胃肠功能性疾病和胃肠动力障碍-北京协和医院-柯美云-课件.ppt
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1、 胃肠功能性疾病和胃肠动力障碍胃肠功能性疾病和胃肠动力障碍FGID&DGIM柯美云柯美云 2004-06-09诊断和治疗诊断和治疗 共病和重叠现象共病和重叠现象 心理社会因素心理社会因素A.A.功能性食管疾病功能性食管疾病B.B.功能性胃十二指肠疾病功能性胃十二指肠疾病C.C.功能性肠病功能性肠病D.D.功能性腹痛功能性腹痛E.E.功能性胆道和胰腺疾病功能性胆道和胰腺疾病F.F.功能性肛门和直肠病功能性肛门和直肠病G.G.儿童功能性肠疾病儿童功能性肠疾病 胃肠动力障碍胃肠动力障碍Disorders of Gastrointestinal Motility(DGIM)神经或肌肉病变导致动力障碍神
2、经或肌肉病变导致动力障碍 胃肠胃肠或系统疾病的胃肠表现或系统疾病的胃肠表现 分类分类 食管动力障碍食管动力障碍 胃动力障碍胃动力障碍 胆道动力障碍胆道动力障碍 小肠动力障碍小肠动力障碍 结肠和直肠动力障碍结肠和直肠动力障碍 胃食管反流病胃食管反流病 功能性消化不良功能性消化不良 慢性便秘慢性便秘 NERDREBEFass&Ofman,Am J Gastroenterol 2002.USA once-per day heartburn 7%Nabel OT et al,1976 in hospital employees Europe sympt GER&RE 5%&2%Weinback M,1
3、999 population studyJapan sympt GER 10.3%Isolaur J in 1700 adults Laippsia P,1995Taiwan 2044 pts.gastroscopyChina RE 5%Chang CS,1997Beijing endoscopy detection China RE in 3000 pts.5.8%Ke MY,1994Beijing heartburn once daily 2.5%Shanghai GERD&RE 5.57%&1.92 Pan GZ 1999 N=4992 popu.study Prevalence of
4、GERDCoughAsthmaENTOSAAngina-RE+Pedia.GERD RE-OtherStomatic UlHClPepsinBilePancreatic enzymes012345678910:00 12:00 14:00 16:00 18:00 20:00 22:000:002:004:006:008:00TimepH00.20.40.60.81AbsorbanceHLMMHHHJ Tack,Belgium反流病的治疗对策反流病的治疗对策l 改变生活方式改变生活方式l 避免药物引起的避免药物引起的GERl 抗反流药物抗反流药物 抑酸剂抑酸剂(H2RA PPI)抗酸剂抗酸剂 粘
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