过敏性休克的诊断和紧急处理-课件.ppt

1、 创伤、缺氧、感染、休克等创伤、缺氧、感染、休克等交感交感肾肾上腺髓质上腺髓质儿茶酚胺儿茶酚胺血中浓度血中浓度下丘脑下丘脑垂体垂体肾肾上腺皮质上腺皮质糖皮质激素糖皮质激素合成、释放合成、释放肾素血肾素血管紧张素管紧张素醛固酮醛固酮垂体垂体后叶后叶抗利尿激素抗利尿激素释放释放生长激素、生长激素、甲状腺素、甲状腺素、胰高血糖素胰高血糖素水平水平胰岛素胰岛素水平、水平、敏感性敏感性+能量物质消耗能量物质消耗合成合成机体高代谢状态机体高代谢状态应激激素应激激素细胞因子细胞因子交感神经系统交感神经系统共同作用共同作用血糖血糖升高升高糖元糖元分解分解糖异生糖异生脂肪脂肪分解分解蛋白蛋白分解分解代谢为主代谢

2、为主外周糖外周糖利用利用供能供能组织修复组织修复负氮平衡负氮平衡 低蛋白血症低蛋白血症水钠潴留水钠潴留炎症水肿炎症水肿创伤、感创伤、感染、缺氧、染、缺氧、I/R等等炎症介质炎症介质释放释放康复康复趋炎反应趋炎反应适度平衡适度平衡吞噬细胞吞噬细胞活化活化抗炎反应抗炎反应炎症调控炎症调控失衡失衡MODS组织器官组织器官损害、功损害、功能不全能不全单独单独/共同作用共同作用创伤、缺氧、感染、创伤、缺氧、感染、营养不良营养不良影响稳定影响稳定干扰平衡干扰平衡致病因素足够强致病因素足够强内环境紊乱内环境紊乱 炎症反应失控炎症反应失控MODS与病灶不相近的器官组织损伤与病灶不相近的器官组织损伤与致病因素不直接相关的器官与致病因素不直接相关的器官功能损害功能损害无有效无有效 医疗干预医疗干预MOF多个器官功多个器官功能完全衰竭能完全衰竭特质性特质性在其器官功能不在其器官功能不全中全中个体基因特个体基因特征征起着显著作用起着显著作用