利水渗湿药茵陈课件.ppt
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1、第十章第十章 利水渗湿药利水渗湿药 熟悉利水渗湿药的主要药理作用;掌握掌握茯苓的药理作用和现代应用;熟悉泽泻、茵陈的药理作用与应用;了解猪苓的主要药理作用;第一节第一节 概述概述 利水渗湿药的定义:通利水道,渗透水湿的药物。利水渗湿药的功效:利水消肿、利尿通淋、利湿退黄利水渗湿药 利水渗湿药的分类:利水消肿药 利尿通淋药 利湿退黄药第一节第一节 概述概述 水液与三焦 水湿的现代研究:类似于泌尿系统病变和消化系统功能低下、变态反应性疾病、肾脏病等病变引起的水肿和异常体液(胸水、腹水)。第一节第一节 概述概述利水渗湿药的药理作用:1、利尿作用2、抗病原微生物作用3、保肝利胆作用4、抗肿瘤、增强免疫
2、功能第十章第十章 利水渗湿药利水渗湿药茯茯 苓苓茯苓的有效成分茯苓的有效成分 有效成分有效成分:主要含:茯苓聚糖;另含:茯苓酸、茯苓素等 茯苓药理作用茯苓药理作用 1、与功效主治相关的药理作用药品化义茯苓最为利水除湿利水除湿要药。功效:利水渗湿,健脾宁心。茯苓药理作用茯苓药理作用(1)利尿作用有效成分:茯苓素。作用特点:对健康人作用不明显,对心性和肾性水肿病人作用显著。作用机理茯苓利尿利尿作用机理:醛固酮受体拮抗作用:茯苓素与醛固酮结构相似,可与肾小管细胞浆膜醛固酮受体结合,拮抗醛固酮活性,提高尿中Na+/K+比值。醛固酮 醛固酮是盐皮质激素,作用保钠排钾,可引起水钠潴留。茯苓素可使与肾细胞醛
3、固酮受体结合的醛固酮减少,即产生竞争作用。茯苓素对血浆醛固酮和血管紧张素水平无影响,说明其作用于醛固酮受体醛固酮受体。茯苓药理作用茯苓药理作用(2)增强免疫作用:“四季脾旺不受邪”有效成分:茯苓多糖。作用特点:作用显著。增强非特异性免疫:免疫器官、免疫细胞增强特异性免疫:诱导产生ILIL2 2。IL2 白细胞介素白细胞介素是由活化的淋巴细胞产生,在免疫细胞间发挥调节作用的小分子蛋白。IL2可以促进T、B细胞增殖、分化,增强NK细胞杀伤活性,诱导激活LAK(淋巴因子激活杀伤细胞)。免疫调节 茯苓素的免疫调节作用:茯苓素对非特异性免疫的增强增强作用;茯苓素对特异性免疫的抑制抑制作用;免疫调节 PH
4、A LPS ConA 茯苓药理作用茯苓药理作用(3)抗肝硬化有效成分:茯苓醇。作用特点:对大鼠肝硬化模型的作用。作用机理:促进实验性肝硬化动物肝脏胶原蛋白降解,(代谢产物增加);促进肝内纤维组织吸收。茯苓药理作用茯苓药理作用(4)抗肿瘤有效成分:茯苓多糖和茯苓素。作用特点:作用显著。小鼠实体瘤S180;艾氏腹水瘤EAC;小鼠白血病L1210细胞作用机理:茯苓多糖 茯苓多糖抗肿瘤机理:提高宿主免疫系统功能和直接的细胞毒作用。增强巨噬细胞和NK细胞的功能;改变肿瘤细胞膜磷脂生化特性。如茯苓多糖对S180细胞膜 PI(磷酸酰肌醇)转换具有显著抑制作用,同氨甲喋呤氨甲喋呤。磷酸酰肌醇(PI)磷酸酰肌醇
5、(PI):细胞活化过程中涉及到多种磷脂酰肌醇磷脂酰肌醇的产生及其调节。其中某些磷脂酰肌磷脂酰肌醇产物与信号传递有关,为第二信使第二信使。茯苓素 茯苓素抗肿瘤机理:抑制肿瘤细胞核苷转运(抑制转运体蛋白),抑制DNA合成;提高巨噬细胞mRNA表达,增强TNFTNF基因转录,提高巨噬细胞产生TNF的能力。(TNFTNF特异性杀伤肿瘤的细胞因子,但也可以引起发热和炎症反应)TNF TNF(肿瘤坏死因子)是一种淋巴因子,来源于淋巴细胞,TNF 可使肿瘤细胞坏死 但对正常细胞无此作用。抗肿瘤 IC50 半数抑制有效率 茯苓素与环磷酰胺、丝裂酶素、更生霉素、5Fu等合用,抑瘤作用显著增强。现代应用 1、水肿
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