qj24冠心病心肌梗死病人的护理课件.pptx

1、。教教 学学 内内 容容教教 学学 内内 容容 临床表现临床表现特征性的心电图改变特征性的心电图改变实验室检查的发现实验室检查的发现 PTCAPTCA方法方法(1)(1)评估康复治疗的适应证评估康复治疗的适应证 生命体征平稳，生命体征平稳，无心绞痛，安静心率低于无心绞痛，安静心率低于110110次分，无严次分，无严重心律失常、心衰和休克重心律失常、心衰和休克(2)(2)解释合理活动的意义解释合理活动的意义 (3)(3)指导病人进行康复训练指导病人进行康复训练 根据病情和活动中反应，逐渐增加活动量、根据病情和活动中反应，逐渐增加活动量、活动持续时间和次数活动持续时间和次数1 1周内周内：前：前3

2、 3天绝对卧床天绝对卧床，第，第4 4天起进行关节主天起进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器边使用坐便器第第2 2周：周：坐椅子上就餐、洗漱等，由坐床边、坐椅子上就餐、洗漱等，由坐床边、过渡到床边步行、室内行走、走廊散步、过渡到床边步行、室内行走、走廊散步、做医疗体操做医疗体操第第3 3周：周：在帮助下洗澡、上厕所，试着上下在帮助下洗澡、上厕所，试着上下 一层楼梯一层楼梯 第第4 4周起周起：若病情稳定，体力增进，可考虑：若病情稳定，体力增进，可考虑 出院，或考虑行冠状动脉造影检查，进一出院，或考虑行冠状动脉造影检查，进一 步行步行PT

3、CAPTCA及支架治疗或冠脉搭桥术及支架治疗或冠脉搭桥术 急性期持续心电监护急性期持续心电监护，发现频发，多源性的、，发现频发，多源性的、成对的、呈成对的、呈RonTRonT现象的室性期前收缩或严现象的室性期前收缩或严 重的房室传导阻滞时，立即通知医师，遵重的房室传导阻滞时，立即通知医师，遵 医嘱使用利多卡因等医嘱使用利多卡因等警惕室颤或心脏停搏的发生警惕室颤或心脏停搏的发生监测电解质和酸碱平衡状况监测电解质和酸碱平衡状况准备好急救药物和抢救设备准备好急救药物和抢救设备如除颤器、起搏如除颤器、起搏 器等，随时准备抢救。器等，随时准备抢救。answeranswer：前述病例分析题问题：前述病例分析题问题康复目的康复目的 表：美国运动医学院制定的心肌梗死康复活动表：美国运动医学院制定的心肌梗死康复活动 项目项目 I I期期 期期 自行车、体自行车、体 车车慢跑、体慢跑、体