疾病概论课件.ppt
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- 疾病 概论 课件
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1、1第一章第一章 疾疾 病病 概概 论论第一节第一节 健康和疾病的概念健康和疾病的概念2一、健康和疾病的概念:一、健康和疾病的概念:健康:健康:机体内部各系统、器官相互协调,在机体内部各系统、器官相互协调,在 神经体液的调节下,保持神经体液的调节下,保持“稳稳态态”,从从 而使机体与外界环境相而使机体与外界环境相适应。适应。稳态稳态:(homeostasis)是指内环境的理化性质是指内环境的理化性质 在各种物质不断转换中达到相对平衡在各种物质不断转换中达到相对平衡 状态,即动态平衡状态,这种状态,即动态平衡状态,这种平衡状平衡状 态态称为称为“稳态稳态”。内环境:内环境:指指细胞外液细胞外液。(
2、一)健康(一)健康3健康:从现代医学的角度包括三个方面:生理、健康:从现代医学的角度包括三个方面:生理、心理和社会行为。心理和社会行为。健康:健康:是指在是指在生理、心理和社会适应生理、心理和社会适应上处于上处于 完满状态。(完满状态。(WHO的提法)的提法)4疾病疾病:是指机体在一定病因作用下,机体内部调节是指机体在一定病因作用下,机体内部调节紊乱,稳态破坏,从而表现出一系列损伤,同时紊乱,稳态破坏,从而表现出一系列损伤,同时机体又出现一些抗损伤反应。临床上出现很多症机体又出现一些抗损伤反应。临床上出现很多症状和体征。状和体征。症状:症状:病人主观上的异常感觉。病人主观上的异常感觉。体征:体
3、征:疾病时客观检查的异常变化。疾病时客观检查的异常变化。(二二)疾病疾病(disease)5*二二 病理过程及病理状态病理过程及病理状态病理过程:病理过程:是指存在于不同疾病中、具有是指存在于不同疾病中、具有 内在联系的一组代谢、功能和内在联系的一组代谢、功能和 形态、结构的改变。形态、结构的改变。病理状态:病理状态:临床上又叫后遗症,常常是临床上又叫后遗症,常常是 病理过程的结果,是指相对病理过程的结果,是指相对 稳定或发展及为缓慢的局部稳定或发展及为缓慢的局部 形态变化。形态变化。6 第二节第二节 病因学(病因学(etiology)原因原因:是指能直接引起疾病并赋予该疾病特:是指能直接引起
4、疾病并赋予该疾病特 异性的因素。异性的因素。条件条件:是指在原因存在的前提下,能够影响:是指在原因存在的前提下,能够影响 (促进或抑制)疾病发生、发展的因(促进或抑制)疾病发生、发展的因 素。素。诱因诱因:能够促进或加强某一疾病发生、发展:能够促进或加强某一疾病发生、发展 的因素。的因素。*一一 原因、条件和诱因的概念原因、条件和诱因的概念7 生物性因素:最常见生物性因素:最常见病原性微生物病原性微生物(病毒、支原体、立克次体、细菌、(病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、霉菌)螺旋体、霉菌)寄生虫寄生虫(原虫、蠕虫(原虫、蠕虫)物理因素物理因素机械力机械力(创伤、震荡、骨折、脱臼),(创伤、
5、震荡、骨折、脱臼),温度温度(烧(烧伤、冻伤),伤、冻伤),电流电流(电击伤),(电击伤),光线光线(电光性(电光性眼炎),眼炎),声波声波(噪音性耳聋),(噪音性耳聋),电离辐射电离辐射(放(放射病),射病),大气压大气压(高山反应、潜水病)。(高山反应、潜水病)。二二 病因的分类病因的分类 化学因素化学因素:强酸强酸,强硷,毒物中毒强硷,毒物中毒(氯,(氯,CO、SO2、有机磷农药),有机磷农药),超剂量药物超剂量药物。8营养性因素营养性因素:营养肥胖症肥胖症动脉粥样硬化动脉粥样硬化营养营养营养不良营养不良 如:如:抗体抗体 蛋白质蛋白质吞噬吞噬吞噬活性吞噬活性易得感染易得感染 VitB1
6、缺乏缺乏脚气病脚气病;VitD缺乏缺乏佝偻病;佝偻病;缺碘缺碘甲状腺肿甲状腺肿9遗传性因素遗传性因素直接遗传直接遗传:遗传物质改变直接引起遗传性:遗传物质改变直接引起遗传性 疾病,例如疾病,例如:先天愚先天愚 型,血友型,血友 病,色盲。病,色盲。遗传易感性遗传易感性:指具有易患某种疾病的遗传素:指具有易患某种疾病的遗传素 质,在一定的环境因素作用下,质,在一定的环境因素作用下,机体才发生相应的疾病,如蚕豆机体才发生相应的疾病,如蚕豆 病(病(G-6-PD 缺乏),高血压缺乏),高血压病,糖尿病等。糖尿病等。10先天因素先天因素:能损害发育胎儿的化学物质,能损害发育胎儿的化学物质,药物及病毒,
7、可致胎儿畸形药物及病毒,可致胎儿畸形或缺陷。或缺陷。免疫因素免疫因素:变态反应性疾病:变态反应性疾病:如过敏性休克、支气如过敏性休克、支气 管哮喘、荨麻疹。管哮喘、荨麻疹。自身免疫性疾病:自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类系统性红斑狼疮、类 风湿性关节炎。风湿性关节炎。免疫缺陷病:免疫缺陷病:易发生感染和恶性肿瘤。易发生感染和恶性肿瘤。11 精神、心理、社会因素精神、心理、社会因素 精神、心理因素对机体各器官系统的活精神、心理因素对机体各器官系统的活 动起重要作用,与人们的日常生活和某些动起重要作用,与人们的日常生活和某些疾病的发生、发展及其转归有着密切的关疾病的发生、发展及其转归有着密切的关
8、系。系。可分为如下三类:可分为如下三类:恋爱、婚姻和家庭的内部问题。恋爱、婚姻和家庭的内部问题。学校与职业场所的问题。学校与职业场所的问题。社会生活的变化与个人的特殊遭遇。社会生活的变化与个人的特殊遭遇。精神病、神经病?精神病、神经病?12年龄和性别年龄和性别 小儿易患呼吸及消化道传染病小儿易患呼吸及消化道传染病,可能可能与小儿的解剖生理特点及防御机能不够完与小儿的解剖生理特点及防御机能不够完 善有关;善有关;老年人较易发生癌症老年人较易发生癌症,可能与长期受可能与长期受致癌因子的作用和或免疫机能减退有关。致癌因子的作用和或免疫机能减退有关。妇女易患胆石病,癔病和甲状腺机妇女易患胆石病,癔病和
9、甲状腺机能亢进能亢进等疾患,而等疾患,而男子则易患动脉粥样男子则易患动脉粥样硬化、胃病硬化、胃病等疾病。等疾病。13*自然环境因素:季节,气候,地理,环境,它既影响外因,也影 响人体。夏秋消化道传染病;冬春呼吸道病;山区甲状腺肿;长江流域血吸虫病.14 第三节第三节 发病学(发病学(pathogenesis)一一 疾病时稳态的紊乱疾病时稳态的紊乱如:胰岛素如:胰岛素 糖尿病糖尿病 脂肪代谢脂肪代谢 酮体酮体 代谢性酸中毒代谢性酸中毒病病 因因机机体体损损害害自自稳稳态态紊紊乱乱功能功能代谢代谢生生命命活活动动障障碍碍15疾病过程中因果转化疾病过程中因果转化如:如:血管血管破裂破裂急性急性失血失
10、血有效循环有效循环血量血量回心血量减少回心血量减少BP交感神经兴奋交感神经兴奋微微A,V收缩收缩组织组织缺氧缺氧cap大量大量开放开放微循环微循环淤血淤血简言之:简言之:原因原因 结果结果(原因原因)结果结果良性循环、恶性循环?良性循环、恶性循环?16 疾病发展过程疾病发展过程,就是损伤和就是损伤和抗损伤这一对矛盾斗争的过程,抗损伤这一对矛盾斗争的过程,这一过程贯穿于疾病的始终。这一过程贯穿于疾病的始终。损伤与抗损伤的力量对比,决损伤与抗损伤的力量对比,决定着疾病发生、发展的方向。定着疾病发生、发展的方向。(四四)疾病过程中局部与整体关系疾病过程中局部与整体关系疾病过程中损伤与抗损伤反疾病过程
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