医疗质量管理年终工作总结三篇(DOC 13页).doc
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1、医疗质量管理年终工作总结三篇篇一 医疗质量是一个医院生存的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在XX的直接正确领导下,认真学习、局医疗卫生的有关精神,投身医疗卫生的,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度.严抓*种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。 现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下: 一、切实改善医疗服务 医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,认真开展了内容为“服务
2、好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平.创新服务流程,优化诊疗环境.充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊.建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实*项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真药品管理法、医疗器械监督管理条例,药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。 二、切实提
3、高医疗服务质量 医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平.医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实*项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把*项制度落实到*个环节之中.成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理.制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除
4、给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行*级*类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水*实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。 三、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心 今年,我院从制度建设入手,结合*岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化.四、依法妥善处置
5、医患纠纷 依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据医疗事故处理条例成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷.坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解*类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体件和恶件。 五、强化安全措施,确保医院安全 定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实*项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好.我院实行院领导总值班制度,
6、明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重*全责任事故。篇二 根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务. 一、严
7、格落实医疗质量和医疗安全核心制度,认真实施医疗服务质量管理工程 医疗质量是医院生存和的生命线,是医院管理的核心.今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,坚持以科学观为指导,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理 严格落实了首诊负责制度、医师查房制度、交制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等*项核心制度;了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,操作主
8、治医师负责制度,确保了手术和安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照执业医师法、条例、医疗机构管理条例、医疗技术临床应用管理办法等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,监督,全院无违法执业行为。认真执行了医师定期考核管理办法,对医师执业的定期考核和评价。 (二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量 我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的*项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,医患沟通,促进医患关系,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开
9、展“优质护理服务示范工程”活动,切实护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务.对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。(三)开展了病历书写质量评比活动 按照卫省病历书写基本规范和医疗机构病历管理规定,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,病历书写考核.提高甲级病历率,杜绝丙级病历。 (四)强化了医院感染管理 首先按照医院感染管理办法和相关技术规范、行业
10、标准,制定了*县人民医院突发医院感染事件应急预案、*县人民医院感染监测计划,对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照医疗废物管理条例等法规和规章,对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生.今年消毒供应中心顺利通过验收达标。(五)急救工作,开展了临床急救技能比武 进一步急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平.建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用*种抢救设备,掌握*种急救技术.开展了急救技能武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方
11、式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。 (六)临床药事管理,促进了临床合理用药 一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示.认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。三是落实抗菌药物临床应用相关规定,遵循抗菌药物临床应用指导原则,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训
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