6章 处方及处方调配.ppt
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- 6章 处方及处方调配 处方 调配
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1、第六章第六章处方及处方调配处方及处方调配学习内容 1、掌握处方的基本知识;、掌握处方的基本知识;2、熟悉处方的调配程序及注意事项。、熟悉处方的调配程序及注意事项。第一节第一节 处方的基本知识处方的基本知识一、一、处方的定义处方的定义 指由注册的执业医师和执业助理医指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称师(以下简称医师医师)在诊疗活动中为患)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称职资格的药学专业技术人员(以下简称药师药师)审核、调配、核对,并作为患者)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。用药凭证的医疗
2、文书。二、二、处方的意义处方的意义 在法律上,处方是追查医师或药剂人员在法律上,处方是追查医师或药剂人员法律责任的依据。法律责任的依据。在经济上,作为报销、预算及采购的依在经济上,作为报销、预算及采购的依据。据。在技术上,它说明了药品的名称、规格、在技术上,它说明了药品的名称、规格、数量及用法用量。数量及用法用量。三、处方的种类三、处方的种类 1、根据药事管理法规,、根据药事管理法规,处方可分为:处方可分为:麻醉药品处方麻醉药品处方 精神药品处方精神药品处方 普通处方普通处方 麻醉药品、精神药麻醉药品、精神药品处方管理规定品处方管理规定 2、临床分类临床分类四、处方的格式四、处方的格式 (一)
3、(一)处方用纸处方用纸和颜色和颜色费别费别费别 自费自费自费 公费公费公费 保险保险保险 其他其他其他 急急急急急急 诊诊诊诊诊诊 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称急诊处方笺急诊处方笺急诊处方笺急诊处方笺急诊处方笺急诊处方笺 姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄 科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊诊诊断断断断断断 门诊号门诊号门诊号门诊号门诊号门诊号/住院号住院号住院号住院号住院号住院号:R R R 当当当当当当 日日日日日日 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 (签章)(
4、签章)(签章)年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 费别费别费别 自费自费自费 公费公费公费 保险保险保险 其他其他其他 麻麻麻麻麻麻 、精精精精精精 一一一一一一 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称麻醉、第一类精神药品处方笺麻醉、第一类精神药品处方笺麻醉、第一类精神药品处方笺麻醉、第一类精神药品处方笺麻醉、第一类精神药品处方笺麻醉、第一类精
5、神药品处方笺 姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄 科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊断诊断诊断 门诊号门诊号门诊号/住院号:住院号:住院号:患者身份证号患者身份证号患者身份证号 代办人姓名代办人姓名代办人姓名 代办人身份证号代办人身份证号代办人身份证号 R R R 当当当当当当 日日日日日日 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 (签章)(签章)(签章)年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 费别费别费别 自费自费自费
6、 公费公费公费 保险保险保险 其他其他其他 精精精精精精 二二二二二二 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称第二类精神药品处方笺第二类精神药品处方笺第二类精神药品处方笺第二类精神药品处方笺第二类精神药品处方笺第二类精神药品处方笺 姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄 科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊断诊断诊断 门诊号门诊号门诊号/住院号:住院号:住院号:R R R 当当当当当当 日日日日日日 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核
7、 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 费别费别费别 自费自费自费 公费公费公费 保险保险保险 其他其他其他 普普普普普普 通通通通通通 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称处处处处处处 方方方方方方 笺笺笺笺笺笺 姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄 科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊断诊断诊断 门诊号门诊号门诊号/住院号:住院号:住院号:R R R 当当当当当当 日日日日日日
8、 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 (签章)(签章)(签章)年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 费别费别费别 自费自费自费 公费公费公费 保险保险保险 其他其他其他 儿儿儿儿儿儿 科科科科科科 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称儿科处方笺儿科处方笺儿科处方笺儿科处方笺儿科处方笺儿科处方笺 姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄
9、科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊断诊断诊断 门诊号门诊号门诊号/住院号:住院号:住院号:R R R 当当当当当当 日日日日日日 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 (签章)(签章)(签章)年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 医疗证编号医疗证编号医疗证编号 普普普普普普 通通通通通通 处方处方处方/ID/ID/ID号:号:号:XXXXXX XXXXXX XXXXXX 机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称机构名称医保
10、处方笺医保处方笺医保处方笺医保处方笺医保处方笺医保处方笺(正(正(正/副联)副联)副联)姓名姓名姓名 性别性别性别 年龄年龄年龄 科别科别科别 病房病房病房 床号床号床号 诊断诊断诊断 门诊号门诊号门诊号/住院号:住院号:住院号:工作单位工作单位工作单位 R R R 当当当当当当 日日日日日日 有有有有有有 效效效效效效 医医医 师师师 (签章)(签章)(签章)年年年 月月月 日日日 审核审核审核审核审核审核 调配调配调配调配调配调配 核对核对核对核对核对核对 发药发药发药发药发药发药 药费药费药费药费药费药费:元元元元元元 角角角角角角 分分分分分分 四、处方的格式四、处方的格式 (二)(二
11、)处方结构处方结构前前前记记记处处处方方方头头头正正正文文文使使使用用用方方方法法法结结结尾尾尾处方正文的文字处方正文的文字我国提倡药名用中文书写,方便药剂师我国提倡药名用中文书写,方便药剂师配药,部分药物只有中文商品名而没有配药,部分药物只有中文商品名而没有拉丁文或英文译名。拉丁文或英文译名。若一张处方有两种以上的药物时,允若一张处方有两种以上的药物时,允许甲药用中文书写,乙药用外文书写,许甲药用中文书写,乙药用外文书写,但一种药物不得用不同文字混写。但一种药物不得用不同文字混写。处方药品名称处方药品名称可用通用名、商品名或别名、中文或英可用通用名、商品名或别名、中文或英文书写。文书写。不能
12、用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成不能用汉语拼音或化学元素符号(如碳酸氢钠写成NaHCONaHCONaHCONaHCONaHCONaHCO3 3 3 3 3 3,氯化钾写成氯化钾写成氯化钾写成氯化钾写成氯化钾写成氯化钾写成KClKClKClKClKClKCl 等)书写。等)书写。等)书写。等)书写。等)书写。等)书写。同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明
13、药物的同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的同一种药物可能有不同的剂型,原则上处方中应注明药物的剂型。(青霉素)剂型。(青霉素)剂型。(青霉素)剂型。(青霉素)剂型。(青霉素)剂型。(青霉素)中文开写的处方,剂型写在中文药名后;中文开写的处方,剂型写在中文药名后;中文开写的处方,剂型写在中文药名后;中文开写的处方,剂型写在中文药名后;中文开写的处方,剂型写在中文药名后;中文开写的处方,剂型写在中文药名后;外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。外文开写的处方,剂型则写在外文药名前
14、。外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。外文开写的处方,剂型则写在外文药名前。如:头孢拉定如:头孢拉定如:头孢拉定如:头孢拉定如:头孢拉定如:头孢拉定胶囊胶囊胶囊胶囊胶囊胶囊,头孢拉定,头孢拉定,头孢拉定,头孢拉定,头孢拉定,头孢拉定注射剂注射剂注射剂注射剂注射剂注射剂,英文为英文为英文为英文为英文为英文为CapsCapsCapsCapsCapsCaps.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine 和和和和和和InjInjInjInjInjIn
15、j.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine.Cefradine。药品剂量药品剂量国际通用的用量单位,一律用阿拉伯数字表示,尽量国际通用的用量单位,一律用阿拉伯数字表示,尽量避免小数点,药物常用的用量单位如下:避免小数点,药物常用的用量单位如下:mg-mg-毫克毫克 gg-微克微克 u-u-单位单位 IU-IU-国际单位国际单位每次剂量不应超过药典规定的极量,若因病情需要超每次剂量不应超过药典规定的极量,若因病情需要超过极量时,医师应在超剂量过极量时,医师应在超剂量药物旁签名药物旁签名,否则药房有,否则药房有权拒绝配药及发药。权拒绝配药
16、及发药。使用方法使用方法l 注射、内服和外用注射、内服和外用l SignatureSignature是对病人发出用药指示的是对病人发出用药指示的意思,缩写为意思,缩写为SigSig或或S S。具体内容有:每。具体内容有:每次剂量、每日次数、给药途径及给药时次剂量、每日次数、给药途径及给药时间。(常见外文缩写附后)间。(常见外文缩写附后)处方结尾处方结尾 医师签名医师签名/专用签章专用签章 划价人签名划价人签名 调配人签名调配人签名 核对签名核对签名 发药签名发药签名医药医药处方笺处方笺 药价药价科别科别 门诊号门诊号 住院号住院号姓名姓名 性别性别 年龄年龄 年年 月月 日日诊断诊断Rp 氨酚
17、待因氨酚待因片片 规格规格12片片 用法:用法:1片片 必要时服用必要时服用 复方美沙芬复方美沙芬糖浆糖浆 120ml2瓶瓶 用法:用法:10ml 一日三次一日三次医师医师 配方人配方人 核对人核对人 划价人划价人 领药人领药人医院医院处方笺处方笺 药价药价科别科别 门诊号门诊号 住院号住院号姓名姓名 性别性别 年龄年龄 年年 月月 日日Rp.林可霉素注射剂林可霉素注射剂 600mg6 Sig.600mg Q.8.h.im 维生素维生素C片片 100mg30 Sig.100mg T.i.d医师医师 配方人配方人 核对人核对人 划价人划价人 领药人领药人 处方中常见的外文缩写:处方中常见的外文缩
18、写:用药方法:用药方法:缩写缩写 中文含义中文含义缩写缩写 中文含义中文含义q.m.每日早晨每日早晨a.m.上午,午前上午,午前q.d.每日,每日每日,每日1次次p.m.下午下午 午后午后d.i.d 每日每日12n 中午中午b.i.d.每日每日2次次i.m.肌内注射(肌注)肌内注射(肌注)t.i.d.每日每日3次次i.h.皮下注射皮下注射(皮下)(皮下)q.i.d.每日每日4次次i.v.静脉注射(静注)静脉注射(静注)q2d(qod)每每2日日1次(隔日一次)次(隔日一次)i.v.gtt.或或i.v.drip 静脉滴注静脉滴注(静滴)(静滴)q.h.每每1小时小时gutt.(gtt.)滴滴q.
19、4.h 每每4小时小时C.T.皮试皮试q.n 每晚每晚p.o.口服口服b.i.n.每晚每晚2次次deg.吞服吞服缩写缩写 中文含义中文含义缩写缩写 中文含义中文含义a.d.睡前睡前inspir.吸入吸入h.s 睡前睡前 Instill 滴入滴入i.h.睡觉时服用睡觉时服用a.c.饭前饭前q.s.适量适量p.c.饭后饭后aa.各各i.c.(int.c.)饭间饭间us.Int.内服内服p.r.n.必要时必要时us.Ext.外用外用.s.o.s 需要时需要时Stat!或!或St.!立即立即ad 加至加至Cito!急!急速地!急!急速地!制剂名称:制剂名称:缩写缩写 中文含义中文含义缩写缩写 中文含义
20、中文含义Amp.安瓶(瓿)安瓶(瓿)Aq.水、水剂水、水剂Caps.胶囊胶囊Co或或Comp 复方的复方的Dec.煎剂煎剂Extr.浸膏浸膏Gutt.滴剂滴剂Inj 注射剂注射剂Lin.擦剂擦剂Liq.(sol.)溶液剂溶液剂Mist.(mixt.)合剂合剂Neb.喷雾剂喷雾剂Ocul.眼膏眼膏Pl.油油Pig.涂剂涂剂Pil.丸剂丸剂Pot 饮剂药水饮剂药水Supp.栓剂栓剂Tab.片剂片剂Ug.;ung 软膏软膏NS 生理盐水生理盐水GS 葡萄糖溶液葡萄糖溶液五、处方的书写规则五、处方的书写规则1)蓝色或黑色钢笔(或圆珠笔)书写,)蓝色或黑色钢笔(或圆珠笔)书写,书写正规,书写正规,字迹清
21、晰字迹清晰,不得随意涂改,不得随意涂改,如需涂改,医师应在此部位签名或盖章,如需涂改,医师应在此部位签名或盖章,以示负责。以示负责。目前很多医院开具目前很多医院开具电子处方电子处方2 2)处方前记应认真填写,不能有缺项。)处方前记应认真填写,不能有缺项。姓名、年龄和性别完全相同,门诊号姓名、年龄和性别完全相同,门诊号或住院号为唯一的重要区别。或住院号为唯一的重要区别。年龄应具体写出,不得以年龄应具体写出,不得以“成人成人”替替代。代。儿科处方中儿科处方中7 7岁以下应写至月龄岁以下应写至月龄。电话或地址应准确,防止误发药后,可电话或地址应准确,防止误发药后,可及时追回及通知。(及时追回及通知。
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