内分泌系统疾病基础-课件.ppt
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- 内分泌系统 疾病 基础 课件
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1、内分泌及代谢 疾病基础?内分泌:内分泌:是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中,并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。激素激素(hormone)由内分泌腺或器官的内分泌细胞所分泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的高效能的生物活性物质。下丘脑和垂体下丘脑和垂体 下丘脑 神经垂体 腺垂体腺垂体 下丘脑 下丘脑垂体束 垂体门脉 下丘脑下丘脑 垂体系统垂体系统 名称促甲状腺激素释放激素TRH 促肾上腺皮质激素释放激素CRH 促性腺激素释放激素GnRH 生长激素释放激素GHRH 生长激素释放抑制激素GHRIH 催乳素释放因子PRF 催乳素释放抑制因子PIF 促黑激素释放因子MRF 促
2、黑激素释放抑制因子MIF 下丘脑调节肽下丘脑调节肽 名称促甲状腺激素TSH 促肾上腺皮质激素ACTH 生长激素GH 催乳素PRL 促黑激素MSH 促性腺激素FSH、LH 腺垂体激素腺垂体激素 生长激素(GH)分泌特点:?个体差异儿童 成年?脉冲式分泌夜间 白天 生理作用:?促进生长?调节代谢 甲状腺内分泌及甲状腺内分泌及 相关疾病相关疾病 甲状腺甲状腺 1.位置与形态 位于甲状软骨下方,气管两旁,形似盾甲。2.主要功能 合成甲状腺激素(T3、T4)在腺体或血液中T4的含量占绝大多数,但T3的活性比T4强约10倍。甲状腺激素的合成甲状腺激素的合成 条件:条件:碘(原料)甲状腺球蛋白 甲状腺过氧化
3、物酶 分泌调节:促甲状腺激素(TSH)TSH:腺垂体分泌 促进甲状腺的生长和机能 内外环境 刺激(寒冷)腺 垂 体 TSH 甲 状 腺 甲状腺激素 长负反馈?下 丘 脑 TRH TSH 受体 甲状腺激素的生理功能 1.维持正常生长发育 促进蛋白质合成、骨骼生长及CNS发育 (尤其对脑和长骨作用强)甲状腺激素缺乏:婴幼儿呆小病 成年人粘液性水肿 2.促进物质代谢和能量代谢 3.维持NS功能和提高心血管系统效应 三类与甲状腺相关三类与甲状腺相关的疾病的疾病 一、单纯性甲状腺肿 病因:病因:缺碘(主要原因)先天性甲状腺激素合成障碍等 特点:特点:甲状腺肿大、不伴有功能亢进或功能减退 实验室检查:血清
4、TSH、T3、T4水平正常 二、甲状腺功能亢进症(甲亢)原因:B淋巴细胞产生针对甲状腺的自身 抗体,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌 甲状腺激素(自身免疫疾病)表现:眼征 甲状腺肿 高代谢综合征 三、甲状腺功能减退症(甲减)原因:自身免疫性甲状腺炎 手术 放射性碘治疗 实验室检查:血液T3、T4,TSH 表现:能量代谢 中枢神经兴奋性 心脏活动 蛋白质合成 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素 肾上腺皮质由外至内:肾上腺皮质由外至内:?球状带 盐皮质激素(醛固酮)?束状带 糖皮质激素(皮质醇)?网状带 性激素 糖皮质激素的生理作用:糖皮质激素的生理作用:1.调节物质代谢和水盐代谢 2.影响器官系统功能 3.参与
5、应激 皮皮 质质 醇醇 增增 多多 症症(库欣综合症)(库欣综合症)原因:医源性皮质醇症 肾上腺皮质增生 肾上腺皮质肿瘤 表现:蛋白质代谢紊乱 脂肪代谢紊乱 糖代谢紊乱 电解质代谢紊乱 多种其他激素的分泌异常 糖糖 尿尿 病病 病因:胰岛细胞受损胰岛素 胰岛素:由胰腺细胞分泌,是体内唯一 降低血糖的激素降低血糖的激素,也是唯一能同时促 进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素 胰胰 岛岛 素 蛋白分解 脂肪分解 酮体生成 酮血症 酮酮 尿尿 酸中毒 昏 迷 体重(尿氮)多饮 多尿(尿糖)多食多食 血糖 糖氧化糖氧化 胰岛素缺乏时的三多一少症状胰岛素缺乏时的三多一少症状 葡萄糖利用 饥饿感 能量不足能量不
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