外科护理学题库汇总(DOC 62页).doc

1、一、名词解释休克：一种由强烈致病因子作用机体引起，最终共同以有效循环血容量锐减，机体代偿失调所产生的病理综合征。冷休克：外周血管收缩，阻力增高，微循环淤滞，大量血浆从毛细血管渗出，使血容量和心排血量降低。TPN：病人所需的合理配置的各种营养素完全由肠外途径供给，称为全肠外营养。麻醉：在保障病人生命安全的前提下，消除手术所致的疼痛，为手术创造良好条件所采取的方法。分离麻醉：用药后病人意识抑制较浅，甚至仍保持“清醒状态”，能维持一部分保护性反射，其意识与感觉分离的现象。围手术期：从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。消毒：能杀灭或清除传播媒介上病原微生物的措施。灭菌：凡

2、能杀灭或清除传播媒介上一切微生物的措施。无菌技术：在外科医疗护理工作过程中，针对微生物的传播媒介所采取的一系列无菌措施，其内容包括灭菌、消毒措施和无菌操作规则及管理制度。外科手术热：手术后病人体温常升高至38左右，是机体对创伤的反应，23天可恢复正常，即所谓的吸收热。特异性感染：由特异的致病菌引起，如破伤风、气性坏疽、结核病等。其特点是：致病菌、病程演变、病理变化、临床表现各有特点，防治方法各有特殊性。脓肿：急性感染后，局部组织坏死、液化、局限性脓液积聚，且有一完整的脓腔壁者。 脓毒症：病原菌引起的全身性炎症反应，体温、呼吸、循环和意识状态有明显改变的外科感染。 破伤风：破伤风梭菌侵入人体伤口

3、后，生长繁殖、产生大量毒素所引起的急性特异性感染。角弓反张：背、腹部肌肉同时收缩时，因背肌力量较强想起角弓反张。 清创术：在一定时间内对一般性污染伤口进行处理，使之转变为清洁伤口，以争取期愈合的手术。 换药：是处理伤口的基本措施，是引流分泌物，除去坏死组织，控制感染，促进肉芽生长，使伤口尽快愈合或为植皮做好准备。肿瘤：机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，产生过度增生与异常分化所形成的新生物。原位癌：癌细胞占据上皮全层，但未突破基膜无间质浸润的癌。脑震荡：头部受暴力作用后，出现的一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，只在显微镜下可见神经组织结构紊乱，是常见的轻度原发性脑损伤。

4、脑疝：颅内压增高达到一定程度时，可推脑组织从高压区向低压区移位，使部分脑组织被挤入颅内生理性空间或裂隙。 中间清醒期：伤后立即出现原发性昏迷，之后意识清醒，一段时间后，由于颅内血肿形成，颅内压增高，病人再度出现昏迷。甲状腺危象：因甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺能兴奋现象，如处理不及时或不当则迅速发展为昏迷、虚脱、休克甚至死亡。Horner综合症：由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。反常呼吸：相邻多根多处肋骨骨折时，该处胸壁失去完整性肋骨支撑而软化出现反常呼吸运动。张力性气胸：较大的肺泡破裂、较深较大的肺裂伤或支气管破裂。

5、橘皮样外观：癌块继续增大，堵塞皮下淋巴管，可引起淋巴回流受阻，出现真皮水肿，皮肤呈“桔皮样”改变。腹外疝：由腹腔内某一脏器或组织连同腹腔壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成的包块。肠梗阻：任何原因引起肠内容物正常运行或顺利通过肠道发生障碍。 结肠充气试验：病人仰卧位，检查者一手压住左下腹降结肠部，另一手反复压迫近侧结肠部，结肠积气可传至盲肠和阑尾部位，若出现右下腹疼痛，为结肠充气试验阳性。肛裂：肛管皮肤全层裂开继发感染形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。 门静脉高压症：发生于门静脉血流受阻，血液淤滞引起的门静脉压增高，临床上有脾肿大及脾功能亢进、食管胃底静脉曲张或破裂出血、腹水等一系列表

6、现。Murphy征阳性：用左手拇指压于右上腹肋缘下胆囊区，嘱病人腹式呼吸，如出现突然吸气暂停，称为Murphy征阳性 PTC： 在X线电视或B超引导下，利用特制穿刺针经脾下穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的一种顺行性胆道直接造影方法。 ERCP：在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管或胰管内进行造影。急性重症性胆管炎：胆管壁糜烂、坏死，胆管内充满脓性胆汁，腔内压力升高，常形成胆源性脓毒症或感染性休克。 Cullen征：脐周围皮肤出现的蓝色改变。见于少数严重出血坏死性胰腺炎。 间歇性跛行：患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。尤其在行

7、走一定距离出现小腿肌肉抽痛，被迫停下休息后，疼痛可缓解，但再行走后又可发作。膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛。尿三杯试验：用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。第一杯为排尿最初510ml，尿液异常提示病变在尿道；第三杯为排尿最后10ml，尿液异常表示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；第二杯在中间部分，三杯尿液均异常提示病变部位在膀胱或其以上部位。血尿：离心尿每高倍视野红细胞超过3个。骨折：骨的完整性或连续性中断。Colles骨折：跌倒时腕部背伸，以手掌撑地，间接暴力使骨折远端向背侧桡仙移位，发生于桡骨远端约23cm范围内，以桡骨远端伸直型骨折多见。 dugas征：患侧肘部贴近胸壁时，患侧手

8、不能搭到健侧肩部；反之， 患侧手搭到健侧肩部时，而患侧肘部不能贴近胸壁。关节脱位：构成关节的关节面对合关系失常。方肩畸形：在上臂外旋位时，受间接或直接暴力冲击，常会发生前脱位。局部表现疼痛，不能活动，称“方肩畸形”。拾物试验阳性：腰椎结核病人，腰椎活动度受限，常挺腰屈膝下蹲状去捡拾地上物品，此征象称拾物试验阳性。胃穿孔：溃疡在活动期可以逐渐加深侵蚀胃中十二指肠壁,由粘膜至基层,穿破浆膜而导致溃疡穿孔。烧伤：热力、光、电、化学物质及放射线等各种致伤因子造成的损伤。急性化脓性梗阻性胆管炎：胆管组织充血、水肿、渗出，发生急性胆管炎；病变发展，梗阻加重或形成胆管完全性梗阻，胆管壁糜烂、坏死，胆管内充满

9、脓性胆汁，腔内压力升高，常形成胆源浓毒症或感染性休克。二、单项选择题 水电解质1.脱水病人补液的第一天，对已丧失量补充应：AA先补充1/2 B先补充2/3 C先补充1/4 D一次补足 E先补充1/3试题解析：丧失量不宜在当天1次补完，以防水中毒，当天先补一半。2.细胞外液最主要的阳离子是（B）A.K+B.Na+C.Mg2+D.H+ E.Ca2+3.属于等渗电解质溶液的液体是（B）A.1：1溶液B.2：1溶液 C.4：3溶液D.1：2溶液E. 3：1溶液4.判断脱水性质最有效的辅助检查是（C）A.血钾浓度B.心电图C.血钠浓度 D .二氧化碳结合力 E.尿比重5.正常人每日无形失水量为DA.20

10、0ml B.400ml C.1200ml D.850ml E.1000ml解析；肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成人每天由皮肤蒸发水约500ml故正常人无形失水为850ml6.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是BA肾脏的调节 B血液缓冲系统 C神经内分泌调节 D肺脏的调节 E细胞外离子交换解析；血浆中HCO3和H2CO3是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变7.张某，男，术后伴等渗性脱水，其血清钠的浓度范围最可能是BA120129mol/LB130150 mol/LC135155 mol/LD145160 mol/LE120165 mol/L解析；等渗性脱水，水、钠成比例丢失，故血钠

11、在正常范围8.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于EA支气管扩张B肺脓肿C酮症酸中毒D尿毒症E有机磷农药中毒解析；因有机磷农药有蒜臭味，故有机磷农药中毒呼吸中大蒜味9.案例，男，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。入院后经术前准备，再硬膜外麻醉下行为大部分切除术。提问：该病人入院时可能出现的酸碱平衡是EA混合型酸中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒解;病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，引起代谢性碱中毒10.案例：男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次

12、/分钟，血压100/70mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进，采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。提问：纠正脱水首先输入的液体是CA5%葡萄糖溶液 B0.9%氯化钠溶液 C平衡盐溶液 D右旋糖酐 E10%葡萄糖溶液解；平衡盐溶液与细胞外液的成分最为接近11.下列哪项对高钾血症病人禁用：CA等渗盐水 B.10%葡萄糖 C林格液 D右旋糖酐 E碳酸氢钠试题解析：林格液含钾离子，不可用于高钾血症病人12.血钾的正常值范围是DA.0.5-1.0mmol/L B. 1.5-2.0mmol/L C.2.5-3.0mmol/L D.3.5-5.5mmol/L E.6.0-

13、7.0mmol/L解：血钾低于305mmol/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症13等渗性脱水伴酸中毒病人，在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生CA低钠B低镁C低钾D低氯E低磷解：纠正脱水、酸中毒后、肾脏排钾能力恢复，若不注意补钾，则可能造成低钾14容易发生代谢性碱中毒的疾病是EA肝脓肿B小肠破裂C肾结核D上消化道出血E瘢痕性幽门梗阻解：瘢痕性幽门梗阻病人长期呕吐胃液，胃酸丢失过多，易发生代谢性碱中毒15.男性，57，因幽门梗阻呕吐宿食1个月余，观测得其PH7.50，CO2CP32mmol/L.该病人酸碱平衡的性质是BA呼吸性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒D混合型酸中毒E代谢性酸

14、中毒解：PH升高，为碱中毒；病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性酸丢失，综合为代谢性碱中毒16.万某，男，41，出现了呼吸性酸中毒的症状，请问机体调节酸碱平衡最迅速的途径是DA神经-内分泌系统B肾脏C细胞内外交换系统D血液缓冲系统E肺脏解：血浆中和H2CO3是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变17.男性，30岁，大面积烧伤6h，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP（中心静脉压）4cmH20(0.39KPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h,四肢厥冷，呼吸急促。以上表现提示AA血容量不足B肺功能不全C心功能不全D周围血管收缩 E肾功能不全解：CVP和BP

15、均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量小于30ml/h,四肢厥冷，呼吸急促，均可证实18.下列情况中，不可进行静脉补钾的是EA体温38 B脉搏110次/min C呼吸26次/min D血压96/60mmHg E尿量20ml/h解：尿量少于20ml/h,说明肾功能受损，会产生排钾困难，此时补钾，亦导致高钾血症19.案例：女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，自服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，烦躁不安。神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37.4，脉搏110/min，血压13/9KPa，（98/68mmHg）双

16、下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。提问：如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足抽搐现象则最可能并发了：CA呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒 E神经症状试题解析：碱中毒时，血清离子钙减少，引起手足抽搐，在脱水治疗中，随尿排出的氯离子比钠离子多，产生代谢性碱中毒。20.低渗性脱水丢失的是以（B）A 水为主B 钠为主C 水、钠均丢失D 磷为主E 钙为主解析：低渗性脱水是失钠大于失水，细胞外液渗透压降低，细胞内水肿21.临床最常见的等渗性脱水的原因是（E）A 水分摄入过多B水分丢失过多C补充等渗溶液过D消化液长期慢性丢失E消化液的急性丧失解析：临床

17、常见消化液的急性丧失，如肠梗阻引起的呕吐等，可造成水和钠的成比例丢失，引发等渗性脱水22.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要尿量（C）A.100200mlB.300400mlC.500600mlD.8001000ml E.10001500ml解析：尿量至少需要500ml才可将代谢产物从尿中排泄完全23.等渗性脱水伴酸中毒病人，在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生（C）A.低钠B.低镁C.低钾D.低氯E.低磷解析： 纠正脱水、酸中毒后，肾脏排钾能力恢复，若不注意补钾，则可能造成低钾。休克1.休克早期的临床表现是（D）A.表情淡漠 B.发绀,四肢厥冷 C.血压下降,脉速 D.脉压小,尿量减少

18、 E.抽血时血液黏稠易凝解析： 休克早期，周围血管阻力增加，舒张压升高，心排量减少，收缩压相对减少，故脉压小。有效循环血量不足，造成尿量减少2.易发生休克的脱水是（A）A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.高渗性脱水伴惊厥E.等渗性脱水伴营养不良3.治疗休克的关键是（B）A.纠正酸碱失衡B.补充血容量C.维护重要脏器功能D.应用血管活性药物E.应用肾上腺皮质激素4.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度：BA.20ml B.30ml C.10ml D.40ml E.50ml试题解析：每小时尿量不低于30ml提示肾功能正常，反映组织灌流合适。5.休克病人的体位应

19、保持（A）A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位解析：称为休克体位，目的是改善组织灌注。心肺脑复苏1.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（E）A.听心音B.观察心尖搏动 C.测血压D.心电图检查E.触摸颈动脉搏动2.案例：28岁，男性，自诉突然心慌，胸闷，听诊心率200/min，心律齐，心音均等，血压正常。提问：若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪曲线，且QRS波与T波消失，你考虑下列哪项处理措施不妥：BA病人发生危及生命的心律失常 B可实行同步电除颤 C可实行非同步电除颤D可于心内注射利多卡因E立即做胸外心脏按压和口对口

20、人工呼吸 试题解析：心电示波 出现不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑为室颤，应予非同步电击除颤。3.判断心跳骤停患者最快捷的方法是当：DA测血压 B听心音 C数呼吸 D触颈、股动脉搏动 E作心电图试题解析：准确、及时、简便的诊断依据是神志突然丧失伴颈动脉和股动脉等大动脉摸不到搏动，其他有时难以确定4.两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时人工呼吸与心脏按摩的比例应为：BA.2:5 B.1:5 C.1:15 D.2:15 E.1:3试题解析：此比例最接近人体正常情况，复苏成功率高5.陈先生，因触电致心搏、呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确EA按压部位在胸骨下段B双手相叠按压C每

21、次按压胸骨下陷4cmD每分钟80次E与人工呼吸配合的比率为2：1试题解析：若为二人救护，应5次按压胸骨，一次人工呼吸；若为一人救护，按压15次，人工呼吸2次6.心脏复苏药最佳的给药途径是：BA心内注射 B静脉注射 C皮下注射 D气管内给药 E肌内注射试题解析：安全、有效、起效迅速。7.男性，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应。判断该病人心搏骤停的快捷方法是BA听心跳B触颈动脉搏动C观察瞳孔反应D观察胸廓起伏E测量血压解：量血压需要血压计，胸廓起伏反映的是呼吸情况，心搏骤停时瞳孔来不及反应，听心搏同样要借助听诊器才能确认，故正确答案为8.案例：男性，42岁，左季肋部摔伤8h，

22、血压68/45mmHg，脉搏120次/分钟，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。提问：明确诊断后，应立即采取的措施是DA将病人送往手术室B快速输血输液C应用升压药物D快速输血输液，同时紧急手术E严密观察病情变化解：在抗休克时争分夺秒手术，视情形行脾修补或切除，彻底止血，挽救生命9.保存要素饮食的要求是DA.常温下保存24小时B.12冰箱中保存48小时 C.8冰箱中保存1周 D.4冰箱中保存24小时E.0冰箱中保存48小时解：要素饮食需要保存在4以下冰箱内冷藏，放置时间过长容易变质麻醉1.能预防局麻药中毒的术前用药是：EA.氯丙嗪 B异丙嗪 C哌替啶 D阿托品 E苯巴比妥钠试题解

23、析：具有镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用。2.麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取：BA去枕平卧头偏向一侧 B半卧位 C平卧于硬板床 D头高斜坡位 E去枕平卧68h试题解析：便于通畅引流，同时减轻呼吸负担。3.全麻未清醒病人取：A去枕平卧头偏向一侧 B头高斜坡位 C去枕平卧68h D半卧位 E平卧于硬板床试题解析：防止呕吐和呕吐物的误吸，避免窒息和肺部感染。4.术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（D）A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品解析:保持病人呼吸道通畅5.吸入性全身麻醉下不可缺少的术前用药是CA.苯巴比妥钠B.

24、安定C.阿托品D.吗啡E.异丙嗪解析：阿托品可减少呼吸道腺体分泌，从而减少术后肺部并发症6.配合腰椎穿刺术，下列哪项不妥EA头部俯屈至胸B取侧卧位C协助患者时动作轻柔D两膝弯曲近腹，背成弓形E头部去枕，脊柱高于头位解析；脊柱与头部在同一平面7.全麻未清醒病人取（A）A.去枕平卧头偏向一侧 B.头高斜坡位 C.半卧位 D.去枕平卧68小时 E.平卧于硬板床解析：全麻未清醒病人，取平卧位，头偏向一侧防止术后误吸。8.腰麻后6-8小时内应取的体位是BA仰卧位B去枕平卧位C俯卧位D头高卧位E半卧位解：避免并发症，如腰麻后头痛9.女性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理要求是EA

25、禁食4小时 B禁食6小时 C禁食8小时 D禁食12小时 E不必禁食解：局麻不需要肠道准备10.女性，45岁，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑EA肠梗阻 B急性胃扩张 C腹腔内出血 D急性腹膜炎 E尿潴留解：尿潴留是腰麻后并发症之一，体检可发现下腹部膨隆，叩诊浊音11.男性，40岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术后发生尿潴留的原因，应除外AA饮水过多 B麻醉反应 C切口疼痛 D不习惯在床上排尿 E不习惯在病房排尿解：术后尿潴留主要原因是麻醉反应、切口疼痛和排便习惯，与饮水过多无关12.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥CA术后去枕平卧46

26、hB术后24h不可下床C颅内压较高者宜多饮水D密切观察意识、瞳孔变化E尽早发现脑疝前驱症状13.硬膜外麻醉最严重的并发症是：CA血压下降 B血管扩张 C全脊髓麻醉 D尿潴留 E呼吸变慢试题解析：病人可在注药后数分钟内呼吸停止、血压下降、甚至意识消失。14.护理腰椎穿刺病人，不妥的是（D）A.术后去枕平卧46小时 B.术后24小时不可下床 C.密切观察意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水 E.尽早发现脑疝前驱症状解析：饮水会加重颅内压增高15.具有抑制腺体分泌，防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是BA苯巴比妥钠 B阿托品 C哌替啶 D地西泮(安定) E氯丙嗪解：阿托品为胆碱酯能抑制剂，能抑制腺体分

27、泌、防止迷走神经兴奋手术1.现代化设备手术室的空气净化主要依靠BA臭氧消毒 B层流装置和高效能空气过滤器 C紫外线消毒 D乳酸消毒 E甲醛消毒解析；现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器2.下列哪项不是器械护士的主要任务AA执行口头医嘱B向术者直接传递器械C与巡回护士清点器械辅料D准备手术器械E密切配合术者共同完成手术解析；执行口头医嘱为巡回护士的任务3.用于手术人员浸泡手和臂的0.1%新洁尔灭应何时更换：AA使用40人次以后B每周更换1次C每月更换1次D液体浑浊后更换 E使用50人次以后试题解析：使用40人次后则丧失消毒功能。4.紧急手术前外科手消毒方法是（D）A肥皂刷

28、手，乙醇浸泡 B灭菌王刷手，再涂擦一遍 C碘伏刷手，再碘伏浸泡D碘酊涂擦手臂及双手，乙醇脱碘E肥皂刷手，苯扎溴铵浸泡解析：碘酊具有强大且迅速杀菌作用，但对皮肤的刺激性较大，可用于紧急手术前手的消毒，但须用乙醇脱碘。5.属于限期手术的是（E）A.甲状腺腺瘤摘除术B.大隐静脉高位结扎术C.胃穿孔修补术D.膝关节置换术E.食管癌根治术解析：食管癌根治术虽然课选择时间，但不宜延迟太久，应在较短时间内做好充分准备，故属于限期手术。6.错误的换药操作是AA.用手揭去外层敷料和内层敷料B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤C.用盐水棉球轻轻拭去伤口和内分泌物 D.2把镊子分别接触伤口和换药碗E胶布粘贴方向与肢体

29、长轴垂直解：内层敷料用镊子揭去7.应首先换药的伤口是（C）A胃手术伤口 B切割伤伤口 C乳腺腺肿瘤手术伤口 D急性阑尾炎伤口 E肠瘘伤口解析：伤口换药应遵循先清洁后污染的原则。8.不会发生排斥反应的移植是（B）A心脏移植 B断指再植 C同种异体肾移植 D异体肝移植 E库存骨移植解析：为同体移植，不会发生排斥反应9.心脏血管搭桥术属于BA带蒂移植 B自体移植 C同质移植 D同种异体移植 E异种移植解：心脏血管搭桥术一般是取自身的一段血管，移植到心脏表面，故属于自体移植10.用小猪皮给烧伤病人植皮属于DA自体移植 B同质移植 C同质异体移植 D异种移植 E同种异体移植解：不同种族之间的移植称为异种

30、移植外科感染 1.需要床边隔离的软组织化脓性感染是（D）A疖B痈C急性蜂窝组织D丹毒E急性淋巴管炎2.因菜刀致伤的伤口，清创术可延长是限制（A）A.12小时内 B.16小时内 C.20小时内 D.24小时内 E.30小时内3.李某，男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是（B）A脓肿形成后切开引流 B注意观察循环情况 C给病人吸氧 D物理降温 E使用大量抗生素解析：颈部蜂窝织炎可引起患者的呼吸困难，因此需要观察呼吸情况，而非循环情况4.某男20，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要的环节是（B）A注射破伤风抗霉素 B镇静解痉 C局部创口处理 D全身支持疗法 E病室安静，减少

31、刺激解析：平凡抽搐，肌肉痉挛，可导致病人窒息，受伤等，严重时会导致死亡，故镇静，解痉是治疗的重要环节5.对肉芽组织观察时，指出下列除哪项外均为不健康肉芽组织：DA表面光滑晶亮 B质软 C淡红色 D易出血 E分泌物多试题解析：健康肉芽组织呈鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物多、触之易出6.溶血性链球菌感染时脓液特点是：BA脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、血性 C脓液稠厚、灰白色、有粪臭味D淡绿色、有腥臭味 E脓汁棕红色、恶臭试题解析：溶血性链球菌感染时脓液较稀薄，且常伴有血性。7.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是：DA转移性脓肿 B面部疖肿 C痈 D脓性指头炎 E急性蜂窝

32、织炎试题解析：压力高，不但引起剧烈疼痛，还可以清除肠道细菌，减少术后感染8.病人，李某，来诊时可闻及痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染BA病毒 B厌氧菌C化脓菌D绿脓杆菌E真菌解析；厌氧菌感染病人痰液有恶臭味9.溶血性链球菌感染时脓液特点是：BA脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、血性 C脓液稠厚、灰白色、有粪臭味D淡绿色、有腥臭味 E脓汁棕红色、恶臭试题解析：溶血性链球菌感染时脓液较稀薄，且常伴有血性。10.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是：D A转移性脓肿 B面部疖肿 C痈 D脓性指头炎 E急性蜂窝织炎11.男性，20岁，破伤风患者，频繁抽搐，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌

33、物多，有可能窒息，此时，应首先处理的是AA气管切开 B静脉点滴破伤风抗毒素 C脱节复位 D鼻饲流质 E输液应用青霉素解析：患者呼吸道分泌物多。有可能窒息，应尽早行气管切开，以保持呼吸道通畅12.胃破裂DA伴有里急后重B可有胸腔积液C可伴有失血性休克症状D可出现隔下游离气体E早期症状轻，常只有局限性腹膜炎解析；胃破裂，肠道气体进入腹腔，行立位X线检查示隔下游离气体13.强酸强碱中毒用的物质是A伴有里急后重B可有胸腔积液C可伴有失血性休克症状D可出现隔下游离气体E早期症状轻，常只有局限性腹膜炎解析；盆腔脓肿因压迫直肠可有里急后重的症状14.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是DA清创并注射青霉素B注

34、射破伤风类毒素C注射人体破伤风球蛋白D清创并注射破伤风抗生素E清创并注射破伤风类毒素解析；清创可清除伤口中未进入人体的毒素，破伤风抗毒素可中和已进入人体、尚未与神经系统结合的游离毒素15.外敷疖肿用：EA.0.02%呋喃西林溶液 B氧化锌软膏 C.0.75%碘伏 D.0.1%雷佛奴尔溶液E.10%鱼石脂软膏试题解析：可促进脓肿成熟16.案例：女性，46岁，多年前反复上呼吸道感染，近日出现恶心、呕吐、尿少、血压180/105mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞2.51012/L。提问：该病人发病可能的原因是（B）A病毒感染 B免疫介导炎症反应 C大肠杆菌感染 D高血压 E摄水过多解析：多数慢性肾炎起

35、病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积17.术后早期离床活动的目的，不包括EA减少肺部并发症B促进伤口愈合C促进胃肠功能恢复D促进排尿功能恢复E减轻伤口疼痛解：术后早期离床活动无法减轻伤口疼痛18.盆腔脓肿AA伴有里急后重B可有胸腔积液C可伴有失血性休克症状D可出现隔下游离气体 E早期症状轻，常只有局限性腹膜炎解析；盆腔脓肿因压迫直肠可有里急后重的症状19.王某，女，下肢腿部伤口近侧出现（红线）是，最可能的诊断是DA网状淋巴管炎 B浅部静脉炎 C深部淋巴管炎 D浅部淋巴管炎 E急性蜂窝组织炎解析；入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿，在浅

36、部则表现为感染灶进侧出现（红线）20.下列哪项与丹毒的临床表现不符CA多有寒战高热 B烧灼样疼痛 C与正常皮肤界限不明显 D局部肤色鲜红 E一般不化脓解析；与正常皮肤界限不清楚21.吴某，男，其唇部有疖肿，其最大的危害是BA易引起面部蜂窝织炎B易引起海绵窦栓塞症C易引起唇痈D易侵犯上颌窦E感染溃破影响面容解析；细菌可沿着内眦静脉、眼静脉扩散至颅内，引起海绵状静脉窦炎22.溶血性链球菌感染时脓液特点是：BA脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、血性 C脓液稠厚、灰白色、有粪臭味D淡绿色、有腥臭味 E脓汁棕红色、恶臭试题解析：溶血性链球菌感染时脓液较稀薄，且常伴有血性。23.具有传染性的非特异性感染

37、是DA疖B痈C急性淋巴管炎D丹毒E急性蜂窝织炎解:丹毒是由感染力很强的溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起24.执行床边隔离的软组织化脓性感染是CA疖B痈C丹毒D急性淋巴管炎E急性蜂窝织炎解:丹毒是由感染力很强的溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起：25.男性，25岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察AA呼吸B体温C神志D血压E吞咽解：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息26.符合漏出液特点的是BA病因：炎症 B外观浆液性 C比重在1.018以下 D能自凝 E细胞分类：粒细胞为主解：其它选项为渗出液的特点27.癫痫.强直阵挛

38、发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生BA坠床B骨折C持续抽搐D心脏骤停E休克解：抽出肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位28.破伤风治疗最重要环节是BA注射破伤风抗毒素B镇静，解痉C局部创口处理D全身支持疗法E病室安静，减少刺激解：最重要的环节是控制并解除肌痉挛29.手术切口裂开的原因，错误的是DA营养不良 B低蛋白血症 C切口感染 D胃肠功能紊乱 E腹压增加解：手术切口的愈合与营养状况、是否感染、张力大小等有关，肠道功能没有直接联系30.刘先生，30岁，因鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿，头痛，应考虑并发AA颅内海绵窦栓塞症 B急性蜂窝织炎 C败血症 D菌血症 E脓血症解

39、：面部危险三角区的疖被挤压后，感染容易通过内眦静脉和眼睛脉扩散至颅内，引起海绵窦栓塞症等严重后果31.女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7d，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是：DA肠袢间脓肿 B盆腔脓肿 C脓血症 D膈下脓肿 E败血症试题解析：术后出现全身中毒症状提示术后感染，结合呃逆、季肋部压痛考虑为膈下脓肿。32.某男，20岁，足底粗伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的重要环节是（B）A注射破伤风抗毒素B镇静，解痉C局部创口处理D全身支持疗法E病室安静，减少刺激损伤1.属于闭合性损伤的是（C）A.擦伤 B.刺伤 C.爆裂伤

40、D.裂伤 E.剥脱伤解析：爆裂伤没有明显皮肤的伤口，属于闭合性损伤2.列哪项属于闭合性损伤（B）A裂伤B爆震伤C火器伤D剥脱伤E擦伤解析：按有无伤口可把创伤分为开放性损伤和闭合性损伤，闭合性损伤没有体表的伤口3.头面部烧伤急救时应特别注意（C）A预防休克B保护创面，避免感染C保持呼吸道通畅D及时清创E早用TAT，预防破伤风解析：常伴有吸入性烧伤，可造成呼吸道堵塞，引发窒息等，故首先要注意保持呼吸道通4.6岁患儿，双下肢烫伤，其烫伤面积为DA25%B30%C35%D40%E45%解：按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积成人双下肢面积-（12-年龄）5容易引起急性肾衰竭的损伤是：B

41、A挫伤 B挤压伤 C刺伤 D扭伤 E裂伤发生肾衰竭。试题解析：大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死，大量肌红蛋白入血，在肾小管内形成管型，阻塞肾小管，发生肾衰竭6.属于闭合性损伤的是AA挤压伤B擦伤C刺伤D切割伤E剥脱伤解：挤压伤无创口或创面，故属于闭合性损伤7.下列哪项不是开放性损伤CA擦伤B刺伤C挫伤D割伤E火器伤解析；伤后有皮肤破损者称为开放性损伤，挫伤没有皮肤破损8.下列哪一种是闭合性损伤：BA擦伤 B挫伤 C裂伤 D刺伤 E切割伤试题解析：挫伤没有皮肤开放性伤口，为闭合性损伤9.一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积I度10%，II度30%,III度10%,，输液时出生理需要量外，第一24小时应

42、补胶体液和晶体液约（B）A2500mlB3000mlC3500mlD4000mlE4500ml解析：根据烧伤补液公式，度面积体重1.5，算出除生理需要量外，应补3000ml10.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床（B）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周解析：肾挫伤后应至少卧床休息2周，以减少再出血，避免失血性休克等严重后果肿瘤1.肿瘤的定性检查方法是DA核磁共振B CT扫描 C.B型超声D病理检查E同位素检查2.关于肿瘤化疗护理，以下哪项不正确：CA药业必须新鲜配制 B静脉注射不可以出静脉外 C如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷D用过的注射器和空药瓶立即放入水中E每周检查1次血白细胞和血小板计数

43、试题解析：如有治疗药物溢出静脉，应立即冷敷。3.可确诊肿瘤性质的诊断方法是（E）A.CT B.B超 C.动脉造影 D.内镜检查 E.病理活检4.第三代免疫抑制剂是（E）A环磷酰胺 B硫唑嘌呤 C抗淋巴细胞球蛋白 D皮质激素 E环孢素A5.属于良性肿瘤病理特点的是（C）A.可发生转移 B.细胞分化低 C.细胞分化成熟 D.无包膜 E.浸润性生长解析：细胞分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。颈部疾病1.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，应实施的紧急措施是（C）A注射止血药 B氧气吸入 C拆除缝线去除血块 D气管插管 E加压包扎解析：甲状腺大部分切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起，病人颈

44、部迅速增大，呼吸困难甚至窒息，应立即拆除缝线，除去血肿，结扎出血血管2.下列哪项是甲状腺功能亢进手术的禁忌症（E）A继发性甲状腺机能亢进 B中度以上的甲状腺功能亢进 C有压迫症状D内科治疗无效或复发 E青少年患者3.甲亢病人术前准备最重要的是（D）A.测定基础代谢B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用 E.钡餐和心电图检查解析：抗甲状腺药和碘剂的应用是避免术后严重并发症“甲状腺危象”最重要的措施。4.扁桃体手术后出血，配合止血的最好方法是：BA病人取半坐位 B颈部用冰囊 C嘱病人喝温开水D应用止血药 E头部置冰槽内试题解析：扁桃体手术后出血应用局部冷疗，使血管收缩，从而起到止血作用，常用冰囊。5.女性，35岁，在甲状腺次全切除后，4h，突感呼吸困难、颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应：DA吸氧 B气管切开 C请麻醉医师插管D立即拆开颈部缝线，去除血块 E注射呼吸兴奋剂试题解析：为伤口出血、血肿形成压迫气官造成，应立即拆开缝线，去除血块7.周某，男，甲亢，预行手术治疗，术前准备最重要的是：EA测定基础代谢率B喉镜检查C钡餐和心电图检查D心理护理