产褥期妇女护理讲义课件.ppt
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- 产褥期 妇女 护理 讲义 课件
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1、 产褥期定义产褥期定义v从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。段时期。v一般约需一般约需6 6周周。一、临床表现及常见问题一、临床表现及常见问题体温:体温:正常或升高正常或升高脉搏:脉搏:略减缓,略减缓,60-70次次/分分呼吸:呼吸:深慢,深慢,1416次次/分分血压:血压:平稳平稳 1 1、生命体征生命体征 2 2、子宫复旧、子宫复旧包括子宫体纤维的缩复、子宫内膜的再生包括子宫体纤维的缩复、子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化子宫颈复原和子宫血管变化产后当天,子宫底平脐或脐下一横指,以产后当
2、天,子宫底平脐或脐下一横指,以后每天下降后每天下降1-2cm,产后,产后10天在耻骨天在耻骨联合上方扪不到子宫底。联合上方扪不到子宫底。3 3、产后宫缩痛、产后宫缩痛l于产后于产后12天出现,持续天出现,持续23天消失天消失.l多见于经产妇,哺乳时疼痛加多见于经产妇,哺乳时疼痛加重重4 4、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出。死的蜕膜组织经阴道排出。血性恶露血性恶露鲜红,含大量血液,产后最初鲜红,含大量血液,产后最初3 34 4天。天。浆液恶露浆液恶露淡红、含少量血液,有较多坏死蜕膜组织、宫颈粘液、淡红、含少量血液,有较多坏死蜕膜组
3、织、宫颈粘液、阴道排液。出现于产后阴道排液。出现于产后4 4天,持续约天,持续约1010天。天。白色恶露白色恶露粘稠、白色;含大量白细胞、细菌等。出现于产后粘稠、白色;含大量白细胞、细菌等。出现于产后1010天,持续约天,持续约3 3周。周。褥汗褥汗排泄排泄尿多尿多排尿困难排尿困难便秘便秘Add your title6 6、会阴伤口、会阴伤口水肿,疼痛。水肿,疼痛。Add your title7 7、乳头皲裂乳头皲裂乳头红,裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。乳头红,裂开,有时有出血,哺乳时疼痛。Add your title8 8、乳房胀痛、乳房胀痛明显触痛,坚硬感。明显触痛,坚硬感。Add you
4、r title9 9、体重减轻、体重减轻产后体重约减轻产后体重约减轻6公斤,产后一周,又下降约公斤,产后一周,又下降约4公斤。公斤。Add your title1010、产后压抑、产后压抑产后产后23天出现,一般天出现,一般23天后自然消失。天后自然消失。二、常见护理诊断二、常见护理诊断1 1、2 2、舒适度改变:与宫缩、会阴切口褥汗有关、舒适度改变:与宫缩、会阴切口褥汗有关3 3、便秘与尿潴留:与产时损伤或活动减少有关、便秘与尿潴留:与产时损伤或活动减少有关4 4、有产后出血、感染的危险、有产后出血、感染的危险5 5、知识缺乏、知识缺乏:缺乏相关产褥保健知识与母乳喂养知识:缺乏相关产褥保健知
5、识与母乳喂养知识1护理措施护理措施v 1、一般护理、一般护理v 环境环境v 生命体征生命体征:每天测每天测T.P.R.BP两次。两次。v 饮食:加强营养饮食:加强营养v 大小便大小便:保持大小便通畅。保持大小便通畅。v 活动活动:早活动早活动,避免重体力或蹲位活避免重体力或蹲位活 动,以防子宫脱动,以防子宫脱垂。垂。v 产后应在产室即刻、产后应在产室即刻、3030分钟、分钟、1 1小时、小时、2 2小时各观察一次子宫收缩、小时各观察一次子宫收缩、宫宫底高度,软硬度、按压子宫底高度,软硬度、按压子宫v 产妇平卧,双膝稍屈曲,腹部放松产妇平卧,双膝稍屈曲,腹部放松v 检查者一手放在耻骨联合上方托住
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