国家基本药物临床应用指南中成药部分课件.ppt

1、1学习交流PPT总论部分总论部分中成药的分类方法中成药的分类方法 1.1.按功效分类按功效分类 2.2.按病证分类按病证分类 3.3.按剂型分类按剂型分类 4.4.按笔画、拼音分类按笔画、拼音分类5.5.按管理分类按管理分类 2学习交流PPT中成药的处方结构中成药的处方结构1.1.君药（主药）君药（主药）是针对主证起主要治疗作用的药是针对主证起主要治疗作用的药物，是方剂中必不可少的主要药物。物，是方剂中必不可少的主要药物。2.2.臣药（辅药）臣药（辅药）是辅助主药加强治疗作用的药物。是辅助主药加强治疗作用的药物。3.3.佐药佐药 (1)(1)佐助药佐助药，即协助主、辅药，以治疗兼证，即协助主、

2、辅药，以治疗兼证或次要症状的药物；或次要症状的药物；(2)(2)佐制药佐制药，即用以消除或减，即用以消除或减弱主、辅药的毒性或峻烈之性的药物；弱主、辅药的毒性或峻烈之性的药物；(3)(3)反佐药反佐药，即在病重邪甚，产生拒药时，配用与主药性味相即在病重邪甚，产生拒药时，配用与主药性味相反，而又能起到相成作用的从治药物。反，而又能起到相成作用的从治药物。4.4.使药使药 (1)(1)引经药引经药，即能引方中诸药直达病所的药，即能引方中诸药直达病所的药物；物；(2)(2)调和药调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。，即具有调和方中诸药作用的药物。3学习交流PPT中成药的常用剂型中成药的常用剂型 中

3、药传统剂型中药传统剂型:丸剂、散剂、内服膏剂（膏滋）、酒剂、丸剂、散剂、内服膏剂（膏滋）、酒剂、露剂、胶剂、膏药等露剂、胶剂、膏药等 中药现代剂型中药现代剂型:如颗粒剂、片剂、注射剂、如颗粒剂、片剂、注射剂、胶囊剂、合剂等胶囊剂、合剂等 4学习交流PPT中成药的使用方法中成药的使用方法 内服法内服法 服药时间服药时间 ：内服的中成药，宜空腹服用，补养：内服的中成药，宜空腹服用，补养类中成药宜饭前服类中成药宜饭前服 ；胃肠有刺激的饭后服为宜；胃肠有刺激的饭后服为宜；驱虫药最好清晨空腹服；安神药睡前服效果佳；驱虫药最好清晨空腹服；安神药睡前服效果佳；呕吐者应少量多次服用；调经药宜在临近经期前呕吐者

4、应少量多次服用；调经药宜在临近经期前数日服用；对于急性病，须遵医嘱，视病情及药数日服用；对于急性病，须遵医嘱，视病情及药物特点决定用法。物特点决定用法。5学习交流PPT中成药的使用剂量中成药的使用剂量 应按照说明书的规定剂量用药应按照说明书的规定剂量用药 医生要因病、因药、因人、因时而宜，合理确医生要因病、因药、因人、因时而宜，合理确定中成药的使用剂量。定中成药的使用剂量。一般情况一般情况3 3岁以内服岁以内服1/41/4成成 人量，人量，3 35 5岁的可服岁的可服1/31/3成成 人量，人量，5 51010岁的可服岁的可服1/21/2 成人量成人量.6学习交流PPT中成药的使用注意中成药的

5、使用注意 证候禁忌证候禁忌 临床医生要严守病机，审因论治，充分了解药临床医生要严守病机，审因论治，充分了解药物的组成、功能主治，辨证用药。物的组成、功能主治，辨证用药。如安宫牛黄丸如安宫牛黄丸，功能清热解毒，豁痰开窍，属，功能清热解毒，豁痰开窍，属于凉开宣窍醒神救急之品，主治中风、热厥、小于凉开宣窍醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高热儿急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高热烦燥，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧烦燥，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，则当禁

6、用本药，应选用温开宣窍之苏闭神昏者，则当禁用本药，应选用温开宣窍之苏合香丸。合香丸。7学习交流PPT十八反十八反 ：本草明言十八反本草明言十八反 ,半蒌贝蔹芨攻乌半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫俱战草藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦诸参辛芍叛藜芦 十九畏十九畏 ：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌丁香畏郁金，川乌、草乌 畏犀角，牙硝畏三棱，官畏犀角，牙硝畏三棱，官 桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。8学习交流PPT 禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥

7、药、峻下逐水药。药、峻下逐水药。慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄蒲黄 ；慎用行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番；慎用行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍泻叶等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦等；含有上述成分的中成药，类的冬葵子、瞿麦等；含有上述成分的中成药，应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。9学习交流PPT 在服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化在服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物，如热证忌食辛辣、油腻，寒证及有刺激性食物，如热证忌食

8、辛辣、油腻，寒证忌食生冷，水肿不宜吃盐，胃病泛酸不宜食醋，忌食生冷，水肿不宜吃盐，胃病泛酸不宜食醋，失眠不宜饮浓茶，失眠不宜饮浓茶，某些皮肤及疮、某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、疖忌食鱼、虾、羊肉等。羊肉等。10学习交流PPT中成药的合理应用中成药的合理应用 辨证合理用药辨证合理用药 1.1.辨证论治：辨证论治：“法随证立，方从法出法随证立，方从法出”。同病异治同病异治 异病同治异病同治 2.2.辨病辨证相结合辨病辨证相结合 3.3.辨病论治辨病论治 11学习交流PPT配伍合理用药配伍合理用药 配伍规律也遵循配伍规律也遵循中药中药“七情七情”的原则，的原则，即相须、相使者可同用。但配伍应用即相须、

9、相使者可同用。但配伍应用时，应注意含配伍禁忌的中成药尽量时，应注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用，如含避免同用，如含“十八反十八反”“”“十九畏十九畏”的中成药；含有毒成分的中成药亦应的中成药；含有毒成分的中成药亦应慎用，尤其避免重复用药，以免加大慎用，尤其避免重复用药，以免加大毒性成分的剂量，发生不良反应。毒性成分的剂量，发生不良反应。12学习交流PPT安全合理用药安全合理用药 1.1.正确使用药品说明书正确使用药品说明书2.2.恰当选用含毒性药材品种恰当选用含毒性药材品种 。使用含毒性药材的中成药品种，应注意以下几个问使用含毒性药材的中成药品种，应注意以下几个问题：题：（1 1）注意剂量疗

10、程）注意剂量疗程（2 2）注意用药方法）注意用药方法（3 3）注意个体差异）注意个体差异（4 4）注意配伍禁忌）注意配伍禁忌 13学习交流PPT不良反应的预防不良反应的预防 1.1.加强管理，保证质量加强管理，保证质量 2.2.药证相符，合理用药药证相符，合理用药 3.3.严控剂量，规范用法严控剂量，规范用法 4.4.特殊人群，尤须重视特殊人群，尤须重视 5.5.加强监控，合理用药加强监控，合理用药 14学习交流PPT 柴胡注射液柴胡注射液(重重点）点）【药物组成】【药物组成】柴胡柴胡。【功能主治】【功能主治】清热解表。清热解表。用于外感风热所致用于外感风热所致的感冒、流行性感冒及疟疾发热。的

11、感冒、流行性感冒及疟疾发热。【临床应用】【临床应用】1.1.风热感冒风热感冒 ；上呼吸道感染见上呼吸道感染见上述证候者上述证候者。2.2.流行性感冒流行性感冒 因外感时邪所致之高热恶寒，因外感时邪所致之高热恶寒，头身疼痛，口干口渴，舌红苔薄白，脉浮数。头身疼痛，口干口渴，舌红苔薄白，脉浮数。3.3.疟疾疟疾 因感受疟邪，邪伏少阳，正邪交争所因感受疟邪，邪伏少阳，正邪交争所致寒战高热，头痛，烦渴。致寒战高热，头痛，烦渴。15学习交流PPT【禁禁 忌忌】对本药物有过敏或严重不良反对本药物有过敏或严重不良反应病史者禁用。应病史者禁用。【注意事项注意事项】1.1.本品为退热解表药，无发热本品为退热解表

12、药，无发热者不宜用。者不宜用。2.2.孕妇慎用。孕妇慎用。3.3.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。4.4.应避免与其它药物混合使用。应避免与其它药物混合使用。5.5.药液出现药液出现混浊、混浊、沉淀、变色、漏气等沉淀、变色、漏气等 现象时不能使用。现象时不能使用。【用法用量用法用量】按说明使用按说明使用16学习交流PPT银翘解毒丸（重点掌握）银翘解毒丸（重点掌握）【药物组成药物组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子淡豆豉、牛蒡子(炒炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。、桔梗、淡竹叶、甘草。【功能主治功能主治】疏风解表，清热解毒。用于风疏风解表，清热解毒。用于风热感冒。热

13、感冒。【临床应用临床应用】感冒感冒 外感风热所致发热、微外感风热所致发热、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黄、脉浮数；上咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黄、脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。呼吸道感染见上述证候者。17学习交流PPT【不良反应不良反应】服用本品后有发生心慌、胸服用本品后有发生心慌、胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的白，恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的报道。报道。【注意事项注意事项】1.1.风寒感冒不宜风寒感冒不宜。2.2.孕妇慎孕妇慎

14、用用。3.3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。4.4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用18学习交流PPT 藿香正气水藿香正气水（重（重点）点）【药物组成药物组成】广藿香油、紫苏叶油、白芷、广藿香油、紫苏叶油、白芷、厚朴厚朴(姜制姜制)、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。茯苓、甘草浸膏。【功能主治功能主治】解表化湿，理气和中。用于外解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸

15、膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。19学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1.感冒感冒 因外感风寒、内伤因外感风寒、内伤湿滞所致的恶寒发热，头身困重疼痛，胸湿滞所致的恶寒发热，头身困重疼痛，胸脘满闷，恶心纳呆，舌质淡红，舌苔白腻，脘满闷，恶心纳呆，舌质淡红，舌苔白腻，脉浮缓；胃肠型感冒见上述证候者。脉浮缓；胃肠型感冒见上述证候者。2.2.呕吐呕吐 因湿阻中焦所致的呕吐，脘腹胀因湿阻中焦所致的呕吐，脘腹胀痛，伴发热恶寒，周身酸困，头身疼痛；痛，伴发热恶寒，周身酸困，头身疼痛；胃肠型感冒见上述证候者。胃肠型感冒

16、见上述证候者。20学习交流PPT3.3.泄泻泄泻 因因湿阻气机、大肠湿热湿阻气机、大肠湿热所致的泄泻暴所致的泄泻暴作，便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴见作，便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴见恶寒发热，周身酸楚；胃肠型感冒见上述证恶寒发热，周身酸楚；胃肠型感冒见上述证候者。候者。.中暑中暑 因因外感暑湿、气机受阻外感暑湿、气机受阻所致的突然所致的突然恶寒发热，头晕昏沉，胸脘满闷，恶心欲呕，恶寒发热，头晕昏沉，胸脘满闷，恶心欲呕，甚则昏仆，舌苔白厚腻；胃肠型感冒见上述甚则昏仆，舌苔白厚腻；胃肠型感冒见上述证候者。证候者。21学习交流PPT【不良反应】【不良反应】服用本品后有发生药疹、紫服用本品后有

17、发生药疹、紫癜、休克等过敏反应的报道。癜、休克等过敏反应的报道。【禁【禁 忌】忌】孕妇禁用。孕妇禁用。【注意事项】【注意事项】1.1.外感风热所致的感冒不宜用。外感风热所致的感冒不宜用。2.2.阴虚火旺者不宜用。阴虚火旺者不宜用。3.3.饮食宜清淡饮食宜清淡。4.4.不不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。宜在服药期间同时服用滋补性中成药。【用法用量】【用法用量】口服。一次口服。一次5 510ml10ml，一日，一日2 2次，用时摇匀。次，用时摇匀。22学习交流PPT 黄连上清丸（重点掌握）黄连上清丸（重点掌握）【药物组成药物组成】黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、石膏、栀子（

18、姜制）、大黄石膏、栀子（姜制）、大黄(酒制酒制)、连翘、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子(炒炒)、川芎、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。【功能主治功能主治】散风清热，泻火止痛。用于散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。23学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1.暴风客热暴风客热 眼内刺痒，羞眼内刺痒，羞明流泪，眵多，白睛红赤及火热上攻证候

19、；明流泪，眵多，白睛红赤及火热上攻证候；急性结膜炎见上述证候者。急性结膜炎见上述证候者。2.2.聤耳聤耳 耳痛显著，眩晕流脓，重听耳鸣，耳痛显著，眩晕流脓，重听耳鸣，兼风热表证；急性化脓性中耳炎见上述证兼风热表证；急性化脓性中耳炎见上述证候者。候者。3.3.口疮口疮 症见口腔黏膜充血发红，水肿破溃，症见口腔黏膜充血发红，水肿破溃，渗出疼痛，风热证；急性口炎、复发性口渗出疼痛，风热证；急性口炎、复发性口疮见上述证候者。疮见上述证候者。24学习交流PPT4.4.牙宣牙宣 症见牙龈红肿，出血渗出，疼痛，症见牙龈红肿，出血渗出，疼痛，胃火上攻证候；急性牙龈（周）炎见上述胃火上攻证候；急性牙龈（周）炎见

20、上述证候者。证候者。5.5.牙痈牙痈 症见冠周牙龈充血肿胀，渗出化脓，症见冠周牙龈充血肿胀，渗出化脓，疼痛剧烈，口热口臭，口渴口干，张口可疼痛剧烈，口热口臭，口渴口干，张口可受限，胃火上攻证候；急性智齿冠周炎见受限，胃火上攻证候；急性智齿冠周炎见上述证候者。上述证候者。6.6.喉痹喉痹 症见咽喉红肿疼痛，兼火热上攻证；症见咽喉红肿疼痛，兼火热上攻证；急性咽炎见上述证候者。急性咽炎见上述证候者。25学习交流PPT【注意事项注意事项】1.1.本品清实热火毒，阴虚火本品清实热火毒，阴虚火旺者慎用。旺者慎用。2.2.本品苦寒，易伤胃气，脾胃本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚寒者慎用。虚寒者慎用。3.3.过敏体

21、质者慎用。过敏体质者慎用。4.4.服药服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。期间饮食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。5.5.不宜在服药期间同时服用温补性中成药。不宜在服药期间同时服用温补性中成药。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用26学习交流PPT2.2.牙痛牙痛 因三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛，发因三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛，发热，甚则牵引头痛，日轻夜重，口渴引饮，热，甚则牵引头痛，日轻夜重，口渴引饮，大便燥结，小便黄赤，或面颊红肿，颌下瘰大便燥结，小便黄赤，或面颊红肿，颌下瘰疬疼痛，苔黄，脉滑数有力；急性牙周炎、疬疼痛，苔黄，脉滑数有力；急性牙周炎、牙龈炎见上述证候者。牙龈炎见上述证候者

22、。3.3.急喉痹急喉痹 因火毒内盛，火热上攻所致的咽因火毒内盛，火热上攻所致的咽痛红肿，壮热烦渴，大便秘结，腹胀胸满，痛红肿，壮热烦渴，大便秘结，腹胀胸满，小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数有力；急性咽小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数有力；急性咽炎见上述证候者炎见上述证候者。27学习交流PPT板蓝根颗粒（重点）板蓝根颗粒（重点）【药物组成药物组成】板蓝根。板蓝根。【功能主治功能主治】清热解毒，凉血利咽清热解毒，凉血利咽。用。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。证候者。【临床应用临床应用】1.

23、1.急喉痹急喉痹 因火毒炽盛，上因火毒炽盛，上灼于咽而致咽部红肿、疼痛，发热，舌红，灼于咽而致咽部红肿、疼痛，发热，舌红，苔黄，脉数；急性咽炎见上述证候者。苔黄，脉数；急性咽炎见上述证候者。28学习交流PPT2.急乳蛾急乳蛾 因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核而致因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核而致喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓，吞咽困难，喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓，吞咽困难，发热，舌红，苔黄，脉数；急性扁桃体炎见发热，舌红，苔黄，脉数；急性扁桃体炎见上述证候者。上述证候者。3.3.痄腮痄腮 因瘟疫时毒，热毒蕴结所致发热、因瘟疫时毒，热毒蕴结所致发热、腮部肿胀，舌红，苔黄，脉数；急性腮腺炎腮部肿胀，舌红，苔黄，脉数

24、；急性腮腺炎见上述证候者。见上述证候者。29学习交流PPT【不良反应不良反应】目前无不良反应报道。目前无不良反应报道。【禁禁 忌忌】无特殊禁忌。无特殊禁忌。【注意事项注意事项】1.1.风寒感冒，表现为恶寒重，风寒感冒，表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。稀白痰者不宜用。2.2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。3.3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用 30学习交流PPT.香砂养胃丸（重点）香砂养胃丸（重点）【药物组成药物组成】白术、

25、木香、砂仁、豆蔻白术、木香、砂仁、豆蔻（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴（姜制）、（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳实（炒）、半夏香附（醋制）、茯苓、枳实（炒）、半夏（制）、甘草。（制）、甘草。【功能主治功能主治】温中和胃。用于胃阳不足、温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛隐隐、呕吐湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛隐隐、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。31学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1.痞满痞满 因脾虚不运，胃气阻因脾虚不运，胃气阻滞所致纳呆，脘腹胀满，胸脘堵闷，嘈杂不滞所致纳呆，脘腹胀满，胸脘堵闷，嘈杂不适，

26、苔薄白，脉细滑；功能性消化不良、胃适，苔薄白，脉细滑；功能性消化不良、胃炎见上述证候者。炎见上述证候者。2.2.胃痛胃痛 因胃阳不足，湿阻气滞所致胃脘胀因胃阳不足，湿阻气滞所致胃脘胀痛，痛窜胁背，脘闷不适，呕吐酸水；胃炎、痛，痛窜胁背，脘闷不适，呕吐酸水；胃炎、溃疡病见上述证候者。溃疡病见上述证候者。3.3.纳呆纳呆 因脾胃虚弱，胃不受纳，脾不运化因脾胃虚弱，胃不受纳，脾不运化所致；消化不良见上述证候者。所致；消化不良见上述证候者。32学习交流PPT【注意事项注意事项】1.1.胃阴虚，表现为口干欲饮、胃阴虚，表现为口干欲饮、大便干结、小便短少者不宜用。大便干结、小便短少者不宜用。2.2.湿热中

27、阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。3.3.孕妇慎用。孕妇慎用。4.4.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。5.5.饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣、饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用33学习交流PPT通宣理肺丸通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片颗粒、胶囊、片)【药物组成药物组成】紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏桔梗、陈皮、半夏(制制)、茯苓、黄芩、枳壳、茯苓、黄芩、枳壳(炒炒)、甘草。、甘草。【功能主治功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。用于风解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表，肺气不宣

28、所致的感冒咳嗽，症见发寒束表，肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体痠痛。痠痛。34学习交流PPT【临床应用临床应用】因风寒外束，肺气不宣，气逆因风寒外束，肺气不宣，气逆痰阻所致咳嗽，兼外感风寒证；感冒、急性支痰阻所致咳嗽，兼外感风寒证；感冒、急性支气管炎见上述证候者。气管炎见上述证候者。【药理毒理药理毒理】本品有镇咳、祛痰、平喘、解本品有镇咳、祛痰、平喘、解热、抗炎等作用。热、抗炎等作用。【不良反应不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。目前尚未检索到不良反应报道。【禁禁 忌忌】1.1.孕妇禁用。孕妇禁用。2.2.对本品过敏者

29、对本品过敏者禁用。禁用。【注意事项注意事项】1.1.风热感冒，表现为发热明显，风热感冒，表现为发热明显，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰者不宜用。咳吐黄痰者不宜用。2.2.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。3.3.忌忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。35学习交流PPT橘红丸（颗粒、胶囊、片）橘红丸（颗粒、胶囊、片）【药物组成药物组成】化橘红、浙贝母、陈皮、半夏化橘红、浙贝母、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子（炒）、（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、桔梗、紫菀

30、、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。麦冬。【功能主治功能主治】清肺，化痰，止咳。用于痰热咳清肺，化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。36学习交流PPT【临床应用临床应用】痰浊阻肺，郁而化热，肺失宣痰浊阻肺，郁而化热，肺失宣降所致的咳嗽。急慢性气管炎见上述证候者。降所致的咳嗽。急慢性气管炎见上述证候者。【不良反应不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。目前尚未检索到不良反应报道。【禁禁 忌忌】1.1.孕妇禁用。孕妇禁用。2.2.对本品过敏者对本品过敏者禁用。禁用。【注意事项注意事项】1.1.本品清化痰热，气虚喘咳及本品清化痰热，气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜

31、用。阴虚燥咳者不宜用。2.2.脾胃虚寒，腹痛、喜脾胃虚寒，腹痛、喜暖、泄泻者慎用。暖、泄泻者慎用。3.3.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。4.4.忌忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。37学习交流PPT清开灵注射液清开灵注射液【药物组成药物组成】胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角（粉）、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母牛角（粉）、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母（粉）。（粉）。【功能主治功能主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染

32、、肺炎、脑血栓形成、脑出血炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者见上述证候者 38学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1.外感高热外感高热 因外感温热邪毒所因外感温热邪毒所致高热烦躁，口渴饮冷，胸闷咳喘，痰多色黄，致高热烦躁，口渴饮冷，胸闷咳喘，痰多色黄，甚至神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张，或斑疹，甚至神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张，或斑疹，吐衄，舌绛苔黄，脉数；上呼吸道感染、肺炎见吐衄，舌绛苔黄，脉数；上呼吸道感染、肺炎见上述证候者。上述证候者。2.2.中风中风 因热毒内盛，痰阻清窍所致中风；脑血因热毒内盛，痰阻清窍所致中风；脑血栓形成、脑出血见上述证候者。栓形成、脑出血见上述

33、证候者。3.3.急性肝炎急性肝炎 因肝胆热盛所致高热烦躁，胁痛，因肝胆热盛所致高热烦躁，胁痛，口苦，纳呆，腹胀，尿赤，便结，或见黄疸，舌口苦，纳呆，腹胀，尿赤，便结，或见黄疸，舌红苔黄，脉弦数。红苔黄，脉弦数。39学习交流PPT【不良反应不良反应】以各种类型过敏反应为主，其以各种类型过敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。【禁禁 忌忌】1.1.孕妇禁用。孕妇禁用。2.2.对本品过敏或严对本

34、品过敏或严重不良反应病史者禁用。重不良反应病史者禁用。【注意事项注意事项】1.1.有表证恶寒发热者慎用。有表证恶寒发热者慎用。2.2.有药物过敏史者慎用。有药物过敏史者慎用。3.3.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。4.4.本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现混浊亦葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现混浊亦不得使用。不得使用。40学习交流PPT5.5.药物配伍到目前为止，已确认清开灵注射液不药物配伍到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素能与硫酸庆大霉素、青霉素

35、G G钾、肾上腺素、钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。6.6.清开灵注射液稀释以后，必须在清开灵注射液稀释以后，必须在4 4小时以内使小时以内使用。用。7.7.输液速度注意滴速勿快，儿童以输液速度注意滴速勿快，儿童以20204040滴滴/分分为宜，成年人以为宜，成年人以40406060滴滴/分为宜。分为宜。41学习交流PPT8.8.除按除按【用法用量用法用量】中说明使用以外，还可用中说明使用以外，还可用5%5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml1

36、0ml药液加药液加入入100ml100ml溶液稀释后使用。溶液稀释后使用。9.9.本品不能与其他注射剂混合用。本品不能与其他注射剂混合用。【用法用量用法用量】肌内注射，一日肌内注射，一日2 24ml4ml。重症。重症患者静脉滴注，一日患者静脉滴注，一日202040ml40ml，以，以10%10%葡萄糖葡萄糖注射液注射液200ml200ml或氯化钠注射液或氯化钠注射液100ml100ml稀释后使用。稀释后使用。42学习交流PPT补中益气丸补中益气丸(重点重点)【药物组成药物组成】炙黄芪、党参、白术炙黄芪、党参、白术(炒炒)、升、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草。麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草。【功能

37、主治功能主治】补中益气，升阳举陷。用于脾补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。坠或脱肛、子宫脱垂。43学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1.泄泻泄泻 脾胃虚弱，中气下陷脾胃虚弱，中气下陷所致大便溏泻，或久泻不止，水谷不化，稍所致大便溏泻，或久泻不止，水谷不化，稍进油腻等不易消化之物，则大便次数增多，进油腻等不易消化之物，则大便次数增多，兼脾胃虚弱证；慢性肠炎、慢性结肠炎、功兼脾胃虚弱证；慢性肠炎、慢性结肠炎、功能性消化不良、

38、胃肠功能紊乱等见上述证候能性消化不良、胃肠功能紊乱等见上述证候者。者。2.2.脱肛脱肛 因脾胃虚弱，中气下陷所致肛门下坠因脾胃虚弱，中气下陷所致肛门下坠或脱出，劳累、增加腹压、咳嗽等均可脱出，或脱出，劳累、增加腹压、咳嗽等均可脱出，伴脾胃虚弱证。伴脾胃虚弱证。44学习交流PPT3.3.阴挺阴挺 因脾胃虚弱，中气下陷所致，自觉阴因脾胃虚弱，中气下陷所致，自觉阴道有块状物脱出，阴道坠胀，活动或体力劳道有块状物脱出，阴道坠胀，活动或体力劳动时加重，白带增多，质稀色白；伴脾胃虚动时加重，白带增多，质稀色白；伴脾胃虚弱证；子宫脱垂或阴道脱垂见上述表现者。弱证；子宫脱垂或阴道脱垂见上述表现者。此外，临床尚

39、可用治胃下垂、消化性溃疡、此外，临床尚可用治胃下垂、消化性溃疡、上睑下垂、低血压、头痛、眩晕等辨证属于上睑下垂、低血压、头痛、眩晕等辨证属于脾胃虚弱，中气下陷者。脾胃虚弱，中气下陷者。45学习交流PPT 【药理毒理药理毒理】本品有调节胃肠运动、抗胃溃本品有调节胃肠运动、抗胃溃疡、调节消化液分泌、促进小肠吸收、增强免疡、调节消化液分泌、促进小肠吸收、增强免疫功能和抗肿瘤、抗突变等作用。疫功能和抗肿瘤、抗突变等作用。【禁禁 忌忌】阴虚内热者禁用。阴虚内热者禁用。【注意事项注意事项】1.1.有恶寒发热表证时不宜用。有恶寒发热表证时不宜用。2.2.宜空腹或饭前服，亦可在进食时同服。宜空腹或饭前服，亦可

40、在进食时同服。3.3.服药期间忌生冷油腻食物。服药期间忌生冷油腻食物。4.4.高血压患者慎服。高血压患者慎服。46学习交流PPT归脾丸（重点）归脾丸（重点）【药物组成药物组成】炙黄芪、龙眼肉、党参、白术炙黄芪、龙眼肉、党参、白术（炒）、当归、茯苓、酸枣仁（炒）、远志（炒）、当归、茯苓、酸枣仁（炒）、远志（制）、木香、炙甘草。（制）、木香、炙甘草。【功能主治功能主治】益气健脾，养血安神。用于心益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头晕头昏，脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头晕头昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。47学习交流PPT【临床应用临床应用】1.1

41、.心脾两虚证心脾两虚证 因思虑过因思虑过度，劳伤心脾，气血两虚而致气短懒言，度，劳伤心脾，气血两虚而致气短懒言，失眠多梦，健忘，头晕头昏，肢倦乏力，失眠多梦，健忘，头晕头昏，肢倦乏力，精神疲惫，食欲不振，大便溏薄，舌淡精神疲惫，食欲不振，大便溏薄，舌淡 苔白，脉细弱；慢性苔白，脉细弱；慢性 疲劳综合征。疲劳综合征。48学习交流PPT2.2.心悸心悸 因心脾两虚，心失所养而致心慌不安，失因心脾两虚，心失所养而致心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细眠健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。弱。3.3.失眠失眠 因心脾两虚，心神失养所致的失眠多梦，因心脾两虚，心神失养所致的失眠

42、多梦，健忘，纳呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔健忘，纳呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脉细弱；神经衰弱见上述证候者。白，脉细弱；神经衰弱见上述证候者。49学习交流PPT4.4.眩晕眩晕 气血虚弱，脑失所养而致头晕头昏，心气血虚弱，脑失所养而致头晕头昏，心悸少寐，兼气血双虚证；贫血见上述证候者。悸少寐，兼气血双虚证；贫血见上述证候者。5.5.崩漏崩漏 脾虚气弱不能统血而致妇女经血非时脾虚气弱不能统血而致妇女经血非时而下，淋沥不断，甚或血流如涌兼脾虚证候；而下，淋沥不断，甚或血流如涌兼脾虚证候；功能性子宫出血见上述证候者。功能性子宫出血见上述证候者。6.6.便血便血 因脾虚气弱不能统血而致

43、便血，血色紫因脾虚气弱不能统血而致便血，血色紫暗，甚至色黑，兼脾气虚证候；胃、十二直肠暗，甚至色黑，兼脾气虚证候；胃、十二直肠溃疡出血见上述证候者。溃疡出血见上述证候者。50学习交流PPT【注意事项注意事项】1.1.外感或实热内盛者不宜外感或实热内盛者不宜用。用。2.2.阴虚火旺者不宜用。阴虚火旺者不宜用。3.3.宜饭前服用。宜饭前服用。4.4.服药期间饮食宜清淡，服药期间饮食宜清淡，忌辛辣、生冷、油腻食物。忌辛辣、生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用 51学习交流PPT 血栓通注射液、注射用血栓通（冻血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）干）【药物组成药物组成】三七总皂苷。三

44、七总皂苷。【功能主治功能主治】活血祛瘀；扩张血管，改善血液活血祛瘀；扩张血管，改善血液循环，用于视网膜中央静脉阻塞，脑血管病后遗循环，用于视网膜中央静脉阻塞，脑血管病后遗症，内眼病，眼前房出血等。症，内眼病，眼前房出血等。【临床应用临床应用】1.1.暴盲暴盲 因眼脉瘀阻所致，症见外因眼脉瘀阻所致，症见外眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫暗；视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。紫暗；视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。52学习交流PPT2.2.中风中风 因瘀阻脑络所致，症见半身不遂，口眼因瘀阻脑络所致，症见半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗，

45、脉涩；斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗，脉涩；中风后遗症见上述证候者。中风后遗症见上述证候者。【禁禁 忌忌】1.1.脑溢血急性期禁用。脑溢血急性期禁用。2.2.对人参、对人参、三七过敏者禁用。三七过敏者禁用。3.3.对酒精高度过敏者禁用。对酒精高度过敏者禁用。【注意事项注意事项】1.1.孕妇慎用。孕妇慎用。2.2.用药期间勿从事用药期间勿从事驾驶及高空作业等危险作业。驾驶及高空作业等危险作业。3.3.本品不能与其本品不能与其它药物在同一容器中混合使用。它药物在同一容器中混合使用。53学习交流PPT【用法用量用法用量】静脉注射：一次静脉注射：一次2 25ml5ml，用，用1010葡萄糖注射液葡萄糖

46、注射液250250500ml500ml稀释后使用，稀释后使用，一日一日1-21-2次。次。肌内注射：一次肌内注射：一次2 25ml5ml，一日，一日1 12 2次。次。理疗：一次理疗：一次2ml2ml，加注射用水加注射用水3ml3ml，从负极导入。从负极导入。54学习交流PPT注射用血栓通（冻干）注射用血栓通（冻干）【药物组成药物组成】三七总皂苷。三七总皂苷。【功能主治功能主治】活血祛瘀，通脉活络活血祛瘀，通脉活络。用于瘀。用于瘀血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。静脉阻塞症。【临床应用临床应用】1.1.中风中风 因瘀阻脑络所致，症因瘀阻脑络

47、所致，症见半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言语謇见半身不遂，口眼斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗，脉涩；中风后遗症见上述证候涩，舌质暗，脉涩；中风后遗症见上述证候者。者。55学习交流PPT 2.2.胸痹胸痹 因瘀阻心脉所致，症见胸痹心痛，因瘀阻心脉所致，症见胸痹心痛，症见胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，痛处症见胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背，痛处固定不移，入夜尤其甚，心悸气短，舌质固定不移，入夜尤其甚，心悸气短，舌质紫暗，脉弦涩；冠心病心绞痛见上述证候紫暗，脉弦涩；冠心病心绞痛见上述证候者。者。3.3.暴盲暴盲 因眼脉瘀阻所致，症见外眼端好，因眼脉瘀阻所致，症见外眼端好，视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫

48、视力急降，两眼疼痛，甚则失明，舌质紫暗；视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。暗；视网膜中央静脉阻塞见上述证候者。56学习交流PPT【禁禁 忌忌】1.1.脑溢血急性期禁用。脑溢血急性期禁用。2.2.对人对人参、三七过敏者禁用。参、三七过敏者禁用。3.3.对酒精高度过敏者对酒精高度过敏者禁用。禁用。【注意事项注意事项】1.1.孕妇慎用。孕妇慎用。2.2.用药期间勿从用药期间勿从事驾驶及高空作业等危险作业。事驾驶及高空作业等危险作业。3.3.本品不能本品不能与其它药物在同一容器中混合使用。与其它药物在同一容器中混合使用。【用法用量用法用量】按说明或遵医嘱。按说明或遵医嘱。57学习交流PPT.丹参注射液丹

49、参注射液【药物组成药物组成】丹参。丹参。【功能主治功能主治】活血化瘀活血化瘀。用于瘀血闭阻所致。用于瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；冠心病心绞痛见上述证候者冠心病心绞痛见上述证候者 【临床应用临床应用】胸痹胸痹 因瘀血闭阻而致，症见因瘀血闭阻而致，症见胸部疼痛，痛处固定，入夜尤甚，甚或痛引肩胸部疼痛，痛处固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，时或心悸不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦背，时或心悸不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩；冠心病心绞痛见上述证候者。涩；冠心病心绞痛见上述证候者。58学习交流PPT【注意事项注意事项】1.1.孕妇慎用。孕妇慎用

50、。2.2.不能与普萘洛尔、不能与普萘洛尔、维生素维生素C C等注射剂混合使用，以免产生混浊或沉等注射剂混合使用，以免产生混浊或沉淀。淀。3.3.治疗期间饮食宜清淡，忌辛辣、油腻食治疗期间饮食宜清淡，忌辛辣、油腻食物。物。4.4.在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，应硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，应及时急诊救治。及时急诊救治。5.5.药物有沉淀、混浊、变质者药物有沉淀、混浊、变质者严禁使用。严禁使用。【用法用量用法用量】按说明或遵医嘱按说明或遵医嘱59学习交流PPT冠心苏合丸（重点）冠心苏合丸（重点）【药物组成药物