士健康教育水平参差不齐；一些护理文件的书写有待进一步提高，以上问题，争取在下一年度得到提升。 2013.11.30精细源于爱心、规范促进优质2

19、011年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中，采取先试点后推广的形式，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”，从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。一、加强领导，开展宣传1、制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。2、护理部分两批启动“优质护理服务示

20、范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高认识，统一思想，积极投入到创建活动中。3、护理部深入科室与护士座谈，将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等内容进行专题讨论，护士长及护士结合本院实际，提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想，转变护理服务理念的目的。4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。二、确定示范病房1、通过各科申报，选取了护理工作量大，危重病人多的病区：内一

21、科、内二科、普外科、骨科、儿科一病区、儿科二病区作为“优质护理服务示范病区”。2、各病区护士长与医院签订了“优质护理服务示范医院”工作任务责任书。通过签订工作任务责任书、开展定期考核、实施动态管理的工作模式，达到树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。三、加强管理，强化措施1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核，制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。2、试点病房结合科室工作特点，制定创建活动实施方案及具体工作计划。3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。4、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量

22、化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。5、护理部对照“陕西省优质护理服务示范医院”评审标准，开展自评自查工作，找出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。6、积极招聘护士，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。四、突出重点，拓展内涵1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。2、明确工作职责，实施责任护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有事做，事事有人管。3、改革排班模式

23、，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长、责任护士。5、简化护理文书，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了书写时间，护士有更多的精力投入到护理服务中。 6、更新工作流程，实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。7、夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。通过落实基础护理，体现护士

24、对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。五、协调职能部门，实施垂直管理积极协调相关职能部门，成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。六、依法执业，保障安全1、为贯彻落实护士条例，护理部对全院护理人员进行护士条例的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。2、进一步完善重点科室（内科、儿科、外科、骨科）各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。3、严格按照国家标准发放护士津贴，护士夜班费从15元/

25、班次提高至25元/班次。示范病房护理人员奖金按照医院重点专科的奖金核算标准发放。七、加强培训，提高素质1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。2、每月开展全院护理业务讲课，鼓励年轻护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。护理部对全院在职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。八、加强监控，

26、保障质量1、护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。九、制定预案，提高应急能力1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”，应对

27、病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理安全。2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室：手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后，护理部现场点评，分别提出存在问题，共同讨论改进措施。通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置，及时化解危机。十、初步取

28、得的成绩1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。2、工作模式改变：实行责任分组，所有护理工作落实到人，增加了责任意识。3、护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。5、护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的了护理工作氛围。6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。十一、存在问题1、医院部分职工转变观念不到位，缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。2、医院的支持系统需进一步完善。3、护理垂直管理不到位。4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。下一步，我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细。总之，“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理，不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成，而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理；将基础护理专业化，将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起，来实施对患者的护理服务，最终目的是：让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。护理部二一三年