麻醉科常用药药物-课件.ppt

1、麻醉科常用药药麻醉科常用药药物通用名称物通用名称镇痛药镇痛药203芬太尼【英文名】Fentanyl【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术。还可用于麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。【禁忌症】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成

2、“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术；还可用于麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。麻醉前给药：.，于术前分钟肌注。诱导麻醉：静注.，间隔分钟重复注射，直至达到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量减小至.。维持麻醉：当病人出现苏醒时，静注或肌注.。一般镇痛及术后镇痛：肌注.，可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫，必要时可于小时后重复给药；PCA术后镇痛用量为0.192mg/天。对岁儿童，/kg用于诱导和维持麻醉。注射液：每支.2；每支.510【英文名】Buprenorphine强效镇痛药，用于各类手术后疼痛、癌症疼痛、烧伤后

3、疼痛、脉管炎引起的肢痛及心绞痛和其他内脏痛，作用持续时间68小时。也可作为戒瘾的维持治疗。对本品有过敏史、重症肝损伤、脑部损害、意识模糊及颅内压升高患者禁用。六岁以下儿童、孕妇哺乳期妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。肌内注射，一次0.150.3mg,可每隔68小时或按需注射。疗效不佳时可适当增加用量。【规格】注射液：每支0.15mg 1ml；0.3mg1ml；片剂：0.2mg片；0.4mg片 广泛应用于心胸外科、神经外科、大腹部外科等复杂大手术、普通外科手术、妇科、产科及门诊手术，作为麻醉镇痛、诱导麻醉、麻醉维持用药及手术后镇痛。禁用于新生儿、妊娠期和哺乳期的妇女。如果哺乳期妇女必须使用舒芬太尼，则应在用药后24小时方能再次哺乳婴儿。禁与单氨氧化酶抑制剂同时使用。急性肝卟啉症禁用。患有呼吸抑制疾病的患者禁用。低血容量症，低血压患者禁用。重症肌无力患者禁用。剂量为0.55.0g/kg体重做静脉内推注或者加入输液管中，在210分钟内滴完。当临床表现显示镇痛效应减弱时可按0.150.7g/kg体重追加维持剂量（相当于舒芬太尼注射液0.21.0ml/70kg体重）。产科镇痛中舒芬太尼的剂量非常小(2.57.5ug/kg),一般可用鞘内和硬膜外注射。注射液：每支50g1ml；100g2ml；250g5ml.腾冲县人民医院麻醉科腾冲县人民医院麻醉科