气道异物梗塞救护操作流程课件.ppt

1、概概 述述 气管异物是指气管或支气管进入的外来气管异物是指气管或支气管进入的外来物。气管是呼吸通道，假如异物较大堵住气管，物。气管是呼吸通道，假如异物较大堵住气管，患者可以在几分钟内窒息死亡。患者可以在几分钟内窒息死亡。常见的异物种类常见的异物种类分类：气道部分阻塞分类：气道部分阻塞 气道全部阻塞气道全部阻塞特殊表现颜面青紫颜面青紫 不能发声不能发声 “v v”形手势形手势 肢体抽搐肢体抽搐 呼吸停止呼吸停止一、成人救治法一、成人救治法1.1.自救腹部冲击法自救腹部冲击法 适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，适用于不完全气道梗阻伤病员，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能，并且当时又无而且具

2、有一定救护知识、技能，并且当时又无他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告他人在场相助，打电话又困难，不能说话报告情况之下，所采用的自救方法。情况之下，所采用的自救方法。2.互救腹部冲击法互救腹部冲击法 适用于不完全或或完全适用于不完全或或完全气道梗阻伤病员。伤病员意识气道梗阻伤病员。伤病员意识清醒，可用立位腹部冲击法，清醒，可用立位腹部冲击法，遇到意识不清醒者，采用仰卧遇到意识不清醒者，采用仰卧式腹部冲击法救治。同时呼叫式腹部冲击法救治。同时呼叫EMS。立位腹部冲击法立位腹部冲击法(用于意识清用于意识清醒的伤病员醒的伤病员)【操作方法】3.互救胸部冲击法：互救胸部冲击法：适用于不宜采用腹部冲

3、击法的伤病员，如肥胖者等。适用于不宜采用腹部冲击法的伤病员，如肥胖者等。立位胸部冲击法操作方法立位胸部冲击法操作方法(用于意识清醒的伤病员用于意识清醒的伤病员)【操作方法操作方法】救护员站在伤病员背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸救护员站在伤病员背后，两臂从伤病员腋下环绕其胸部。部。一手握一手握空心拳空心拳，将拳眼置于伤病员，将拳眼置于伤病员胸骨中部胸骨中部，注意，注意避避开开肋骨缘及剑突。肋骨缘及剑突。另一只手握紧此拳另一只手握紧此拳向内、向上向内、向上有节奏冲击有节奏冲击5次次。重复操作若干次，检查异物是否排出。重复操作若干次，检查异物是否排出。3.互救胸部冲击法：互救胸部冲击法：适用于不宜采

4、用腹部冲击法的伤病员，如肥胖者等。适用于不宜采用腹部冲击法的伤病员，如肥胖者等。卧体位胸部冲击法卧体位胸部冲击法(用于意识不清的伤病员用于意识不清的伤病员)【操作方法操作方法】将伤病员置于仰卧体位，并将伤病员置于仰卧体位，并骑跨骑跨在伤病员在伤病员髋部髋部两两侧。侧。胸部冲击部位与胸外心脏按压部位相同。胸部冲击部位与胸外心脏按压部位相同。两手的掌根重叠，快速有节奏冲击两手的掌根重叠，快速有节奏冲击5次次。重复操作若干次，检查异物是否排出。重复操作若干次，检查异物是否排出。二、儿童救治法二、儿童救治法腹部冲击法腹部冲击法 询问伤病员是否有询问伤病员是否有异物梗塞？需要帮助吗？异物梗塞？需要帮助吗

5、？清醒者采用立位腹部冲清醒者采用立位腹部冲击，意识不清者采用仰击，意识不清者采用仰卧位腹部冲击。卧位腹部冲击。【操作方法操作方法】（1）操作方法与成人相同。）操作方法与成人相同。（2）检查口腔，如异物排出，迅速用手取）检查口腔，如异物排出，迅速用手取出异物。出异物。（3）若阻塞物未能排出，重复操作）若阻塞物未能排出，重复操作1-3次。次。气道异物梗塞急救方法气道异物梗塞急救方法 婴幼儿婴幼儿婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头声呼救的同时，支撑其头颈

6、并翻成面朝下头低脚高位低脚高位婴儿气道异物梗塞急救方法婴儿气道异物梗塞急救方法异异 物物 取取 出出如异物被冲出，须迅速将其取出。如异物被冲出，须迅速将其取出。可用手指将异物勾出，但应注意不要将可用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合伤及患者反射性闭嘴咬合伤及救治者手指。救治者手指。【注意事项注意事项】（1）尽早尽快识别气道异物）尽早尽快识别气道异物梗阻的表现，迅速作出判断。梗阻的表现，迅速作出判断。（2）实施腹部冲击，定位要）实施腹部冲击，定位要准确，不要把手放在胸骨的准确，不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。剑突下或肋缘下。（3）腹部冲击要注意胃反流）腹部冲击要注意胃反流导致误吸。导致误吸。【注意事项注意事项】（4）如呼吸心跳停止，立即如呼吸心跳停止，立即CPRCPR。（5）预防气道异物梗阻的发生，如将食物切）预防气道异物梗阻的发生，如将食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童口含食物时不成小条，缓慢完全咀嚼，儿童口含食物时不要跑步或玩耍等。要跑步或玩耍等。