《医疗事故鉴定复习》课件.ppt
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1、医疗事故鉴定医疗事故鉴定,是指由医学会组织有医疗事故鉴定,是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故处理的有识和技术,对涉及医疗事故处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。并提供鉴定结论的活动。1.1.鉴定机构及其分工鉴定机构及其分工首次鉴定:首次鉴定:设区的市级地方医学会和省、自治区、直设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直管的县或县级市地方医学会辖市直管的县或县级市地方医学会再次鉴定:再次鉴定:省、自治区、
2、直辖市医学会省、自治区、直辖市医学会特殊鉴定:特殊鉴定:中华医学会(必要时),疑难、复杂并在中华医学会(必要时),疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议全国有重大影响的医疗事故争议2.2.专家库的建立专家库的建立医学会应当建立专家库。专家库应当依据学医学会应当建立专家库。专家库应当依据学科专业组名录设置学科专业组。(包含临床科专业组名录设置学科专业组。(包含临床各专科、法医等各专科、法医等2525个学科)个学科)医学会可以根据本地区医疗工作和医疗事故医学会可以根据本地区医疗工作和医疗事故技术鉴定实际,对本专家库学科专业组设立技术鉴定实际,对本专家库学科专业组设立予以适当增减和调整。予以适当
3、增减和调整。符合条件的医疗卫生专业技术人员和法医,符合条件的医疗卫生专业技术人员和法医,有义务受聘进入专家库。有义务受聘进入专家库。专家库成员聘用期为专家库成员聘用期为4 4年。年。专家库的学科专业 包含临床各专科、法医等2525个专业组内科内科 呼吸内科专业呼吸内科专业 消化内科专业消化内科专业 心血管内科专业心血管内科专业 神经内科专业神经内科专业 肾病学专业肾病学专业 血液内科专业血液内科专业 外科外科 普通外科专业普通外科专业 神经外科专业神经外科专业 泌尿外科专业泌尿外科专业 心胸外科专业心胸外科专业 骨科专业骨科专业 专家库的学科专业妇产科妇产科 妇科专业妇科专业 产科专业产科专业
4、 计划生育专业计划生育专业 儿科儿科 小儿外科小儿外科 眼科眼科 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 口腔科口腔科 口腔内科专业口腔内科专业 口腔颌面外科专业口腔颌面外科专业 口腔正畸专业口腔正畸专业 口腔修复专业口腔修复专业 皮肤科皮肤科 皮肤病专业皮肤病专业 性传播疾病专业性传播疾病专业 医疗美容科医疗美容科 精神科精神科 传染科传染科 肿瘤科肿瘤科 急诊医学科急诊医学科 康复医学科康复医学科 麻醉科麻醉科 医学检验科医学检验科 病理科病理科 医学影像科医学影像科 药学药学 护理护理 中医科中医科 中医内科专业中医内科专业 中医外科专业中医外科专业 中医妇产科专业中医妇产科专业 中医儿科专业中医儿科专业
5、 中医骨伤科专业中医骨伤科专业 中医肛肠科专业中医肛肠科专业 中医眼科专业中医眼科专业 中医耳鼻喉科专业中医耳鼻喉科专业 中医皮肤科专业中医皮肤科专业 中医针灸科专业中医针灸科专业 中医推拿(按摩)科专业中医推拿(按摩)科专业 专家库的学科专业民族医学科民族医学科 蒙医科专业蒙医科专业 藏医科专业藏医科专业 维吾尔医科专业维吾尔医科专业 傣医科专业傣医科专业 中药学中药学 法医法医中西医结合科中西医结合科 中西医结合内科专业中西医结合内科专业 中西医结合外科专业中西医结合外科专业 中西医结合妇产科专业中西医结合妇产科专业 中西医结合骨伤科专业中西医结合骨伤科专业 中西医结合眼科专业中西医结合眼
6、科专业 中西医结合耳鼻喉科专业中西医结合耳鼻喉科专业 中西医结合传染科专业中西医结合传染科专业 符合条件的医疗卫生专业技术人员和法医符合条件的医疗卫生专业技术人员和法医良好的业务素质和执业品德良好的业务素质和执业品德受聘于医疗卫生机构或医学教学、科研机构受聘于医疗卫生机构或医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务并担任相应专业高级技术职务3 3年以上年以上健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本行政区
7、域内的专家不能满足建立专家库需要时,行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。进入本专家库。负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库;当本省、自治区、直辖市范围内的立专家库;当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请其专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。3.3.鉴定的
8、提起鉴定的提起(1 1)当事人委托)当事人委托 双方当事人协商解决医疗事故争议,需进双方当事人协商解决医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定的,应共同书面委托医行医疗事故技术鉴定的,应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。作的医学会进行医疗事故技术鉴定。(2 2)卫生行政机关委托)卫生行政机关委托 县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,争议当事人要求处理医疗事故争议
9、的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当书面对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。会组织鉴定。4.4.鉴定的受理鉴定的受理医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5 5日内,通知医疗事故争议双方当事人按照日内,通知医疗事故争议双方当事人按照医疗事故处理条例第医疗事故处理条例第2828条规定提交医疗条规定提交医疗事故技术鉴定所需的材料。事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起当事人应当自收到医学会的通知之日起1010日日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料
10、、书面内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。陈述及答辩。双方当事人应当如实提交进行医疗事故技术双方当事人应当如实提交进行医疗事故技术鉴定所需要的材料,并积极配合调查。当事鉴定所需要的材料,并积极配合调查。当事人任何一方不予配合,影响医疗事故技术鉴人任何一方不予配合,影响医疗事故技术鉴定的,由不予配合的一方承担责任。定的,由不予配合的一方承担责任。不予受理的情形:不予受理的情形:(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;的;(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;一
11、所医疗机构所在地的医学会已经受理的;(三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协(三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;议或判决的;(四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);(司法机关委托的除外);(五)非法行医造成患者身体健康损害的;(五)非法行医造成患者身体健康损害的;(六)卫生部规定的其他情形。(六)卫生部规定的其他情形。5.5.鉴定费鉴定费双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由卫
12、生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机费。经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构
13、支付。支付。6.6.中止鉴定和终止鉴定中止鉴定和终止鉴定中止鉴定:中止鉴定:当事人未按规定提交有关鉴定材料的;当事人未按规定提交有关鉴定材料的;提供的材料不真实的;提供的材料不真实的;拒绝缴纳鉴定费的;拒绝缴纳鉴定费的;卫生部规定的其他情形。卫生部规定的其他情形。终止鉴定:终止鉴定:当事人拒绝配合,无法进行医疗事故技当事人拒绝配合,无法进行医疗事故技术鉴定的,应当终止本次鉴定术鉴定的,应当终止本次鉴定 在受理后至专家鉴定组作出鉴定结论前,在受理后至专家鉴定组作出鉴定结论前,双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的7.7.专家鉴定组专家鉴定组(1 1)专家组的
14、构成:)专家组的构成:医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,确定专家鉴定组的构成和人数。确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组组成人数应为专家鉴定组组成人数应为3 3人以上单数。人以上单数。医疗事故争议涉及多学科专业的,其中主要学科医疗事故争议涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家鉴定组成员的二分之一;专业的专家不得少于专家鉴定组成员的二分之一;死因、伤残鉴定应有法医。死因、伤残鉴定应有法医。专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生,也专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生,也可以由医疗事故争议所涉及的主要学科专家中具可以由医疗事故
15、争议所涉及的主要学科专家中具有最高专业技术职务任职资格的专家担任。有最高专业技术职务任职资格的专家担任。(2 2)专家的选任)专家的选任医学会应当提前通知双方当事人,在指定时间、指医学会应当提前通知双方当事人,在指定时间、指定地点,从专家库相关学科专业组中随机抽取专定地点,从专家库相关学科专业组中随机抽取专家鉴定组成员。家鉴定组成员。医学会对当事人准备抽取的专家进行随机编号,双医学会对当事人准备抽取的专家进行随机编号,双方当事人随机抽取相同数量的专家编号,最后一方当事人随机抽取相同数量的专家编号,最后一个专家由医学会随机抽取。个专家由医学会随机抽取。双方当事人还应当按照上款规定的方法各自随机抽
16、双方当事人还应当按照上款规定的方法各自随机抽取一个专家作为候补。取一个专家作为候补。涉及死因、伤残等级鉴定的,应当按照前款规定由涉及死因、伤残等级鉴定的,应当按照前款规定由双方当事人各自随机抽取一名法医参加鉴定组。双方当事人各自随机抽取一名法医参加鉴定组。(3 3)专家的回避)专家的回避医学会主持双方当事人抽取专家鉴定组成员前,医学会主持双方当事人抽取专家鉴定组成员前,应当将专家库相关学科专业组中专家姓名、专应当将专家库相关学科专业组中专家姓名、专业、技术职务、工作单位告知双方当事人。业、技术职务、工作单位告知双方当事人。当事人要求专家库成员回避的,应当说明理由。当事人要求专家库成员回避的,应
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