医学全麻病人护理培训课件.ppt
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1、全麻病人护理全麻病人护理2全麻的概念全麻的概念全麻的分类全麻的分类全麻手术术前护理全麻手术术前护理全麻手术苏醒期的护理全麻手术苏醒期的护理吸入麻醉静脉麻醉 将静脉麻醉剂通过静脉给药,产生麻醉作用。常用药物有硫喷妥钠,氯胺酮。基础麻醉 通过呼吸道给药和吸收。常用的方法为密闭吸入,其中又有特制面罩和气管内插管,后者优点多,尤其便于保持呼吸道通畅,控制呼吸,是开胸手术必须采用的方法。通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮,使患者深睡,再配合局麻进行手术。为一种辅助麻醉。6 评估评估心理护理心理护理饮食控制饮食控制麻醉前用药麻醉前用药 评估患者对麻醉和手术的耐受力,评估患者对麻醉和手术的耐受力,尤其注意全身各重要脏
2、器功能。尤其注意全身各重要脏器功能。患者担心麻醉的痛苦与安全,手术成患者担心麻醉的痛苦与安全,手术成 功的可能性,术后并发症等。功的可能性,术后并发症等。巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类为防止麻醉意外,避免呕吐和误吸,为防止麻醉意外,避免呕吐和误吸,麻醉前常规禁食麻醉前常规禁食12h12h,禁饮水,禁饮水4-6h4-6h。稳定病人情绪,减轻紧张、焦虑及恐惧等心理稳定病人情绪,减轻紧张、焦虑及恐惧等心理反应,使之能充分合作。反应,使之能充分合作。抑制唾液及呼吸道分泌物,保持气道通畅。抑制唾液及呼吸道分泌物,保持气道通畅。减少减少麻醉药物的毒副作用和不利的神经反
3、射。麻醉药物的毒副作用和不利的神经反射。提高痛阈,并增强麻醉镇痛效果。提高痛阈,并增强麻醉镇痛效果。保证麻醉和手术中无痛和安全,防止意外,使手术能顺利进行。抗胆碱类抗胆碱类:可减少呼吸道分泌,保持呼吸道通畅,可减少呼吸道分泌,保持呼吸道通畅,并能防止迷走神经兴奋,从而避免心动过缓和骤停。并能防止迷走神经兴奋,从而避免心动过缓和骤停。催眠药催眠药:有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防止和有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防止和治疗局麻药中毒反应。治疗局麻药中毒反应。安定、镇静药安定、镇静药:可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,并有中枢性肌肉松弛作用,还有一定的抗局麻药中,并有中枢性
4、肌肉松弛作用,还有一定的抗局麻药中毒作用。毒作用。镇痛类镇痛类:提高痛阈,强化麻醉效果,减少麻药用量提高痛阈,强化麻醉效果,减少麻药用量和减轻内脏牵拉反应。和减轻内脏牵拉反应。抗胆碱类抗胆碱类:阿托品阿托品0.5mg0.5mg和东莨菪碱和东莨菪碱0.3mg0.3mg可减少可减少呼吸道分泌,保持呼吸道通畅,呼吸道分泌,保持呼吸道通畅,催眠药催眠药:苯巴比妥钠苯巴比妥钠0.1g有镇静、催眠和抗惊厥作有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防止和治疗局麻药中毒反应。用,并能防止和治疗局麻药中毒反应。安定、镇静药安定、镇静药:地西泮地西泮510mg或氟哌啶或氟哌啶5mg可可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,并有中枢性
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