用药指导和药物谘询的目标提供课件.ppt
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- 用药 指导 药物 目标 提供 课件
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1、用藥指導與諮詢成功技巧用藥指導與諮詢成功技巧高雄市立小港醫院藥劑科高雄市立小港醫院藥劑科陳秀珊陳秀珊 主任主任950527民眾用藥知識的現況檢視民眾用藥知識的現況檢視很多人不會購買指示藥服用?感冒都要上很多人不會購買指示藥服用?感冒都要上醫院,簡易自行醫療的人數很少醫院,簡易自行醫療的人數很少。部分人把成藥當補品喝?部分人把成藥當補品喝?買電台藥品的人很多。買電台藥品的人很多。相信好藥一定沒有副作用,藥品有副作用相信好藥一定沒有副作用,藥品有副作用就不能吃?就不能吃?認為西藥副作用很多,中藥副作用很少。認為西藥副作用很多,中藥副作用很少。用藥認知錯誤的人很多用藥認知錯誤的人很多!用藥知識不足或
2、錯誤衍生的問題用藥知識不足或錯誤衍生的問題小病看醫師甚至上大醫院,浪費有限的醫小病看醫師甚至上大醫院,浪費有限的醫療資源。療資源。病人依順性不佳,影響疾病治療效果,重病人依順性不佳,影響疾病治療效果,重複耗用醫療資源。複耗用醫療資源。病人用藥錯誤,造成身體的傷害,增加耗病人用藥錯誤,造成身體的傷害,增加耗用醫療資源。用醫療資源。社區藥局失去功能,藥師沒有生存與發揮社區藥局失去功能,藥師沒有生存與發揮空間,漸漸失去專業能力與知識。空間,漸漸失去專業能力與知識。問題在哪裡?問題在哪裡?問題問題1:沒有人告訴他正確的觀念,他聽到的都是道聽途沒有人告訴他正確的觀念,他聽到的都是道聽途說、口耳相傳的知識
3、。說、口耳相傳的知識。問題問題2:誰應該要告訴民眾用藥的正確觀念?醫師、護誰應該要告訴民眾用藥的正確觀念?醫師、護士、藥師。士、藥師。問題問題3:藥師為什麼沒有好好說?工作量過多、學識不藥師為什麼沒有好好說?工作量過多、學識不足、表達溝通能力不好、沒有藥師的使命與熱足、表達溝通能力不好、沒有藥師的使命與熱忱。忱。藥師在哪裡?藥師在哪裡?民眾認知民眾認知:1.看不見藥師與他的專業。看不見藥師與他的專業。(1位代表和位代表和2-3句話句話)2.候藥不能等太久。候藥不能等太久。3.藥品不可以錯誤,錯誤就是天大的罪過。藥品不可以錯誤,錯誤就是天大的罪過。4.自己沒有責任。自己沒有責任。藥師的認知:藥師
4、的認知:1.工作量過多、藥品要正確、速度要快太多壓力。工作量過多、藥品要正確、速度要快太多壓力。2.用藥指導是額外的工作,能省則省,能短則短,還用藥指導是額外的工作,能省則省,能短則短,還有很多工作要做。有很多工作要做。3.我為什麼要做,輕鬆做也是領錢,認真做也是領錢。我為什麼要做,輕鬆做也是領錢,認真做也是領錢。用藥指導與藥物諮詢重要性用藥指導與藥物諮詢重要性病患用藥指導是治療成功的重要因素,更是醫療病患用藥指導是治療成功的重要因素,更是醫療照護體系不可或缺的一環照護體系不可或缺的一環 提昇民眾的用藥常識與知識。提昇民眾的用藥常識與知識。提昇藥物使用的順從性,促進藥品正確使用及提昇藥物使用的
5、順從性,促進藥品正確使用及確保療效。確保療效。減少副作用的發生。減少副作用的發生。促進民眾的身體健康促進民眾的身體健康。提昇藥師在民眾的專業形象與地位。提昇藥師在民眾的專業形象與地位。減少醫療的支出減少醫療的支出。小工作完成大使命小工作完成大使命!民眾民眾藥師藥師政府政府疾病治療成功因素醫醫師師處處方方正正確確藥藥品品藥藥師師調調劑劑正正確確藥藥品品病病患患正正確確使使用用藥藥品品用藥指導返回返回用藥指導和藥物諮詢的目標用藥指導和藥物諮詢的目標提供提供【正確的用藥訊息正確的用藥訊息】。增加患者對增加患者對【疾病與用藥的認知疾病與用藥的認知】。促使患者促使患者【正確使用藥品正確使用藥品 】。增加
6、患者增加患者【服用藥物的順從性服用藥物的順從性】。醫院中用藥指導與藥物諮詢的時機醫院中用藥指導與藥物諮詢的時機用藥指導:用藥指導:急診及門診病患。急診及門診病患。出院病患。出院病患。住院病患。住院病患。藥物諮詢:藥物諮詢:急診及門診病患。急診及門診病患。出院病患。出院病患。電話網路藥物諮詢。電話網路藥物諮詢。訊息溝通傳達的結構圖訊息溝通傳達的結構圖表表達達表表達達傾聽傾聽解讀解讀傾聽傾聽解讀解讀語言與語言與非語言非語言藥師藥師病患病患角色不同角色不同知識程度不同知識程度不同價值觀不同價值觀不同使用語言不同使用語言不同專業知識專業知識溝通技巧溝通技巧配合的書面資料配合的書面資料達到成功病患用藥指
7、導諮詢的六大策略 策略一策略一要具有專業藥物知識要具有專業藥物知識(1)(1):重點:重點:(1)(1)我們必需站在我們必需站在疾病治療的角度疾病治療的角度而不是藥物治療的角度。而不是藥物治療的角度。(2)(2)我們必需站在我們必需站在病患的角度病患的角度而不是醫護人員的角度。而不是醫護人員的角度。(3)(3)在健康程度上我們要站在在健康程度上我們要站在健康的角度健康的角度而不是控制數值或症狀而不是控制數值或症狀的角度。的角度。1.1.那些知識是用藥指導必要的知識?那些知識是用藥指導必要的知識?*疾病的知識疾病的知識(ex.ex.高血脂症,民眾不會只問藥物問題高血脂症,民眾不會只問藥物問題)例
8、例 *疾病藥物治療疾病藥物治療及非藥物療法的知識及非藥物療法的知識(藥物在所有療法上的角色藥物在所有療法上的角色)*疾病健康食品使用的知識疾病健康食品使用的知識(坊間流傳的治療方式坊間流傳的治療方式)高血脂症的治療策略一要具有專業藥物知識 我常常聽到有人說高血脂症、有的講高脂血症,也聽我常常聽到有人說高血脂症、有的講高脂血症,也聽到有人說高膽固醇及高三酸甘油脂的說法,那麼這些到有人說高膽固醇及高三酸甘油脂的說法,那麼這些說的都是一樣的東西嗎?說的都是一樣的東西嗎?高血脂症講的血脂過高,所謂【過高】的標準是多少?高血脂症講的血脂過高,所謂【過高】的標準是多少?為什麼會罹患【高血脂症】?為什麼會罹
9、患【高血脂症】?患有高血脂症的人平常會不會有不適的症狀?患有高血脂症的人平常會不會有不適的症狀?我們如何得知自己是不是有高血脂的問題?我們如何得知自己是不是有高血脂的問題?患有高血脂症不治療或不知道時,會有哪些問題?患有高血脂症不治療或不知道時,會有哪些問題?如果經診斷確定有高血脂症時,應該進行哪些治療?如果經診斷確定有高血脂症時,應該進行哪些治療?醫護人員進行的飲食控制會如何做呢?醫護人員進行的飲食控制會如何做呢?高血脂症可以預防嗎?高血脂症可以預防嗎?像紅麴、燕麥、甲殼素、魚油等補充品,有助於調節像紅麴、燕麥、甲殼素、魚油等補充品,有助於調節血脂嗎?血脂嗎?返回返回藥師必備的藥物資訊給藥原
10、因及目的 藥物的作用及效益藥品名稱、外觀用藥劑量,間隔及療程 用藥方法 預期藥品產生藥效時間,及藥效維持的時間 忘記服藥的處理 常見副作用,如何處理?何時需尋求醫師協助?對同時使用非處方藥、食物、及生活形態之建議 藥品儲存環境及效期?注意事項調配數量及處方再調配的提醒,以強調服藥之順從性 降低血脂肪 抑制胆固醇製造的重要酵素,降低血漿中LDL的濃度。Lipitor 10mg 白色橢圓 每日1顆,早晚飯後空腹皆可 每天一次 服用4 週可以見到效果,大約可降低50-60%的LDL值。忘記立刻補服或跳過。過敏、肌肉疼痛、四肢腫脹麻木、嚴重皮膚及眼睛變黃-避孕藥、抗黴菌藥品、喝酒、避免使用葡萄柚汁-室
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