医学病例汇报模板培训课件.ppt
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病例汇报病例汇报模板模板主诉:现病史:病例介绍既往史:个人史:既往史和个人史查体:入院体格检查辅助检查:检验结果n 血尿便常规:n 肝功生化:辅助检查:检验结果n 其他辅助检查影像学检查影像学资料-2011.5.12-2011.5.12入院诊断:诊断依据:入院诊断药物治疗:完善检查:检查结果:治疗措施:诊治经过抗生素类:对症治疗类:辅助类:主要治疗药物手术处置主要治疗操作补充资料出院诊断:出院诊断出院医嘱:出院医嘱讨论谢谢!
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