急性胃炎的护理课件讲义.ppt

1、急性胃炎的护理伍苏婷1 急性胃炎急性胃炎：是指各种原因引起的胃黏膜急性：是指各种原因引起的胃黏膜急性炎症炎症。分类分类：急性单纯性胃炎：急性单纯性胃炎 急性糜烂出血性胃炎急性糜烂出血性胃炎 特殊原因引起的急性胃炎（如急性腐特殊原因引起的急性胃炎（如急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎）等。蚀性胃炎、急性化脓性胃炎）等。2二：护理评估二：护理评估1、致病因素、致病因素饮食因素饮食因素 药物因素药物因素 急性应激急性应激 感染因素感染因素 十二指肠液返流十二指肠液返流3二：护理评估二：护理评估2、身体评估、身体评估 症状评估：轻者无明显症状症状评估：轻者无明显症状v上腹不适、饱胀、恶心、呕吐上腹不适、饱

2、胀、恶心、呕吐v呕血、黑便呕血、黑便 护理体检：上腹部轻微压痛护理体检：上腹部轻微压痛 脱水病容，伴肠炎时肠鸣音增强脱水病容，伴肠炎时肠鸣音增强4二：护理评估二：护理评估3、心理评估、心理评估v紧张紧张v焦虑焦虑v恐惧恐惧 5二：护理评估二：护理评估4、实验室及其他检查、实验室及其他检查实验室检查：周围白细胞总数增加，中性粒实验室检查：周围白细胞总数增加，中性粒细胞增多。细胞增多。大便隐血试验可阳性。大便隐血试验可阳性。纤维胃镜检查：通常应在大量出血后纤维胃镜检查：通常应在大量出血后24-48小时内进行小时内进行6三：护理诊断问题三：护理诊断问题疼痛：腹痛疼痛：腹痛 与胃黏膜的急性炎症病变有关

3、有体液不足的危险有体液不足的危险 与胃黏膜所致的出血、呕吐有关潜在并发症潜在并发症 上消化道大量出血焦虑焦虑 与担心疾病有关知识缺乏知识缺乏 缺乏胃炎的相关知识7四：护理措施四：护理措施1、生活护理、生活护理 休息休息：减少活动，注意休息，应激者应保：减少活动，注意休息，应激者应保 持环境安静，卧床休息。持环境安静，卧床休息。饮食饮食：一般进流质或少渣、温凉、半流饮：一般进流质或少渣、温凉、半流饮 食，呕吐剧烈、大量出血者应暂禁食，呕吐剧烈、大量出血者应暂禁 食，以减轻胃肠负担，促进胃黏膜食，以减轻胃肠负担，促进胃黏膜 修复。修复。8四：护理措施四：护理措施2、病情观察、病情观察v观察并记录观

4、察并记录24h出入量及生命体征出入量及生命体征v腹痛及其程度和性质腹痛及其程度和性质v腹胀、腹部体征的变化腹胀、腹部体征的变化v皮肤弹性及温湿度皮肤弹性及温湿度v呕吐物及粪便的性状呕吐物及粪便的性状9四：护理措施四：护理措施3、心理护理、心理护理v关心体贴病人，做好心理疏导和安慰。关心体贴病人，做好心理疏导和安慰。v向病人耐心解释本病的基本知识，使病人积向病人耐心解释本病的基本知识，使病人积极配合治疗。极配合治疗。v帮助病人寻找并及时去除使症状加重的因素，帮助病人寻找并及时去除使症状加重的因素，缓解紧张恐惧的情绪。缓解紧张恐惧的情绪。10四：护理措施四：护理措施4、用药护理、用药护理v遵医嘱给

5、予抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护药、遵医嘱给予抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护药、解痉和镇痛药，并注意药物的副作用；解痉和镇痛药，并注意药物的副作用；v对呕吐剧烈伴腹泻者及胃内出血量大者，迅对呕吐剧烈伴腹泻者及胃内出血量大者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补液；速建立静脉通道，遵医嘱补液；v慎用或禁用阿司匹林等损害胃黏膜的药物。慎用或禁用阿司匹林等损害胃黏膜的药物。11五：健康教育五：健康教育1、饮食指导饮食指导：注意饮食卫生，饮食规律，忌：注意饮食卫生，饮食规律，忌 过饥过饱，避免进食过冷、过热、过刺激过饥过饱，避免进食过冷、过热、过刺激 食物；食物；2、药物指导药物指导：避免使用非甾体类抗炎药等药：避免使用非甾体类抗炎药等药 物，如确需要用药应在医生指导下使用；物，如确需要用药应在医生指导下使用；3、疾病知识指导疾病知识指导：向病人介绍急性胃炎的病：向病人介绍急性胃炎的病 因，指导病人如何预防复发和减轻不适；因，指导病人如何预防复发和减轻不适；4、告知患者如有不适，应及时就诊。、告知患者如有不适，应及时就诊。12六：护理评价六：护理评价腹痛、恶心、呕吐是否减轻或消失。腹痛、恶心、呕吐是否减轻或消失。精神紧张、焦虑是否消失。精神紧张、焦虑是否消失。病人致能否说出本病的病因素及基本防治病人致能否说出本病的病因素及基本防治 知识。知识。1314