新生儿科题库(DOC 11页).doc

1、新生儿科题库A1型题1、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外:A.母亲妊高症B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高2、诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:A.头颅超声检查B.头颅CT检查C.头颅磁共振检查D.腰穿脑脊液检查E.脑电图3、 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A.供氧B.纠正酸中毒C.大剂量抗生素D.治疗脑水肿E.控制惊厥4、 新生儿的保暖措施应除外:A.辐射式保暖床B.热水袋C.沐浴D.暖箱E.戴绒布帽5、 新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:A.过度兴奋B.惊厥C.发热D.瞳孔缩小E.原始神经反射消失6、 新生儿缺氧缺

2、血性脑病(轻度)的临床表现应除外:A.过度兴奋B.有自发或刺激引起的肌阵挛C.肌张力正常或增强D.原始反射消失E.24小时内症状最明显7、 关于新生儿颅内出血, 下列哪项就是错误的A.脑脊液均就是血性的B.症状多出现在生后不久C.兴奋与抑制相继出现D.头颅CT有助于诊断E.部分可无后遗症8、 下列临床特征不就是新生儿颅内出血所特有A.反复惊厥B.脑性尖叫C.呼吸不规则D.腹壁反射未引出E.拥抱反射消失9、 轻症新生儿硬肿症的最主要治疗就是A、逐渐复温 B、应用抗生素 C、加强喂养供给热量D、补液纠正酸中毒 E、应用肾上腺皮质激素10、 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A、出生后即刻 B

3、、生后36小时内 C、生后12小时内D、生后24小时内 E、生后72小时内11、 新生儿肺炎早期最主要临床特点就是A、发热伴剧咳B、气急伴鼻扇C、肺部密布细湿罗音D、反应差,口吐泡沫E、X线摄片正常12、 新生儿肺透明膜病的病因最正确的就是A、肺泡壁嗜伊红透明膜附着 B、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C、宫内感染导致肺部炎症渗出 D、孕晚期给孕妇用激素治疗E、肺泡表面活性物质缺乏13、 中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间就是:A.出生24小时内B. 生后2472小时C.初生72小时D.出生35天E.5天以后14、 新生儿缺氧缺血性脑病多见于A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.过度足

4、月儿E.晚期新生儿15、生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选A、安定B、 水合氯醛灌肠C、苯巴比妥钠D、笨妥英钠E、氯胺酮16、 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥?A、发病时间多在三天以后B、口吐白沫C、可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D、诊断靠肺部听到细湿罗音E、体温正常或不升A2型题1、 早产儿,有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为A、新生儿吸入性肺炎 B、新生儿原发性肺不张 C、新生儿肺透明膜病D、新生儿颅内出血 E、新生儿低血糖2、 孕31周早产儿体重1400克,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气

5、结果为PH7、20,PO245mmHg(6、00kPa),PCO268mmHg(9、06kPa)BE-3,以下哪项处理就是最正确的?A、5NaHCO3纠正酸中毒 B、加大头罩给氧浓度8L/分C、鼻塞CPAP D、机械呼吸 E、用氨茶碱兴奋呼吸3、 男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绀,呼吸不好2小时于93年1月20日入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断为A、新生儿水肿并肺炎 B、新生儿皮下坏疽,败血症C、新生儿硬肿症并肺炎 D、新生儿硬肿症并

6、发肺出血E、新生儿硬肿症并发败血症4、 36周出生儿,生后3天,体温35,哭声低微,不会吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗红色,下列哪项治疗最重要?A、补充热量 B、补充液体 C、复温D、抗生素治疗 E、激素疗法5、 女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7、30 PaO240mmHg PaCO360mmHg SaO280%。此时最主要诊断应就是A、新生儿窒息B、吸入性肺炎C、肺透明膜病D、湿肺E、肺出血6、 男婴, 胎龄33周, 生后5

7、小时出现进行性呼吸困难、青紫与呼吸衰竭, 动脉血PaO24、66kPa(35mmHg),PaCO39、98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的发生与下列哪项关系最为密切?A、肺泡表面活性物质缺乏B、吸入了羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧饱与度过低7、 出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法就是:A、立即放入37-38的暖箱中B、放入37-38的温水中行温水浴C、放入30-32温箱中发温D、立即放入比其体温高1-2的暖箱中,每小时提高0、5-1E、在一般病室中,自然复温8、 患儿3天,男,33周早产,产下

8、时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难与青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断就是:A、吸入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、新生儿颅内出血9、 一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为:A、硬脑膜外出血B、硬脑膜下出血C、蛛网膜下腔出血D、脑室内与脑室管膜下出血E、大脑镰撕裂出血10、 患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一

9、步应就是:A、 直视下,气管插管吸引B、口罩或面罩法人工通气C、气管内插管人工呼吸 D、面罩吸纯氧E、脐静脉插管11、 男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿罗音,最可能的诊断就是:A、新生儿水肿并肺炎B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿败血症D、新生儿皮下坏疽E、新生儿肺透明膜病12、 患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难与青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断就是:A、吸

10、入性肺炎B、新生儿湿肺C、新生儿肺透明膜病D、原发性肺不张E、新生儿颅内出血13、 生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在:A、会阴部B、臀部C、双肩胛区D、小腿外侧E、面颊14、 孕母诉:第一胎孕7月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为颅内出血,经抢救无效死亡,现孕8个月今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,下列哪项措施对预防无效?A、提高产科技术,避免窒息、产伤B、胎儿娩出后保持安静、密切观察病情C、胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧D、胎儿娩出

11、后,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠E、胎儿娩出后,肌注维生素K5mg15、 34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果就是:A、胸部x线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B、血钾7、1mmol/LC、血钠122mmol/LD、血气分析呈低氧血症E、血气分析呈代谢性与呼吸性酸中毒16、 男,8天。36周出生,两日来发现患儿不哭,不吸奶,反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样,下述哪项治疗适宜?A、复温,逐渐调高孵箱温度,使体温逐渐达36左右B、滴

12、管或鼻管喂养,开始每日每公斤体重80卡,以后逐渐调至正常所需热卡C、补液10葡萄糖及生理盐水6080ml/kg/日,糖盐比为4:1D、青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E、地塞米松静滴,0、5mg-1mg/kg/次,1-2次/日17、 孕39周男婴,出生体重3、6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱,以下紧急处理中,哪一项不就是必需的?A、血糖 B、微量胆红素 C、呼吸、心律、血压监测D、床边头颅B超 E、血钙18、 生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不

13、规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行?A、应用强心剂B、胸部X片检查C、做血气分析D、吸氧E、静脉投给抗生素19、 一名36周急产之新生儿,出生时Apgar评分7分,生后24小时出现不安,燥动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?A、宫内窘迫史B、产时窒息史C、新生儿凝血因子不足D、急产史E、新生儿血脑屏障功能差20、 一足月新生儿,因阵发性紫绀与呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能?A、颅内出血 B、胎粪吸入综合征C、后鼻孔闭锁 D、新生儿肺炎E、肺透明膜病参考答案:A1型题:1、E 2、D 3、C 4、C 5、C 6、D 7、A 8、D 9、A 10、C 11、D 12、E 13、B 14、B 15、C 16、C A2型题:1、D 2、D 3、D 4、A 5、C 6、A 7、D 8、C 9、D 10、A 11、B 12、C 13、D 14、D 15、A 16、B 17、B 18、A 19、E 20、E 返回儿科学首页