湖南仁医网题库(DOC 68页).doc
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1、在线练习-预习预习 1、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果是 A. 协同降低心肌耗氧量【正确答案】 B. 消除低血压 C. 扩大增加的左室容积 D. 延长射血时间 E. 加长射血时间 2、下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的 A. 口服吸收迅速而完全 B. 生物利用度为60%到70% C. 选择性阻滞心脏,血管平滑肌细胞的钙通道 D. 可用于治疗高血压及心绞痛 E. 可用于治疗心律失常,【正确答案】 3、有机磷酸脂类中毒时产生M样症状的原因是 A. 胆碱能使神经递质释放减少 B. 胆碱能使神经递质释放增加 C. 胆碱能使神经递质破坏减慢【正确答案】 D. 药物排泄减慢 E. m受体的敏感性增
2、加 4、丙硫氧嘧啶的抗甲状腺作用主要在于 A. 作用于甲状腺细胞核内受体 B. 作用于甲状腺细胞膜受体 C. 抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及偶联过程【正确答案】 D. 抑制已合成的甲状腺激素的释放 E. 抑制促甲状腺素(TSH)的分泌 5、HIV引起机会性感染增加的主要原因是 A. CD+4淋巴细胞大量凋亡 【正确答案】 B. 核酸内切酶 C. 抑制Bcl-2抗凋亡作用 D. 细胞凋亡抑制物 E. 促进细胞膜表达Fas/FasL 6、左心衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱类型是 A. 代谢性酸中毒【正确答案】 B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 代谢性碱中毒
3、7、多数发热的发病学第一环节是 A. 发热激活物的作用【正确答案】 B. 皮肤血管收缩 C. 骨骼肌紧张收缩 D. 体温调定点上移 E. 内生致热原的作用 8、正常体液的H+主要来自 A. 食物中摄入的H+ B. 碳酸释出的H+【正确答案】 C. 硫酸释出的H+ D. 脂肪代谢产生的H+ E. 糖酵解过程中生成的H+ 9、下列哪项不是糖皮质激素分泌增多的作用 A. 稳定溶酶体膜 B. 促进蛋白质分解 C. 抑制CRH和ACTH的分泌 D. 提高心血管对儿茶酚胺的敏感性 E. 促进前列腺素、白三烯等化学介质的生成和释放【正确答案】 10、对多种离子通道具有阻断作用的离子是 A. Na+ B. K
4、+ C. Ca4+ D. Mg4+ 【正确答案】 E. Pi 11、正常时表达TF的细胞是 A. 血管外层的平滑肌细胞【正确答案】 B. 血管内皮细胞 C. 血液单核细胞 D. 中性粒细胞 E. 巨噬细胞 12、易发生肺水肿的病因是 A. 肺心病 B. 肺梗死 C. 肺气肿 D. 二尖瓣狭窄【正确答案】 E. 三尖瓣狭窄 13、应激时免疫功能减弱,主要是由于 A. 生长激素分泌增加 B. 盐皮质激素分泌增加 C. 糖皮质激素分泌增加【正确答案】 D. 胰高血糖素分泌增加 E. 胰岛素分泌减少 14、各种慢性肾脏疾病产生慢性肾衰竭的共同发病环节是 A. 肾缺血 B. 肾单位广泛破坏【正确答案】
5、C. 肾血管梗塞 D. 肾小管阻塞 E. 肾小管坏死 15、体温上升期热代谢特点是 A. 散热减少,产热增加,体温升高【正确答案】 B. 产热减少,散热增加,体温升高 C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平 D. 产热减少,散热增加,体温下降 E. 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 16、血液性缺氧可出现 A. 动脉血氧分压 B. 血氧容量【正确答案】 C. 全部都不对 D. 血氧饱和度 17、下列哪项不是弥散障碍的特点 A. 可因肺泡膜面积减小引起 B. 可因肺泡膜厚度增加引起 C. 常在静息时就可引起明显的PaO2的降低【正确答案】 D. PaCO2常正常或低于正常 E. 严
6、重且肺血流加快可引起PaO2降低 18、抑制信号TGF-的主要作用是 A. 促进cyclinD合成,并抑制CKI合成 B. 抑制CDK4表达,诱导CKI产生,使G1期细胞阻滞【正确答案】 C. 使pRb磷酸化而丧失抑制E2F的作用,游离的E2F激活DNA合成基因,促使G0期细胞进入G1期 D. 减少pRb磷酸化,引起G1期阻滞促进修复,以消除DNA损伤引发的肿瘤 E. 其余选项都不对 19、细胞凋亡是一种 A. 主动性细胞死亡【正确答案】 B. 被动性细胞死亡 C. DNA片段花断裂 D. 溶酶体相对完整 E. 维持内环境稳定 20、p53过度表达可诱导 A. CDK4 B. 凋亡【正确答案】
7、 C. CKI D. p53 E. p27 21、肿瘤细胞中可见下列物质的过度表达 A. CDK4【正确答案】 B. p27 C. p21 D. 全部都不对 E. CKI 22、细胞周期素依赖性激酶抑制因子(CDI)包括 A. Ink4【正确答案】 B. TGF- C. 泛素 D. 全部都不对 E. p21 23、吸入纯氧1520分钟后,PaO2可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺内可能发生了 A. 肺内真性分流增多【正确答案】 B. 气体弥散障碍 C. 肺内功能性分流增多 D. 肺泡死腔样通气增多 E. 气道阻塞 24、某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血气分析为:pH7.32,
8、PaCO29.4kPa(71mmHg)HCO-337mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 A. 代谢性酸中毒 B. 急性呼吸性酸中毒 C. 慢性呼吸性酸中毒【正确答案】 D. 混合性酸中毒 E. 代谢性碱中毒 25、活性受TFPI抑制的凝血因子有 A. FVIIa【正确答案】 B. FVIIIa C. FIXa D. 全部都不对 26、血浆肌酐含量升高,与下述哪些因素有关 A. 肾小球过滤降低【正确答案】 B. 胃肠出血 C. 感染 D. 全部都不对 E. 蛋白质摄入过多 27、高热患者易发生 A. 高渗性脱水【正确答案】 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水中毒 E. 细胞外液显
9、著丢失 28、分为G1期、S期和G2/M期细胞三大类的是 A. 调节亚基 B. 催化亚基 C. CDK D. cyclin 【正确答案】 E. p53蛋白 29、肝性功能肾衰竭的特点是 A. 肾血流量减少,肾小球滤过率降低,肾小管结构近似正常【正确答案】 B. 肾血流量减少,肾小球滤过虑增加,肾小管结构近似正常 C. 肾血流量减少,肾小球滤过率降低,肾小管坏死 D. 肾血流量减少,肾小球滤过虑增加 E. 肾血流量减少,肾小球滤过率正常,肾小管坏死 30、严重创伤引起DIC的主要机制是 A. 交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高 B. 大量RBC和血小板受损 C. 继发性创伤性休克 D. 组织因子
10、大量入血【正确答案】 E. 活化凝血因子的清除功能受损 31、引起胰岛素分泌绝对减少有关的基因是 A. P53基因 B. 多药抗性基因-1(MDR1) C. 自噬相关基因Beclin-1 D. 组织相容性抗原基因【正确答案】 E. 黑色素瘤抗原编码基因(MAGE) 32、细胞凋亡的关键性结局是 A. DNA片段断裂【正确答案】 B. 核酸内切酶激活 C. 凋亡蛋白酶激活 D. ATP生成减少 E. Ca2+内流增加 33、下列哪种蛋白不是急性期反应蛋白 A. 纤维蛋白原 B. 铜蓝蛋白 C. 1蛋白酶抑制剂 D. 白蛋白【正确答案】 E. C反应蛋白 34、诱导CD4+淋巴细胞凋亡的是 A.
11、Zn2+ B. HIV【正确答案】 C. 电离辐射 D. Bcl-2 E. 环孢素A 35、组织性缺氧时血氧指标的特征性变化是 A. 血氧容量降低 B. 动脉血氧分压和氧含量降低 C. 动脉血氧饱和度降低 D. 动-静脉血氧含量差大于正常 E. 动-静脉血氧含量差降低【正确答案】 36、关于肿瘤发病机制,下列哪项错误 A. 细胞凋亡受抑制 B. 细胞增殖过度 C. 肿瘤组织Bcl-2基因表达较低【正确答案】 D. p53基因突变或缺失 E. 细胞存活大于死亡 37、治疗休克是单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是 A. 机体对升压药物耐受性增强 B. 升压药使微循环障碍加重【正确答案】
12、C. 血管平滑肌对升压药物失去反应 D. 机体丧失对应激的反应能力 E. 机体交感神经系统已处于衰竭 38、库普弗细胞功能障碍可导致 A. 生物转化功能障碍 B. 内毒素清除减少【正确答案】 C. 细胞外基质合成减少 D. 黏附分子分泌减少 E. 白蛋白合成障碍 39、突触传递效能降低的事 A. 长时程增强 B. 长时程抑制【正确答案】 C. 两者均可 D. 两者均无 40、外致热源的作用部位是 A. 下丘脑体温调节中枢 B. 骨骼肌 C. 产生EP细胞【正确答案】 D. 皮肤血管 E. 汗腺 41、慢性肾衰竭出血的主要原因是 A. 凝血因子合成障碍 B. 毛细血管脆性增加 C. 维生素K吸收
13、障碍 D. 血小板功能异常【正确答案】 E. 纤溶系统激活 42、免疫系统 A. 通常被应激反应抑制 B. 通常被应激反应激活 C. 是应激反应的重要组分【正确答案】 D. 不参与应激反应 E. 是保护性应激反应的中心环节 43、有关肝肾综合症描述错误的是 A. 又称为肝性肾衰竭 B. 包括肝性功能性肾衰竭、肝性器质性肾衰竭 C. 肝性功能性肾衰竭功能变化为可复性的 D. 肝性功能性肾衰竭主要改变是肾小球病变【正确答案】 E. 器质性肾衰竭主要改变是肾小管坏死 44、含锌药物可用于治疗某些调往过度的疾病,其理由是 A. Zn2+可抑制核酸内切酶的活性【正确答案】 B. Zn2+阻止细胞内钙超载
14、 C. Zn2+可防止线粒体m下降 D. Zn2+可促进细胞的增值 E. 含锌药物作用机制同免疫抑制剂环胞霉素A 45、饲养嘧啶选择性使胰岛细胞快速破坏属于 A. 免疫因素 B. 遗传因素 C. 环境因素 D. 化学物质损伤【正确答案】 E. 饮食因素 46、激素抵抗综合征是由于 A. 激素合成障碍 B. 体内产生了拮抗相关激素的物质 C. 靶细胞对激素反应性降低【正确答案】 D. 靶细胞对激素反应性过高 E. 激素的分解增强 47、1,25-二羟维生素D3处理Hela细胞,可增加下列哪项表达量而抑制癌细胞生长 A. p53 B. cyclinE C. p27【正确答案】 D. cyclinD
15、1 E. p16 48、肾外因素引起的低渗性脱水早期 A. 尿量减少而尿钠偏高 B. 尿量减少而尿钠降低 C. 尿量增加而尿钠增高 D. 尿量增加而尿钠正常 E. 尿量不减少而尿钠降低【正确答案】 49、休克微循环淤血期时交感-肾上腺髓质系统处于 A. 高度抑制 B. 高度兴奋【正确答案】 C. 衰竭 D. 变化不明显 E. 轻度兴奋 50、休克SIRS时,大量炎症细胞活化产生的促炎因子是 A. PGI2 B. TNF-和IL-1【正确答案】 C. IL-4 D. 可溶性TNF- E. 转化生长因子 51、肝性脑病时脑组织主要受累细胞为 A. 神经元细胞 B. 少突胶质细胞 C. 星形胶质细胞
16、【正确答案】 D. 小胶质细胞 E. 室管膜细胞 52、DIC患者最初常表现为 A. 少尿 B. 出血【正确答案】 C. 呼吸困难 D. 贫血 E. 嗜睡 53、有关钙超载导致再灌注损伤的机制无哪一项 A. 细胞膜损伤 B. 线粒体膜损伤 C. 蛋白酶激活 D. 细胞内酸中毒 E. 胞膜Na+/Ca2+交换增加【正确答案】 54、如血气分析结果PaCO2升高,同时HCO-3降低,最可能的诊断是 A. 呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 其余选项都不是【正确答案】 55、高压氧治疗缺氧的主要机制是 A. 提高吸入气氧分压 B. 增加肺泡内氧弥散入血 C. 增加血红蛋白结合
17、氧 D. 增加血液中溶解氧量【正确答案】 E. 增加细胞利用氧 56、支气管炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是 A. 肺内短路增多 B. 肺泡通气与血流比例失调【正确答案】 C. 阻塞性通气障碍 D. 限制性通气障碍 E. 弥散障碍 57、正常微循环中经常关闭的通路是 A. 直捷通路 B. 动-静脉短路【正确答案】 C. 迂回通路 D. 真毛细血管网 E. 营养通路 58、氧疗后ARDS早期患者 A. PaO2与PaCO6呈比例下降和升高 B. PaO2降低,PaCO2明显降低 C. PaO2降低,PaCO6无明显变化 D. PaO2升高,PaCO6无明显变化【正确答案】 59、可作为检查点传
18、感器的是 A. 磷酸激酶【正确答案】 B. DNA复制检查点 C. DNA损伤检查点 D. CDK1 E. cyclin 60、应激性溃疡的发生主要是因为 A. 幽门螺杆菌感染 B. 胃酸过多 C. 胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃黏膜 D. 胃黏膜缺血和H+反向扩散 【正确答案】 E. A+B+C 61、肝功能障碍时容易出血的原因主要是 A. 肝素产生太多 B. 凝血因子产生减少【正确答案】 C. 血小板减少 D. 毛细血管壁受感染 E. 纤溶酶产生增多 62、促进肝性脑病发生的神经毒质不包括 A. 乳果糖【正确答案】 B. 硫醇 C. 短链脂肪酸 D. 酚类 E. 锰 63、在G1/S交界处检
19、查的是 A. 磷酸激酶 B. DNA复制检查点 C. DNA损伤检查点【正确答案】 D. CDK1 E. cyclin 64、与肝肾综合征发生机制无关的是 A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 B. 内毒素血症 C. 交感-肾上腺髓质系统兴奋 D. 低蛋白血症【正确答案】 E. 激肽系统异常 65、发热的体温下降期的最突出特点是 A. 自觉酷热 B. 排汗多【正确答案】 C. 皮肤干燥 D. 皮肤血管扩张 E. 鸡皮 66、关于热休克蛋白(HSP)的错误说法是 A. HSP也称为应激蛋白 B. HSP普遍存在于整个生物界 C. HSP首先在果蝇中发现 D. HSP在进化的过程中保守性很小【正
20、确答案】 E. HSP可提高细胞的应激能力 67、循环性缺氧时,血氧指标最有特征性的变化为 A. 动脉血氧分压正常 B. 血氧含量正常 C. 动脉血氧含量正常 D. 动脉血氧饱和度正常 E. 动-静脉血氧含量差增大【正确答案】 68、与应激无关的疾病是 A. 应激性溃疡 B. PTSD C. 外伤性骨折【正确答案】 D. 高血压 E. 急性心律失常 69、由于激烈呕吐引起的代谢性碱中毒的最佳治疗方案是 A. 静注0.9%生理盐水【正确答案】 B. 给予噻嗪类利尿剂 C. 给予抗醛固酮药物 D. 给予碳酸肝酶抑制剂 E. 给予三羟基氨基甲烷 70、由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是 A.
21、FII B. FIII C. FIV D. FVIIa【正确答案】 E. FVII 71、正常血氧容量为 A. 40mmHg B. 95%98% C. 20ml/dl【正确答案】 D. 5ml/dl E. 14ml/dl 72、呼吸肌麻痹 A. PaO2与PaCO2呈比例下降和升高【正确答案】 B. PaO2降低,PaCO2明显降低 C. PaO2降低,PaCO2无明显变化 D. PaO2升高,PaCO2无明显变化 73、当异型输血造成急性溶血时,导致DIC的主要机制 A. 破损的RBC释放出大量TF B. 破损的RBC释放出大量AT-III C. 破损的RBC释放出大量ADP【正确答案】 D
22、. 破损的RBC释放出大量ATP和TF E. 其余选项都对 74、下述那种物质属内生致热源 A. 革兰阳性菌产生的外毒素 B. 革兰阴性菌产生的内毒素 C. 体内的抗原抗体复合物 D. 体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E. 单核细胞等被激活后释放的致热源【正确答案】 75、高血糖症容易伴发动脉粥样硬化的主要原因是 A. 胰岛素减少,脂肪分解减慢 B. 胰岛素减少,脂肪分解加速【正确答案】 C. 脂蛋白脂肪酶活性升高 D. VLDL和乳糜微粒(CM)易于从血浆清除 E. 肝内甘油三酯的合成速度小于释放速度 76、肝功能障碍是代谢障碍不表现为 A. 低糖血症 B. 低蛋白血症 C. 高钾血症
23、【正确答案】 D. 低钠血症 E. 血浆渗透压降低 77、体温正调节中枢是 A. 大脑皮层 B. 海马 C. 视前区下丘脑前部【正确答案】 D. 中杏仁核 E. 脊髓 78、盐水抵抗性碱中毒主要见于 A. 呕吐 B. Cushing综合征【正确答案】 C. 利尿剂 D. 全部都不对 79、关于肺泡通气与血流比例失调的描述,下列哪项不正确 A. 可以是部分肺泡通气不足 B. 可以是部分肺泡血流不足 C. 是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时总肺泡通气量可不减少 D. 常引起PaO2降低而PaCO2不升高 E. 可见于气管阻塞,总肺泡通气量减少而肺血流量未减少时【正确答案】 80、以下物质,哪
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