冠状动脉粥样硬化性心脏课件.pptx
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- 冠状 动脉粥样硬化 心脏 课件
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1、(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病1.知识目标:掌握冠状动脉粥样硬化的基本病理变化及临床病理联系。2.能力目标:能够应用理论知识对心绞痛和心肌梗死患者实施临床救治。3.素质目标:培养学生具有关心、爱护、尊重病人的职业素质,能够对冠状动脉粥样硬化患者进行健康指导。(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心肌梗死慢性缺血性心脏病冠状动脉性猝死(coronary atherosclerotic heart dis
2、ease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病1.观看微电影心梗防治微电影生死竞速,2.完成学习通上的问卷调查冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,也称缺血性心脏病。基本类型有心绞痛、心肌梗死、慢性缺血性心脏病和冠状动脉性猝死。(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病 某男,52岁,公务员。3年前出现心前区疼痛,有压迫感,并放射到左肩、左臂,多于劳累、饭后发作,休息或服用硝酸酯制剂后缓解。1天前因情绪激动,突发胸骨后持续性疼痛,用硝酸甘油不缓解,并出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。
3、查体;心率126次/分,律不齐,血压76/42mmHg,口唇发绀,双肺布满水泡音,心前区闻及心包摩擦音。请做出初步诊断,根据是什么?还应做哪些检查以确定诊断,可能的检查结果会如何?病例分析(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病 是指由于冠状动脉供血不足和心肌耗氧量骤增,导致所引起的临床综合征。主要表现为阵发性心前区疼痛或压迫感,可放射至心前区域左上肢,持续数分钟,用硝酸酯制剂或稍休息后症状可缓解。一、心绞痛(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病
4、 是指冠状动脉,引起供血区而导致的较大范围的。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,用硝酸酯制剂或休息后症状不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭。二、心肌梗死(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)冠状动脉粥样硬化性心脏病 1.心内膜下梗死 病变主要累及心室壁内腔侧1/3的心肌,常表现为多发性、小灶性坏死,直径约0.5cm-1.5cm。严重时病灶扩大融合累及整个心内膜下心肌,呈环状梗死。2.透壁性心肌梗死 也称为区域性心肌梗死。梗死的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致,病灶较大,最大直径在2.5cm以上,累及心室壁全层或未累及全层但已深达室壁
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