中药第六章清热药课件.ppt

1、中中 药药 学学第第 6 6 讲讲讲授内容讲授内容第九章第九章 清热药清热药第一节第一节 清热泻火药清热泻火药【授课要求】【授课要求】1 1、掌握清热药的含义与分类。、掌握清热药的含义与分类。2 2、理解清热药的作用机理。、理解清热药的作用机理。3 3、掌握药物的主要功效与应用。、掌握药物的主要功效与应用。4 4、了解入药部分。、了解入药部分。【授课重点】【授课重点】药物的主要功效与应用。药物的主要功效与应用。【授课难点】【授课难点】主治病证。主治病证。第九章第九章 清清 热热 药药【概述】【概述】1、含义：、含义：凡以清解里热、治疗里热证为主的药物，称为清热凡以清解里热、治疗里热证为主的药物

2、，称为清热药。药。药性寒凉，药性寒凉，沉降入里，沉降入里，使里热得以清解。使里热得以清解。2 2、分类：分类：（1 1）清热泻火药清热泻火药主治火热证；主治火热证；（2 2）清热燥湿药清热燥湿药主治湿热证；主治湿热证；（3 3）清热凉血药清热凉血药主治血热证；主治血热证；里热证。里热证。（4 4）清热解毒药清热解毒药主治热毒证；主治热毒证；（5 5）清虚热药清虚热药主治虚热证。主治虚热证。3 3、使用注意：使用注意：药性多为寒凉，脾胃气虚，食少便溏者慎用。药性多为寒凉，脾胃气虚，食少便溏者慎用。第一节第一节 清热泻火药清热泻火药 一、本类药物特点一、本类药物特点 1 1、性味：多苦寒或甘寒。、

3、性味：多苦寒或甘寒。2 2、功效：以清泄气分邪热为主。、功效：以清泄气分邪热为主。3 3、主治证：、主治证：（1 1）热病邪入气分而见）热病邪入气分而见高热高热、口渴、汗出、烦躁，、口渴、汗出、烦躁，甚或神昏谵语、舌红苔黄、脉洪者。甚或神昏谵语、舌红苔黄、脉洪者。（2)2)肺热、胃热、心火、肝火等脏腑火热证。肺热、胃热、心火、肝火等脏腑火热证。卫分卫分 气分气分 营分营分 血分血分.温病温病 二、分述二、分述石石 膏膏 讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。药药 性性 甘、辛，大寒。甘、辛，大寒。归肺、胃经。归肺、胃经。功效应用功效应用 1

4、 1、清热泻火，除烦止渴、清热泻火，除烦止渴温热病气分实热证。温热病气分实热证。性寒清热泻火，性寒清热泻火，辛寒解肌透热，辛寒解肌透热，甘寒清胃热，除烦渴。甘寒清胃热，除烦渴。为清泄肺胃气分实热之要药。为清泄肺胃气分实热之要药。常与知母相须为用。常与知母相须为用。2 2、清、清肺肺泻火泻火肺热喘咳证。肺热喘咳证。3 3、清泻、清泻胃胃火，除烦止渴火，除烦止渴胃火牙痛、胃火牙痛、头痛，实热消渴。头痛，实热消渴。4 4、敛疮生肌，收湿，止血、敛疮生肌，收湿，止血用溃疡不敛，用溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。火煅外用，有收涩之性。火煅外用，有收涩之性。用法用量用

5、法用量 生石膏煎服，生石膏煎服，15601560克，克，宜先煎。宜先煎。煅石膏研末撒敷患处。煅石膏研末撒敷患处。知 母讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为百合科植物知母的干燥根茎。为百合科植物知母的干燥根茎。药药 性性 苦、甘，寒。苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。归肺、胃、肾经。功效应用功效应用 1 1、清热泻火，生津润燥、清热泻火，生津润燥热病烦渴。热病烦渴。苦寒泻火除烦，质润生津润燥止渴。苦寒泻火除烦，质润生津润燥止渴。2 2、清泻、清泻肺肺热，生津润燥热，生津润燥肺热燥咳。肺热燥咳。3 3、滋肾阴、泻肾火、退骨蒸、滋肾阴、泻肾火、退骨蒸骨蒸潮热。骨蒸潮热。4 4、生津养阴、生津养阴内（虚）

6、热消渴。内（虚）热消渴。甘寒质润，可用治阴虚内热之消渴证。甘寒质润，可用治阴虚内热之消渴证。5 5、生津润燥、生津润燥肠燥便秘。肠燥便秘。用法用量用法用量 煎服，煎服，6 61212克。克。使用注意使用注意 脾虚便溏者不宜用。脾虚便溏者不宜用。鉴别用药鉴别用药石膏石膏知母知母清热泻火，除烦止渴。清热泻火，除烦止渴。同治温病气分热盛同治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。及肺热咳嗽等证。泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火诸证多用石膏。肺热喘咳、胃火诸证多用石膏。煅后具有收敛之功。煅后具有收敛之功。泻火之中长于清润，肺热燥咳，泻火之中长于清润，肺热燥咳，

7、骨蒸、消渴多选知母。骨蒸、消渴多选知母。芦芦 根根 入药部分入药部分 为禾科植物芦苇的根茎。为禾科植物芦苇的根茎。药药 性性 甘、寒。甘、寒。归肺、胃经。归肺、胃经。功效应用功效应用 1 1、泻火除烦，生津止渴、泻火除烦，生津止渴热病烦渴。热病烦渴。甘寒，既能清透肺胃气分实热以除烦，甘寒，既能清透肺胃气分实热以除烦，又能生津以止渴。又能生津以止渴。2 2、清胃止呕、清胃止呕胃热呕哕。胃热呕哕。3 3、清泻肺热、清泻肺热肺热咳嗽，肺痈吐脓。肺热咳嗽，肺痈吐脓。4 4、清热利尿、清热利尿热淋涩痛。热淋涩痛。用法用量用法用量 煎服，干品煎服，干品15301530克；克；鲜品加倍鲜品加倍。天天 花花

8、粉粉讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为葫芦科植物瓜蒌或双边瓜蒌的干燥根。为葫芦科植物瓜蒌或双边瓜蒌的干燥根。药药 性性 甘、微苦，微寒。甘、微苦，微寒。归肺、胃经。归肺、胃经。功效应用功效应用 1 1、清热泻火，生津止渴、清热泻火，生津止渴热病烦渴。热病烦渴。既能清肺胃二经实热，又能生津止渴。既能清肺胃二经实热，又能生津止渴。2 2、清肺泻火，生津润燥、清肺泻火，生津润燥肺热燥咳。肺热燥咳。3 3、生津润燥、生津润燥内（虚）热消渴。内（虚）热消渴。4 4、消肿排脓、消肿排脓疮疡肿毒。疮疡肿毒。本品能清热泻火而消疮肿、排疮脓。本品能清热泻火而消疮肿、排疮脓。用法用量用法用量 水煎服，水煎服，

9、612612克。克。淡竹叶淡竹叶（竹叶）（竹叶）讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶。为禾本科植物淡竹叶的干燥茎叶。药药 性性 甘、淡，寒。甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。归心、胃、小肠经。功效应用功效应用 1 1、清热除烦、清热除烦热病烦渴。热病烦渴。主归心经能清心火以除心烦，主归心经能清心火以除心烦，入胃经而泻胃火以止渴。入胃经而泻胃火以止渴。2 2、清心利尿、清心利尿口疮、尿赤、热淋涩痛。口疮、尿赤、热淋涩痛。用法用量用法用量 煎服，煎服，510510克。克。栀栀 子子讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。为茜草科植物栀子的干燥成熟

10、果实。药药 性性 苦、寒。苦、寒。归心、肺、三焦经。归心、肺、三焦经。功效应用功效应用 1 1、泻火除烦、泻火除烦热病心烦。热病心烦。苦寒清降，能清泻三焦之火、心火而除烦。苦寒清降，能清泻三焦之火、心火而除烦。2 2、清热利湿、清热利湿湿热黄疸。湿热黄疸。3 3、凉血止血、凉血止血血热吐衄，血淋涩痛。血热吐衄，血淋涩痛。4 4、清热明目、清热明目用于目赤肿痛。用于目赤肿痛。5 5、清热解毒、清热解毒用于火毒疮疡。用于火毒疮疡。用法用量用法用量 煎服，煎服，510510克。克。外用生品适量，研末调敷。外用生品适量，研末调敷。栀栀 子子 栀子房，老经霜，曾染汉宫衣袄黄。游栀子房，老经霜，曾染汉宫衣

11、袄黄。游园的道花香，行医的称药良，治园的道花香，行医的称药良，治黄疸青伤黄疸青伤，久著在方书上。久著在方书上。迎仙客迎仙客夏夏 枯枯 草草讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。药药 性性 辛、苦，寒。辛、苦，寒。归肝、胆经。归肝、胆经。功效应用功效应用 1 1、清热明目、清热明目目赤肿痛，头痛眩晕。目赤肿痛，头痛眩晕。主入肝经，善泻肝火以明目。主入肝经，善泻肝火以明目。2 2、散结消肿、散结消肿瘰疬、瘿瘤。瘰疬、瘿瘤。味辛散结。味辛散结。3 3、清热消肿、清热消肿乳痈肿痛。乳痈肿痛。用法用量用法用量 煎服，煎服，915915克。克。或熬

12、膏服。或熬膏服。决决 明明 子子讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。药药 性性 甘、苦、咸，微寒。甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。归肝、大肠经。功效应用功效应用 1 1、清热明目、清热明目目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明。目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明。功善清肝热（火）明眼目。功善清肝热（火）明眼目。2 2、平抑肝阳、平抑肝阳头痛、眩晕。头痛、眩晕。既能清泻肝火，既能清泻肝火，又兼能平抑肝阳。又兼能平抑肝阳。3 3、润肠通便、润肠通便肠燥便秘。肠燥便秘。质润咸寒，能清热润肠通便质润咸寒，能清热润肠通便。用法用量用法用量 煎服

13、，煎服，10151015克；克；润肠通便，不宜久煎。润肠通便，不宜久煎。使用注意使用注意 气虚便溏者不宜用。气虚便溏者不宜用。青葙子青葙子 密蒙花密蒙花 清肝明目为主，主治目赤肿痛。清肝明目为主，主治目赤肿痛。谷精草谷精草 鸭跖草鸭跖草清热泻火为主。清热泻火为主。青葙子青葙子密蒙花密蒙花谷精草谷精草鸭跖草鸭跖草 丛竹枝，青青节，四月里飞来翠蝴蝶，有心人丛竹枝，青青节，四月里飞来翠蝴蝶，有心人采撷作田野。不为爱碧色花，不为尝甜味叶，为教采撷作田野。不为爱碧色花，不为尝甜味叶，为教清清热毒，凉体血。清清热毒，凉体血。四块玉四块玉 思思 考考 题题1 1、何谓清热药，分为哪几类，使用注意有哪些？、何

14、谓清热药，分为哪几类，使用注意有哪些？2 2、清热泻火药有何特点，有哪些药物？、清热泻火药有何特点，有哪些药物？3 3、高热烦渴时，宜选用哪些药物治疗？、高热烦渴时，宜选用哪些药物治疗？4 4、主入肝经，以清热明目为主要功效，主治目赤肿、主入肝经，以清热明目为主要功效，主治目赤肿痛的药物是哪些痛的药物是哪些?5 5、相须为用的药物已学过哪几对？、相须为用的药物已学过哪几对？6 6、夏枯草与柴胡均主入肝胆经，应用有何不同？、夏枯草与柴胡均主入肝胆经，应用有何不同？中中 药药 学学第第 7 7 讲讲讲授内容讲授内容第九章第九章 清清 热热 药药第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药第四节第四节 清热凉

15、血药清热凉血药【授课要求】【授课要求】1 1、熟悉清热燥湿药、清热凉血药的特点。、熟悉清热燥湿药、清热凉血药的特点。2 2、掌握药物的主要功效与应用。、掌握药物的主要功效与应用。3 3、区别黄芩、黄连与黄柏的功效与主治证。、区别黄芩、黄连与黄柏的功效与主治证。4 4、了解入药部分。、了解入药部分。【授课重点】【授课重点】药物的主要功效与应用。药物的主要功效与应用。【授课难点】【授课难点】主治病证。主治病证。第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药 一、本类药物的特点一、本类药物的特点 1 1、性味：均为苦寒。、性味：均为苦寒。泻火泻火 脏腑火热证。脏腑火热证。2 2、功、功用用：清热：清热-燥湿燥湿

16、 多种多种湿热证。湿热证。解毒解毒 疮疡肿痛。疮疡肿痛。如：湿温或暑湿，脾胃湿热，大肠湿热，如：湿温或暑湿，脾胃湿热，大肠湿热，肝胆湿热，湿热痹证。肝胆湿热，湿热痹证。3 3、使用注意：药物苦寒，用量不宜过大。、使用注意：药物苦寒，用量不宜过大。二、分述二、分述主治主治性寒性寒味苦味苦黄黄 芩芩讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为唇形植物黄芩的干燥根。为唇形植物黄芩的干燥根。药药 性性 苦、寒。苦、寒。归肺、胆、脾胃、大、小肠经。归肺、胆、脾胃、大、小肠经。功效应用功效应用 1 1、清热燥湿、清热燥湿主治多种湿热证。主治多种湿热证。善清肺胃胆及大肠之湿热，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上

17、焦湿热：湿温、暑温。尤长于清中上焦湿热：湿温、暑温。2 2、清热泻火、清热泻火主治肺热咳喘，高热烦渴。主治肺热咳喘，高热烦渴。主入肺经，善清泻肺火及上焦实热。主入肺经，善清泻肺火及上焦实热。3 3、清热止血、清热止血血热吐衄。血热吐衄。4 4、清热解毒、清热解毒痈肿疮毒。痈肿疮毒。5 5、清热安胎、清热安胎主治血热所致的胎动不安。主治血热所致的胎动不安。用法用量用法用量 煎服，煎服，310310g g。清热多生用，清热多生用，安胎多炒用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用。止血可炒炭用。黄黄 连连讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连为

18、毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连 的干燥根茎。的干燥根茎。药药 性性 苦、寒。苦、寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。归心、脾、胃、胆、大肠经。功效应用功效应用 1 1、清热燥湿、清热燥湿主治湿热痞满，呕吐吞酸。主治湿热痞满，呕吐吞酸。尤长于清中焦湿热尤长于清中焦湿热主治湿热阻滞中焦之证。主治湿热阻滞中焦之证。2 2、清热燥湿、清热燥湿主治湿热泻痢。主治湿热泻痢。本品善去脾胃大肠湿热，本品善去脾胃大肠湿热，为治泻痢要药。为治泻痢要药。3 3、清热泻火、清热泻火主治高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。主治高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。尤善清泻心经实火。尤善清泻心经实火。4 4、清热解毒、清热解毒用于痈肿疖疮

19、，目赤、牙痛。用于痈肿疖疮，目赤、牙痛。5 5、清泻胃火、清泻胃火胃火炽盛的消渴证。胃火炽盛的消渴证。6 6、清热燥湿、清热燥湿外治湿疹、湿疮、耳道流脓。外治湿疹、湿疮、耳道流脓。用法用量用法用量 煎服，煎服，2525克。外用适量。克。外用适量。使用注意使用注意 本品大苦大寒，脾胃虚寒者忌用。本品大苦大寒，脾胃虚寒者忌用。出西川，野黄连，泻火清心效似仙。出西川，野黄连，泻火清心效似仙。堪拟旧时浓苦味，采山人在半空悬。堪拟旧时浓苦味，采山人在半空悬。双鸳鸯双鸳鸯 黄黄 柏柏讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。药药 性性 苦、

20、寒。苦、寒。归肾、膀胱、大肠经。归肾、膀胱、大肠经。功效应用功效应用 1 1、清热燥湿、清热燥湿主治湿热带下，热淋涩痛。主治湿热带下，热淋涩痛。长于清泻下焦湿热。长于清泻下焦湿热。2 2、清热燥湿、清热燥湿主治湿热泻痢，黄疸。主治湿热泻痢，黄疸。善除大肠湿热。善除大肠湿热。3 3、清热燥湿、清热燥湿湿热脚气，痿证。湿热脚气，痿证。有清泄下焦湿热之功。有清泄下焦湿热之功。4 4、泻火除蒸、泻火除蒸主治骨蒸劳热，盗汗，遗精。主治骨蒸劳热，盗汗，遗精。主入肾经而善泻相火、退骨蒸。主入肾经而善泻相火、退骨蒸。与知母相须为用。与知母相须为用。5 5、清热解毒、清热解毒疮疡肿毒，湿疹瘙痒。疮疡肿毒，湿疹瘙

21、痒。用法用量用法用量 煎服，煎服，312312克。克。外用适量。外用适量。黄芩黄芩 偏清上焦肺热，多用于肺偏清上焦肺热，多用于肺 均为苦寒之品均为苦寒之品 热咳嗽，且止血，安胎。热咳嗽，且止血，安胎。黄连黄连 清热燥湿：多种湿热证清热燥湿：多种湿热证 偏清中焦胃热与心火，多偏清中焦胃热与心火，多 清热泻火：多种火热证清热泻火：多种火热证 用于中焦湿热与高热心烦用于中焦湿热与高热心烦 清热解毒：疮疡肿毒。清热解毒：疮疡肿毒。黄柏黄柏 常相须为用常相须为用 偏清下焦相火，除骨蒸，偏清下焦相火，除骨蒸，多用湿热下注，骨蒸劳热多用湿热下注，骨蒸劳热龙龙 胆胆讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为龙胆科

22、植物条叶龙胆、龙胆、三花龙为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。胆或坚龙胆的干燥根及根茎。药药 性性 苦、寒。苦、寒。归肝、胆经。归肝、胆经。功效应用功效应用 1 1、清热燥湿、清热燥湿主治多种湿热证。主治多种湿热证。尤善清肝胆下焦湿热。尤善清肝胆下焦湿热。黄疸、带下、阴肿、阴痒等。黄疸、带下、阴肿、阴痒等。2 2、泻肝胆火、泻肝胆火主治肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。主治肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。苦寒沉降，善泻肝胆实火。苦寒沉降，善泻肝胆实火。3 3、泻火止痉、泻火止痉惊风抽搐。惊风抽搐。清泻肝经实火，用治肝经热盛之抽搐。清泻肝经实火，用治肝经热盛之抽搐。用法用量用法

23、用量 煎服，煎服，3636克。克。使用注意使用注意 脾胃虚寒者不宜用，阴虚阴伤者慎用。脾胃虚寒者不宜用，阴虚阴伤者慎用。苦苦 参参讲授内容讲授内容 入药部分入药部分 为豆科植物苦参的干燥根。为豆科植物苦参的干燥根。药药 性性 苦、寒。苦、寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效应用功效应用 1 1、清热燥湿、清热燥湿主治多种湿热证。主治多种湿热证。如：泻痢、黄疸、带下、阴肿阴痒、湿疹等。如：泻痢、黄疸、带下、阴肿阴痒、湿疹等。2 2、杀虫、杀虫用于皮肤瘙痒，疥癣。用于皮肤瘙痒，疥癣。3 3、清热利尿、清热利尿用于湿热淋证。用于湿热淋证。用法用量用法用量 煎服，煎服，51

24、0510克。外用适量。克。外用适量。使用注意使用注意 脾胃虚寒者忌用，脾胃虚寒者忌用，反藜芦。反藜芦。三三 颗颗 针针 秦秦 皮皮 白鲜皮白鲜皮龙胆龙胆 主入肝胆经主治肝胆实火、湿热证。主入肝胆经主治肝胆实火、湿热证。苦参苦参 主治下焦湿热，且杀虫利尿。主治下焦湿热，且杀虫利尿。秦皮秦皮 主治湿热泻痢。主治湿热泻痢。三颗针三颗针 主治湿热泻痢。主治湿热泻痢。白鲜皮白鲜皮 主治疮疹。主治疮疹。均有清热燥湿之功，均有清热燥湿之功，同治多种湿热证。同治多种湿热证。第四节 清热凉血药一、本类药物的特点一、本类药物的特点1 1、性味、性味 多为苦寒或咸寒；多为苦寒或咸寒；2 2、归经、归经 多归心、肝经

25、；多归心、肝经；3 3、功效、功效 清热凉血为主；清热凉血为主；4 4、主治证、主治证 营分、血分等实热证。营分、血分等实热证。二、分述二、分述 生生 地地 黄黄讲授内容讲授内容【入药部分】入药部分】为玄参科植物地黄新鲜或干燥块根。为玄参科植物地黄新鲜或干燥块根。【药性】【药性】甘、苦，寒。归心、肝、肾经。甘、苦，寒。归心、肝、肾经。【功效应用】【功效应用】1 1、清热凉血、清热凉血热入营血，舌绛烦渴，热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。斑疹吐衄。本品为清热、凉血、止血之要药。如清营汤。本品为清热、凉血、止血之要药。如清营汤。2 2、养阴生津、养阴生津阴虚内热，骨蒸劳热，津伤阴虚内热，骨蒸劳热，津伤

26、 口渴，内热消渴，肠燥便秘。口渴，内热消渴，肠燥便秘。甘寒质润，既能清热养阴，又能生津止渴。甘寒质润，既能清热养阴，又能生津止渴。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，10151015克。鲜用加倍。克。鲜用加倍。玄玄 参参讲授内容讲授内容【入药部分】为玄参科植物玄参的干燥根【入药部分】为玄参科植物玄参的干燥根【药【药 性】甘、苦、咸，微寒。性】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。归肺、胃、肾经。【功效应用】【功效应用】1 1、清热凉血、清热凉血温邪入营，内陷心包，温邪入营，内陷心包，温毒发斑。温毒发斑。2 2、滋阴、滋阴热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。甘寒质润，滋阴生津

27、润燥。甘寒质润，滋阴生津润燥。3 3、泻火解毒、泻火解毒咽痛，白喉，瘰疬，疮毒。咽痛，白喉，瘰疬，疮毒。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，10151015克。克。【使用注意】【使用注意】反藜芦。反藜芦。鉴别用药鉴别用药玄参玄参生地黄生地黄均能清热凉血、养阴生津。均能清热凉血、养阴生津。用治热入营血、热病伤阴、用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证，阴虚内热等证，常相须为用。常相须为用。泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用；痰火瘰疬多用；清热凉血力较大，故血热出血、清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用。内热消渴多用。牡牡 丹丹 皮皮讲授内容讲授内容【入药部分】

28、【入药部分】为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。【药【药 性】性】苦、甘，微寒。苦、甘，微寒。归心、肝、肾经。归心、肝、肾经。【功效应用】【功效应用】1 1、清热凉血、清热凉血温毒发斑，血热吐衄。温毒发斑，血热吐衄。善能清营分、血分实热，而清热凉血止血。善能清营分、血分实热，而清热凉血止血。2 2、清虚热、清虚热温病伤阴，阴虚发热。温病伤阴，阴虚发热。清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药。清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药。3 3、活血祛瘀、活血祛瘀多种瘀血证。多种瘀血证。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，612612克。克。【使用注意】【使用注意】月经过多及孕妇不宜用。月经过

29、多及孕妇不宜用。赤赤 芍芍讲授内容讲授内容【入药部分】【入药部分】为毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根。为毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根。【药【药 性】性】苦、微寒。归肝经。苦、微寒。归肝经。【功效应用】【功效应用】1 1、清热凉血、清热凉血温毒发斑，血热吐衄。温毒发斑，血热吐衄。2 2、清肝火、清肝火目赤肿痛，痈肿疮疡：入肝经。目赤肿痛，痈肿疮疡：入肝经。3 3、散瘀止痛、散瘀止痛多种瘀血证。多种瘀血证。有活血散瘀止痛之功。有活血散瘀止痛之功。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，612612克。克。【使用注意】【使用注意】反藜芦。反藜芦。生地黄生地黄 均能养阴生津均能养阴生津 凉血力大。凉血力大

30、。玄参玄参 同治阴虚津伤同治阴虚津伤 解毒力强。解毒力强。牡丹皮牡丹皮 均能活血散瘀均能活血散瘀 清虚热。清虚热。赤芍赤芍 同治瘀血证。同治瘀血证。清肝热。清肝热。水牛角水牛角 多代替犀角入药。多代替犀角入药。紫草紫草 长于凉血消斑透疹长于凉血消斑透疹。主入心、肝经主入心、肝经以清热凉血为主要功效，以清热凉血为主要功效，同治热入营血证同治热入营血证。思思 考考 题题 1、清热燥湿药有哪些特点？常用的药物是那些？、清热燥湿药有哪些特点？常用的药物是那些？2、黄芩、黄连和黄柏的功用有何异同？、黄芩、黄连和黄柏的功用有何异同？3、生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍的功用有何异同？、生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍

31、的功用有何异同？中中 药药 学学 第第 8 8 讲讲讲授内容讲授内容第九章第九章 清热药清热药第三节 清热解毒药第五节 清虚热药【授课要求授课要求】1、掌握药物的主要应用。、掌握药物的主要应用。2、区别金银花与连翘的功用异同点。、区别金银花与连翘的功用异同点。3、理解、理解“热毒热毒”的概念。的概念。4、了解入药部分。、了解入药部分。【授课重点】【授课重点】药物的主要功效与应用。药物的主要功效与应用。【授课难点】【授课难点】主治病证。主治病证。第三节 清热解毒药 一、本类药物的特点一、本类药物的特点 1 1、药性：寒凉；、药性：寒凉；2 2、功效：清热之中更长于解毒，、功效：清热之中更长于解毒

32、，具有清解火热毒邪的作用；具有清解火热毒邪的作用；3 3、主治证：多种热毒症。如痈肿疮毒、丹毒、瘟、主治证：多种热毒症。如痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤及其他急性热病等。癌肿、水火烫伤及其他急性热病等。二、分述二、分述金金 银银 花花讲授内容讲授内容【入药部分】为忍冬科植物忍冬、红腮忍冬、山银花入药部分】为忍冬科植物忍冬、红腮忍冬、山银花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或带初开的花。或毛花柱忍冬的干燥花蕾或带初开的花。【药【药 性】甘、寒。归肺、心、胃经。性】甘、寒。归肺、心、胃经。【功效应用】【功效应用】1 1、

33、清热解毒、清热解毒主治疮肿疔疮。主治疮肿疔疮。为治一切内痈外痈之要药。为治一切内痈外痈之要药。2 2、疏散风热、疏散风热主治外感风热，温病初起。主治外感风热，温病初起。芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表。芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表。常与连翘相须为用。如银翘散。常与连翘相须为用。如银翘散。3 3、解毒凉血、解毒凉血用于热毒血痢。用于热毒血痢。本品有清热解毒、凉血、止痢之效。本品有清热解毒、凉血、止痢之效。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，615615克。克。金银花，变幻花，唤忍冬恰宜炎下。热毒清须甘金银花，变幻花，唤忍冬恰宜炎下。热毒清须甘露茶，彼象诗早增声价。露茶，彼象诗早增声价。落梅风

34、落梅风连连 翘翘讲授内容讲授内容【入药部分】【入药部分】为木犀科植物为木犀科植物l l连翘的干燥果实。连翘的干燥果实。【药【药 性】性】苦、微寒。苦、微寒。归肺、心、小肠经。归肺、心、小肠经。【功效应用】【功效应用】1 1、清热解毒，消肿散结、清热解毒，消肿散结主治痈肿疮毒，主治痈肿疮毒，瘰疬痰核。瘰疬痰核。本品清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚。本品清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚。2 2、疏散风热、疏散风热主治风热外盛，温病初起。主治风热外盛，温病初起。常与金银花相须为用。如银翘散。常与金银花相须为用。如银翘散。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，615615克。克。鉴别用药鉴别用药金银花金

35、银花连连 翘翘 均有清热解毒、疏散均有清热解毒、疏散风热的作用，风热的作用，同治外感风热、温热同治外感风热、温热病及热毒疮疡等证，病及热毒疮疡等证，常相须为用常相须为用。长于疏散风热，长于疏散风热，炒炭凉血止血。炒炭凉血止血。长于清心解毒，长于清心解毒，善于消痈散结。善于消痈散结。金银花金银花 长于疏散风热。长于疏散风热。善治疗疮疡善治疗疮疡 炒炭凉血止血。炒炭凉血止血。连连 翘翘 长于清心解毒。长于清心解毒。善于消痈散结。善于消痈散结。大青叶大青叶 善治温病发斑，咽喉肿痛。善治温病发斑，咽喉肿痛。板兰根板兰根穿心莲穿心莲 又治肺热咳嗽与泻痢。入片剂。又治肺热咳嗽与泻痢。入片剂。贯贯 众众 且

36、凉血止血，杀虫。且凉血止血，杀虫。均有清热解毒之功，均有清热解毒之功，同治外感风热，温病初起同治外感风热，温病初起。贯贯众众蒲公英蒲公英紫花紫花地丁地丁野菊花野菊花千里光千里光蚤休蚤休金荞麦金荞麦鱼腥草鱼腥草半边半边莲莲红藤红藤射干射干金果金果榄榄马齿苋马齿苋地锦草地锦草土茯苓蒲公英蒲公英 漏芦 善治乳痈善治乳痈野菊花野菊花 千里光千里光 长于治疗长于治疗 目赤肿痛目赤肿痛紫花地丁紫花地丁 重楼重楼 可治蛇伤可治蛇伤半边莲半边莲 白花蛇舌草白花蛇舌草 蛇伤癌症蛇伤癌症 金荞麦 鱼腥草鱼腥草 消痈排脓 善治肺痈肺痈大血藤大血藤 败酱草败酱草 长于治疗肠痈肠痈射干射干 山豆根山豆根 长于治疗咽喉肿

37、痛咽喉肿痛金果榄 木蝴蝶 同上同上白头翁白头翁 委陵菜 长于治疗热毒泻痢热毒泻痢地锦草 马齿苋 同上同上土茯苓 长于治梅毒。长于治梅毒。均以清热解毒为主要功效，均以清热解毒为主要功效，同治多种热毒证同治多种热毒证。痈疮疔疖痈疮疔疖第五节第五节 清虚热药清虚热药【本类药物的特点】【本类药物的特点】1 1、药性、药性 寒凉；寒凉；2 2、功效、功效 主入阴分，以清虚热、退骨蒸为主；主入阴分，以清虚热、退骨蒸为主；3 3、主治证、主治证 虚热证。虚热证。（1 1）阴虚火旺；）阴虚火旺；（2 2）温热病后期，邪热未尽，伤阴劫液。）温热病后期，邪热未尽，伤阴劫液。【归纳】【归纳】青蒿青蒿 解暑热，治疟疾。解暑热，治疟疾。白薇白薇 利尿通淋。利尿通淋。地骨皮地骨皮 清肺降火。清肺降火。银柴胡银柴胡 除疳热。除疳热。胡黄连胡黄连均有清虚热之功，均有清虚热之功，同治虚热之证同治虚热之证。地骨皮地骨皮白薇白薇青蒿青蒿思思 考考 题题1 1、以清热解毒为主要功效的药物有哪些？、以清热解毒为主要功效的药物有哪些？2 2、金银花与连翘均可治疗哪些病证？、金银花与连翘均可治疗哪些病证？3 3、主治肺痈、肠痈、乳痈、咽喉肿痛、热毒泻、主治肺痈、肠痈、乳痈、咽喉肿痛、热毒泻痢的药物分别是哪些？痢的药物分别是哪些？4 4、清虚热的药物有哪些？、清虚热的药物有哪些？