中药学利水渗湿药课件.ppt

1、2023-4-30中药学课件1第第六六章章 利水渗湿利水渗湿药药2023-4-30中药学课件2概述o 含义：凡功能通利水道，渗除水湿的药物称为利水渗湿药。o 功能：通利小便，尿量增加体内蓄积水分随尿排出适应症：主要适用于小便不利、水肿、淋症等病症；对于湿温、黄疸、湿疮等湿热为患，亦具有治疗作用。水湿停蓄诸症水湿停蓄诸症：o 外溢于皮肤皮下水肿o 停蓄于下焦小便不利、淋证o 水湿上攻痰饮喘咳o 湿热病证黄疸、湿疹、泄泻2023-4-30中药学课件3概述o药性特点：药性特点：味多甘、苦、淡，性多寒、平。主要归肾、膀胱经，兼入脾、肺、小肠经。o 注意：注意：阴虚者阴虚者慎服慎服，孕妇，孕妇慎服慎服。

2、2023-4-30中药学课件4概述分类：分类：o 1、利水渗湿药、利水渗湿药。性味多。性味多甘淡平或微寒甘淡平或微寒，适，适应于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、应于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。痰饮等证。o 2、利尿通淋药、利尿通淋药。性味多。性味多苦寒苦寒，用于小便短，用于小便短赤，热淋、血淋、石淋及膏淋等证。赤，热淋、血淋、石淋及膏淋等证。o 3、利湿退黄药、利湿退黄药。性味多。性味多苦寒苦寒，用于湿热黄，用于湿热黄疸。疸。2023-4-30中药学课件5利水渗湿与峻下逐水的功用区别利水渗湿与峻下逐水的功用区别o 作用峻缓作用峻缓o 驱邪途径驱邪途径o 主治范围主治范围2

3、023-4-30中药学课件6教学要求o 掌握利水渗湿药的概念、功效、适应范围及使用注意；o 掌握茯苓、泽泻、薏苡仁；车前子、滑石、木通、石韦；金钱草、虎杖、茵陈蒿；o 熟悉猪苓、海金沙、萆薢、萹蓄、瞿麦、垂盆草等。2023-4-30中药学课件7第一节第一节 利水渗湿药利水渗湿药o 药性特点：多药性特点：多甘淡平或微寒甘淡平或微寒；o 适应症：适应于水湿内停之水肿、小便适应症：适应于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。不利，以及泄泻、痰饮等证。2023-4-30中药学课件8茯苓茯苓(白茯苓白茯苓)本经【药用】多孔菌科真菌茯苓菌核的白色部份2023-4-30中药学课件9茯茯 苓苓2023

4、-4-30中药学课件10茯茯 苓苓【性味与归经【性味与归经】o 甘、淡，平。甘、淡，平。o 归心、肺、脾、肾归心、肺、脾、肾经。经。2023-4-30中药学课件11【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水渗湿特点：利水而不伤正；特点：利水而不伤正；应用：小便不利、水肿、痰饮健脾和中脾气虚弱证 宁心安神心悸；失眠2023-4-30中药学课件12茯茯 苓苓1.利水渗湿利水渗湿o 特点：特点：利水不伤气，为利水渗湿要药。利水不伤气，为利水渗湿要药。凡小便不利、凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。属于脾虚湿聚，

5、均可配合应用。o 偏于偏于寒湿寒湿者，可与者，可与桂枝、白朮桂枝、白朮等配伍；等配伍；o 偏于偏于湿热湿热者，可与者，可与猪苓、泽泻猪苓、泽泻等配伍；等配伍；o 属于属于脾虚脾虚者，可与者，可与党参、黄芪、白朮党参、黄芪、白朮等配伍；等配伍；o 属于属于虚寒虚寒者，可与者，可与附子、白朮附子、白朮等同用。等同用。2023-4-30中药学课件13茯茯 苓苓2.健脾健脾脾气虚证。脾气虚证。o 茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常效，常与党参、白朮、山药等配伍与党参、白朮、山药等

6、配伍。o 可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。2023-4-30中药学课件14茯茯 苓苓o 3.安神安神心脾两虚心脾两虚之失眠、心悸、食少、乏之失眠、心悸、食少、乏力等。常与人参、力等。常与人参、远志、酸枣仁远志、酸枣仁等配伍。等配伍。o 抗肿瘤，抗精神分裂症。抗肿瘤，抗精神分裂症。2023-4-30中药学课件15茯苓茯苓o 注意：捣碎入煎剂。注意：捣碎入煎剂。【处方用名【处方用名】o 1.茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓（去皮，蒸熟，茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓（去皮，蒸熟，切片，晒干用。偏于健脾宁心）切片，晒干用。偏于健脾宁心）o 2.赤茯苓、赤苓（去皮，取菌核的淡红色部份

7、，赤茯苓、赤苓（去皮，取菌核的淡红色部份，蒸透切片，或辗碎用。偏于渗湿泄热）蒸透切片，或辗碎用。偏于渗湿泄热）o 3.朱茯苓、辰茯苓、朱茯苓、辰茯苓、朱砂拌茯苓朱砂拌茯苓（取白茯苓净片，（取白茯苓净片，用朱砂用朱砂 2%拌匀后用。可增强宁心安神的作用。）拌匀后用。可增强宁心安神的作用。）2023-4-30中药学课件16白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神之白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神之比较比较o 茯苓皮：长于茯苓皮：长于利水消肿利水消肿；o 赤茯苓：长于赤茯苓：长于渗湿泄热渗湿泄热；o 白茯苓：长于白茯苓：长于健脾健脾，并能，并能利水、宁心利水、宁心；o 茯神：菌核的心部，有松根穿过，长于茯神：菌核的

8、心部，有松根穿过，长于宁心宁心安神安神。2023-4-30中药学课件17薏苡仁薏苡仁【药用】禾本科草本植物薏苡的成熟种仁。2023-4-30中药学课件18薏苡仁薏苡仁o【性味与归经】甘、淡，微寒。归脾、肾、肺经。o【特点】为种仁但不富含油脂2023-4-30中药学课件19【功效主治功效主治】功效功效主治主治利湿健脾特点：泄而兼补；特点：泄而兼补；应用：水肿、脚气；淋证；脾虚泄泻利湿除痹痹证(湿痹)之筋脉拘挛 清热排脓肺痈、肠痈2023-4-30中药学课件20薏苡仁薏苡仁之应用o 利水渗湿利水渗湿利水不伤阴，功似茯苓利水不伤阴，功似茯苓 配白术配白术o 健脾止泻健脾止泻脾虚泄泻（脾虚泄泻（炒用炒

9、用）o 伸筋利痹伸筋利痹湿痹筋脉拘挛，胸痹。配麻黄湿痹筋脉拘挛，胸痹。配麻黄o 清热排脓清热排脓肺痈、肠痈。配芦根、桔梗肺痈、肠痈。配芦根、桔梗2023-4-30中药学课件21薏苡仁薏苡仁o【处方用名【处方用名】1.薏苡仁薏苡仁（薏米仁）、苡仁、米仁、生苡仁、（薏米仁）、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁（去壳晒干用，清利湿热宜生用）生米仁（去壳晒干用，清利湿热宜生用）2.炒薏苡仁炒薏苡仁（炒用，健脾宜炒用）（炒用，健脾宜炒用）o【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。2023-4-30中药学课件22茯苓与薏苡仁之茯苓与薏苡仁之鉴别鉴别o 相同点：相同点：二者均为甘淡平

10、和之药，渗湿健脾之品；二者均为甘淡平和之药，渗湿健脾之品；o 同中之异：同中之异：1.茯苓性平，作用和缓，无寒热之偏，可适用于寒热茯苓性平，作用和缓，无寒热之偏，可适用于寒热虚实各种水肿；虚实各种水肿；2.薏苡仁性偏寒凉，清热利湿力强。薏苡仁性偏寒凉，清热利湿力强。o 不同点：不同点：1.茯苓兼入心经，具有宁心安神作用；茯苓兼入心经，具有宁心安神作用；2.薏苡仁则具排脓消痈之效，又为治湿痹常用之药。薏苡仁则具排脓消痈之效，又为治湿痹常用之药。2023-4-30中药学课件23猪猪 苓苓本经【药用】多孔菌科真菌猪苓 Polyporus umbellatus(Pers.)Fries 的菌核。2023

11、-4-30中药学课件24 猪猪 苓苓o【性味与归经【性味与归经】甘、】甘、淡，平。归肾、膀胱淡，平。归肾、膀胱经。经。2023-4-30中药学课件25【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水渗湿特点：利水渗湿、泻而不补泻而不补；应用：小便不利、水肿、淋证、泄泻、带下、淋浊等。猪苓治湿胜泄泻，取其利水渗湿以实大便；“利小便即所以实大便”。2023-4-30中药学课件26猪苓、茯苓之猪苓、茯苓之比较比较o 相同点：二者相同点：二者相须为用，利水渗湿相须为用，利水渗湿。无水。无水湿者慎服。湿者慎服。o 不同点：不同点：猪苓猪苓利水渗湿利水渗湿作用强于茯苓，作用强于茯苓，但无健脾、但无健脾、宁心等作用

12、，是与茯苓不同之处。宁心等作用，是与茯苓不同之处。2023-4-30中药学课件27泽泻泽泻【药用】泽泻科沼泽植物泽泻 Alisma orientalis(Sam.)Juzep 的块茎。2023-4-30中药学课件28泽泽 泻泻2023-4-30中药学课件29泽泽 泻泻o【性味与归经】甘，寒。归肾、膀胱经。【性味与归经】甘，寒。归肾、膀胱经。功效功效主治主治利水渗湿小便不利；水肿；淋证；湿泻泻相火特点：泻肾与膀胱之热特点：泻肾与膀胱之热；应用：遗精、带下、小便淋浊 2023-4-30中药学课件30泽泽 泻泻之配伍1.利水渗湿利水渗湿特点：特点：利水不伤阴利水不伤阴。治水肿，。治水肿，又善治痰饮眩

13、晕，配白术。又善治痰饮眩晕，配白术。2.泄热泄热治相火妄动证治相火妄动证，配伍知母、黄柏。，配伍知母、黄柏。o 泻肾火药：泻肾火药：知母、黄柏、泽泻。知母、黄柏、泽泻。o 注意：肾虚精滑者慎服。注意：肾虚精滑者慎服。2023-4-30中药学课件31泽泽 泻泻现代应用o 现代临床报道，泽泻可用于耳源性眩晕、现代临床报道，泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。肝、糖尿病等疾患。2023-4-30中药学课件32冬瓜皮冬瓜皮【药用】葫芦科草本植物冬瓜 Benincasa hispida(Thumb.)Cogn.的外层果皮。202

14、3-4-30中药学课件33冬瓜皮冬瓜皮o 甘，微寒。甘，微寒。o 利水消肿利水消肿水肿。水肿。一般用作一般用作利水辅助之品利水辅助之品，常，常 配合茯苓皮、泽泻、猪苓等配合茯苓皮、泽泻、猪苓等 药同用。药同用。o 清热解暑清热解暑常配西瓜皮，常配西瓜皮，应用于应用于暑热烦渴暑热烦渴。2023-4-30中药学课件34冬瓜仁o 又名冬瓜子，瓜瓣，为冬瓜的种子。o 性味甘，寒。o 功能清肺、化痰、排脓。o 适用于肺热咳嗽、肺痈、肠痈等病症。o 治肺痈肺痈，配桃仁、芦根，成千金苇茎汤；o 治肠痈肠痈，配大黄、丹皮，成大黄牡丹皮汤。2023-4-30中药学课件35第二第二节节 利尿通淋药利尿通淋药o 药

15、性特点：性味多药性特点：性味多苦寒苦寒；o 适应症：用于小便短赤，热淋、血淋、适应症：用于小便短赤，热淋、血淋、石淋及膏淋等证。石淋及膏淋等证。2023-4-30中药学课件36六淋(热淋、石淋、血淋、膏淋、气淋、劳淋)o 均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。o 热淋热淋起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴有发热，腰痛拒按。o 石淋石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。o 血淋血淋为溺血而痛。o 气淋气淋小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。o 膏淋膏淋见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。o 劳淋劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发。

16、2023-4-30中药学课件37车前子车前子【药用】车前科草植物车前或平车前 的成熟种子。2023-4-30中药学课件38车前子车前子o【性味与归经【性味与归经】甘，寒。甘，寒。归肾、归肾、肝、肝、肺经。肺经。2023-4-30中药学课件39【功效主治功效主治】功效功效主治主治利尿通淋特点：特点：甘而滑利、寒而清热，性专降泄。甘而滑利、寒而清热，性专降泄。(热淋热淋)应用：湿热下注之淋证水肿、小便不利。渗湿止泻特点：特点：利水湿，分清别浊而止泻；利水湿，分清别浊而止泻；应用：应用：暑湿泄泻。清肝明目应用：肝经风热所致目赤肿痛；肝肾不足所致目暗昏花。清肺化痰肺热咳嗽2023-4-30中药学课件4

17、0车前子车前子之配伍o 配木通、滑石：应用于湿热下注治小便淋漓涩痛；配木通、滑石：应用于湿热下注治小便淋漓涩痛；o 配白术：健脾止泻，应用于脾虚泄泻；配白术：健脾止泻，应用于脾虚泄泻；o 配熟地：补肝肾，泻热明目，应用于肝肾不足之目配熟地：补肝肾，泻热明目，应用于肝肾不足之目暗昏花。暗昏花。o 配黄芩：清肺热、化黄痰。配黄芩：清肺热、化黄痰。2023-4-30中药学课件41车前草车前草o 即车前的全草。即车前的全草。o 性味功效与车前子相似，且能清热解毒，又可用于性味功效与车前子相似，且能清热解毒，又可用于疮疡肿痛。疮疡肿痛。o 注意：包煎。孕妇慎服。注意：包煎。孕妇慎服。2023-4-30中

18、药学课件42滑石滑石 o【来源【来源】为硅酸盐类矿物滑石为硅酸盐类矿物滑石族，主含含水硅酸镁族，主含含水硅酸镁o【性味与归经【性味与归经】甘、淡，寒。甘、淡，寒。归胃、膀胱经。归胃、膀胱经。2023-4-30中药学课件43【功效主治功效主治】功效功效主治主治利尿通淋特点：特点：质重而滑、淡能渗湿、寒能清热质重而滑、淡能渗湿、寒能清热应用：淋证（石淋）清热解暑暑湿烦渴；湿温病外用祛湿敛疮湿疹湿疮；痱子 2023-4-30中药学课件44滑石滑石 o 注意：注意：包煎包煎。孕妇慎服。孕妇慎服。o 六一散六一散（伤寒标本伤寒标本）：滑石、甘草）：滑石、甘草 治小便赤涩以及感受暑热，身热心烦及口治小便赤

19、涩以及感受暑热，身热心烦及口渴，或有腹泻。渴，或有腹泻。2023-4-30中药学课件45川木通川木通【药用】毛茛科毛茛科铁线莲属铁线莲属多种植物多种植物藤茎的统称。2023-4-30中药学课件46关关 木木 通通【药用】马兜铃科藤本植物东北马兜铃的藤茎。2023-4-30中药学课件47木木 通通o【性味【性味】苦，寒。苦，寒。归心、脾、小肠、归心、脾、小肠、膀胱经。膀胱经。2023-4-30中药学课件48【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水通淋特点：苦寒降泻、清热利尿；特点：苦寒降泻、清热利尿；应用：淋证(热淋、膏淋)清泄心火特点：上清心火，下利湿热；特点：上清心火，下利湿热；应用：口舌生

20、疮，心烦尿赤通乳利痹产后乳汁不通或乳少；痹痛 o 特点：特点：三通一降三通一降2023-4-30中药学课件49木通木通之配伍o 配车前子：清热利尿通淋。o 配生地、甘草、竹叶：上清心火、下利湿热，应用于口舌生疮，心烦尿赤；o 配王不留行、穿山甲、通草：通经下乳，通经下乳，应用应用于产后乳汁不通或乳少。于产后乳汁不通或乳少。2023-4-30中药学课件50木通木通之品种问题之品种问题o 关木通关木通：马兜铃科东北马兜铃的木质茎，使：马兜铃科东北马兜铃的木质茎，使用最为广泛；用最为广泛；有肾毒性，用量、疗程需把握有肾毒性，用量、疗程需把握。o 川木通川木通：毛茛科小木通等的木质茎，使用亦：毛茛科小

21、木通等的木质茎，使用亦较普遍。较普遍。o 淮木通淮木通：马兜铃科大叶马兜铃等的木质茎。：马兜铃科大叶马兜铃等的木质茎。o 白木通白木通：木通科白木通的木质茎，仅少数地：木通科白木通的木质茎，仅少数地区自产自销。区自产自销。o 而历代本草所记载的木通则为木通科白木通，而历代本草所记载的木通则为木通科白木通，古称古称通草通草，目前很少使用。，目前很少使用。2023-4-30中药学课件51通草通草o 甘、淡、微寒，性质平甘、淡、微寒，性质平和。和。o 利尿通淋利尿通淋 o 下乳下乳o 注意：注意：今之木通，古书今之木通，古书称称“通草通草”；今之通草，；今之通草，古书称古书称“通脱木通脱木”。202

22、3-4-30中药学课件52海金沙海金沙【药用】海金沙科海金沙科植物海金植物海金沙的干燥沙的干燥成熟狍子。成熟狍子。2023-4-30中药学课件53海金砂海金砂o 利尿通淋利尿通淋特点：特点：善止善止尿道疼痛及石淋尿道疼痛及石淋，为为治诸淋涩痛之要药。治诸淋涩痛之要药。o 活血通经活血通经血热瘀血热瘀阻所致闭经、月经不阻所致闭经、月经不调调。o 注意：注意：包包煎煎。2023-4-30中药学课件54石韦石韦【药用】水龙骨科植物石韦的干燥叶。2023-4-30中药学课件55石石 韦韦o【性味【性味】苦、甘，微寒。苦、甘，微寒。归肺、膀胱经。归肺、膀胱经。2023-4-30中药学课件56【功效主治功

23、效主治】功效功效主治主治利水通淋热淋、石淋、血淋（善治石淋）清肺止咳肺热咳嗽凉血止血崩漏；吐衄 2023-4-30中药学课件57萹蓄萹蓄 o 利尿通淋利尿通淋小便淋沥涩小便淋沥涩痛及血淋（善治痛及血淋（善治湿热淋湿热淋证证）。）。o 杀虫止痒杀虫止痒湿疹阴痒；湿疹阴痒；虫积腹虫积腹痛。o（心头急痛不可当，心头急痛不可当，我有海上仙人方；我有海上仙人方；醋煮萹蓄通口咽，醋煮萹蓄通口咽，管叫即刻便安康。管叫即刻便安康。）2023-4-30中药学课件58瞿麦瞿麦【药用】石竹科石竹科植物瞿麦植物瞿麦的干燥地的干燥地上部分。上部分。2023-4-30中药学课件59瞿麦瞿麦o 利尿通淋利尿通淋小便淋沥小便

24、淋沥涩痛及血淋（善治涩痛及血淋（善治血血淋淋）。）。o 活血通经活血通经瘀阻闭经。瘀阻闭经。o 注意：孕妇忌用。注意：孕妇忌用。o 瞿麦配瞿麦配萹蓄萹蓄：相须为用，：相须为用，清热利尿通淋。清热利尿通淋。2023-4-30中药学课件60地肤子地肤子【药用】藜科植物地肤的干燥成熟果实。2023-4-30中药学课件61地肤子地肤子 o 利尿通淋利尿通淋善治善治热淋热淋。o 止痒止痒湿疹，风疹，皮湿疹，风疹，皮肤瘙痒，阴痒。肤瘙痒，阴痒。o 润肠通便润肠通便肠燥便秘肠燥便秘。2023-4-30中药学课件62萆萆 薢薢【来源】薯蓣科薯蓣科多年生蔓多年生蔓生草本植生草本植物粉背薯物粉背薯蓣的根茎。蓣的根

25、茎。2023-4-30中药学课件63萆薢萆薢o 苦，平。苦，平。o 利湿浊利湿浊膏淋，白浊膏淋，白浊。o 祛风湿祛风湿风湿痹证。风湿痹证。2023-4-30中药学课件64萆薢、土茯苓之比较o 土茯苓又名土萆薢，二药均能利湿浊，祛风湿，治疗下焦湿热淋证，风湿痹证，o 但萆薢利湿优于土茯苓，主治膏淋、白浊；土茯苓解毒优于萆薢，主治梅毒。2023-4-30中药学课件65冬葵子冬葵子【来源】锦葵科锦葵科一年生一年生草本植草本植物冬葵物冬葵的成熟的成熟种子。种子。2023-4-30中药学课件66冬葵子冬葵子 o【性味【性味】甘，寒。甘，寒。归大肠、小肠、膀归大肠、小肠、膀胱经。胱经。2023-4-30中

26、药学课件67【功效主治功效主治】功效功效主治主治利水通通淋淋证；水肿通通乳乳汁不行；乳房胀痛润肠通通便便秘 2023-4-30中药学课件68第三节第三节 利湿退黄药利湿退黄药o 药性特点：性味多药性特点：性味多苦寒苦寒；o 适应症：用于湿热黄疸。适应症：用于湿热黄疸。2023-4-30中药学课件69茵陈蒿茵陈蒿【来源】菊科菊科多年生多年生草本植草本植物茵陈蒿物茵陈蒿的幼苗。的幼苗。2023-4-30中药学课件70茵陈蒿茵陈蒿o【性味【性味】苦，微寒。苦，微寒。归肝、胆、脾、胃归肝、胆、脾、胃经。经。2023-4-30中药学课件71茵陈蒿茵陈蒿o 清利湿热，利胆退黄清利湿热，利胆退黄治治黄疸要药

27、黄疸要药，又治又治湿温，湿疮，湿疹。湿温，湿疮，湿疹。阳黄阳黄阴黄阴黄病机病机湿热熏蒸湿热熏蒸寒湿郁滞寒湿郁滞病程病程起病急、病程短起病急、病程短起病缓、病程长起病缓、病程长颜色颜色黄色鲜明如橙色黄色鲜明如橙色黄色晦暗如烟熏黄色晦暗如烟熏舌苔舌苔黄腻黄腻白腻白腻2023-4-30中药学课件72茵陈蒿茵陈蒿之应用o 配栀子、大黄：湿热郁结之阳黄；配栀子、大黄：湿热郁结之阳黄；o 配附子、干姜：寒湿内阻之阴黄。配附子、干姜：寒湿内阻之阴黄。o 注意：血虚萎黄者慎用。注意：血虚萎黄者慎用。2023-4-30中药学课件73金钱草金钱草【药用】报春花科多年生草本植物过路黄的全草。2023-4-30中药学

28、课件74金钱草金钱草 o 利湿退黄利湿退黄湿热黄疸。湿热黄疸。o 利尿通淋，排石利尿通淋，排石善善治治石淋石淋（泌尿系结石泌尿系结石）及及肝胆结石肝胆结石。配配海金海金砂、鸡内金（三金散）砂、鸡内金（三金散）o 解毒消肿解毒消肿痈肿、恶痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤。疮肿毒、毒蛇咬伤。2023-4-30中药学课件75虎虎 杖杖【来源】蓼科植物蓼科植物虎杖的干虎杖的干燥根茎和燥根茎和根。根。2023-4-30中药学课件76虎虎 杖杖o【性味【性味】苦，微寒。苦，微寒。归肝、胆、肺经。归肝、胆、肺经。2023-4-30中药学课件77虎杖虎杖之功效主治 o 利湿退黄利湿退黄湿热黄疸，淋浊，带下。湿热黄疸，

29、淋浊，带下。o 清热解毒清热解毒痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤。痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤。o 活血祛瘀活血祛瘀血瘀闭经、痛经、跌打损伤、癥血瘀闭经、痛经、跌打损伤、癥瘕。瘕。o 祛痰止咳祛痰止咳肺热咳嗽。肺热咳嗽。o 泻下通便泻下通便热结便秘。热结便秘。o 注意：便溏者慎服。注意：便溏者慎服。2023-4-30中药学课件78虎杖虎杖之配伍 o 配茵陈蒿、金钱草：应用于湿热郁结肝胆之配茵陈蒿、金钱草：应用于湿热郁结肝胆之黄疸。黄疸。o 配益母草、当归：治疗血瘀闭经、痛经。配益母草、当归：治疗血瘀闭经、痛经。2023-4-30中药学课件79垂盆草垂盆草 o 利湿退黄利湿退黄退黄疸退黄疸要药（要药（改

30、善肝功能改善肝功能）o 清热解毒清热解毒痈疮肿痈疮肿毒，毒蛇咬伤。毒，毒蛇咬伤。2023-4-30中药学课件80玉米须、赤小豆玉米须、赤小豆2023-4-30中药学课件81灯心草灯心草2023-4-30中药学课件82玉米须、赤小豆、灯心草之功效玉米须、赤小豆、灯心草之功效o 玉米须：甘，平。利水消肿，利湿退黄，降玉米须：甘，平。利水消肿，利湿退黄，降血压血压。o 葫芦：利水消肿，善治腹水。葫芦：利水消肿，善治腹水。o 赤小豆：利水消肿，解毒排脓，利湿退黄。赤小豆：利水消肿，解毒排脓，利湿退黄。o 泽漆：辛、苦，微寒，有毒。利水消肿，化泽漆：辛、苦，微寒，有毒。利水消肿，化痰止咳，散结。痰止咳，

31、散结。o 灯心草：利尿通淋，清心除烦。灯心草：利尿通淋，清心除烦。2023-4-30中药学课件83利水渗湿药应用注意事项 o 一、利水渗湿药功能有偏于利水渗湿、利水消肿、利水通淋以及利湿退黄之不同，应跟据具体病情适当选用。o 二、水湿病症，有兼热兼寒之分，应用时需配合清热药与祛寒药同用。如兼有脾虚不足，肾阳亏损者又应配合健脾、补阳药同用。o 三、为加强利水效能，如膀胱气化失司，可配伍通阳化气药同用，肺气失宣者可配宣畅肺气药同用。o 五、凡细小种子或研成粉末者，入汤煎服应于包煎。o 六、利水渗湿药，对于阴虚不足者应慎用。2023-4-30中药学课件84小结o 1 1、药物比较、药物比较 茯苓与薏苡仁、茯苓与猪苓茯苓与薏苡仁、茯苓与猪苓o 2、治诸淋药物的功用鉴别、治诸淋药物的功用鉴别 热淋、石淋、血淋、膏淋、涩痛热淋、石淋、血淋、膏淋、涩痛o 3、同出一物功用区别、同出一物功用区别 白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神2023-4-30中药学课件85小结o 4 4、特殊功能、特殊功能 木通与通草的通乳；木通与通草的通乳；茵陈蒿治黄疸的配伍茵陈蒿治黄疸的配伍o 5、特殊用法、特殊用法 包煎（车前子、海金砂）包煎（车前子、海金砂）