黄帝内经模拟试题及答案分析(DOC 29页).doc

1、黄帝内经模拟试题及答案2010.10.28整理模拟试题 一一、填空题（ 10分，每空1分） 1、阴在内，（阳之守也；）；阳在外，（阴之使也）。 2、女子二七而天癸至，（任脉通），太冲脉盛，（月事以时下），故有子。 3、心藏脉，脉舍神，心气虚则（悲），实则（笑不休）。4、怒则气逆，甚则（呕血）及飧泄，故（气上矣）。 5、肝者，（将军之官），谋虑出焉；胆者，中正之官，（决断出焉）。二、选择题 （一）单选题（ 20分，每题1分）1、黄帝内经书名最早见于 （ ） A、白氏内经 B、汉书艺文志 C、史记 D、针灸甲乙经 E、脉经 2、素问上古天真论所述，人体生长发育过程中起决定性作用的是（ ） A、五脏

2、之气的充盛 B、天癸的形成 C、水谷的摄入D、肾气的充盛 E、三焦的气化 3、灵枢天年认为人体胚胎产生“以母为（ ）”A、基 B、本 C、楯 D、根 E、标 4、据素问生气通天论所述，人体阴阳平衡的关键是（ ） A、阳气致密于外 B、阴精充足 C、精神清净 D、阴气固守于内 E、传精神、服天气 5、据素问阴阳应象大论所述，“夏伤于暑”，到秋引起的病变是（ ） A、温病 B、飧泄 C、痎疟 D、咳嗽 E、濡泄 6、据素问五脏别论，为“五脏使”的是 （ ） A 脉 B 脑 C 魄门 D 髓 E 女子胞7、素问灵兰秘典论指出“小肠者，受盛之官，化物出焉。”的“化物”应该解释为（ ） A、主传导糟粕

3、B、分清泌浊 C、化生水谷精气 D、化生营气 E、以上均不是 8、灵枢本神篇描述了五脏虚或实的症状，其中肾气虚的症状是（ ） A、耳鸣 B、形寒 C、手足厥冷？ D、面 白 E、腰膝痠软 9、据素问脉要精微论，“水泉不止”是由于（ ） A、肾不化气 B、肝失疏泄 C、肺失宣降 D、膀胱不藏 E、气化失常 10、据素问热论，巨阳为诸阳主气，是因其脉连于（ ） A 风池 B 风府 C 百会 D 大椎 E 阳维脉 11、素问痹论“心痹”的症状是（ ）A、四肢解堕，发咳呕汁 B、脉不通，烦则心下鼓 C、烦满喘而呕 D、夜卧则惊，多饮数小便 E、中气喘争，时发飧泄 12、素问直解的作者是（ ） A、张志

4、聪 B、王冰 C、高世栻 D、全元起 E、滑寿 13、灵枢百病始生篇认为“两虚相得”之“两虚”是（ ） A、自然界正常气候和人体正气充实 B、虚邪贼风和人体正气虚；C、异常气候和人体正气充实 D、正常气候和人体正气虚；E、上巨虚穴和下巨虚穴 14、“枢折挈”见于素问痿论中痿证的（ ） A、筋痿 B、骨痿 C、脉痿 D、肉痿 E、痿躄 15、灵枢水胀认为“月事不以时下”的疾病是（ ） A、肠蕈 B、石瘕 C、石水 D、鼓胀 E、皮水 16、据素问举痛论，寒气客于肠胃之间，膜原之下，其疼痛性质为（ ） A、得炅则痛立止 B、痛不可按 C、按之痛止 D、按之无益E、腰与背相引而痛17、素问脉要精微论

5、认为“夫精明五色者”，为（ ）A、气之华 B、血之华 C、精之华 D、神之华 E、色之华 18、素问阴阳应象大论指出：“精不足者”的治则是（ ） A、滋养胃阴 B、滋养肝肾 C、补之以阴 D、温之以气 E、补之以味 19、素问至真要大论对“损者”宜采用的治疗方法是（ ） A、行之 B、收之 C、通之 D、益之 E、温之 20、素问 至真要大论对“惊者”的病证宜采用的治法为（ ） A、行之 B、平之 C、缓之 D、散之 E、润之 （二）多选题（ 10分，每题1分）1、注释内经全书的作者是 （ ） A、王冰 B、马莳 C、李中梓 D、张介宾 E、高士宗 2、素问上古天真论指出不善养生者的主要表现为

6、 （ ） A以酒为浆 B以妄为常 C不妄作劳 D不知持满 E不时御神 3、据素问生气通天论，阳气一日内消长规律是 （ ） A平旦阴尽而阳受气 B平旦人气生 C日中阳气隆；D日西阳气已虚，气门乃闭 E夜半而阴隆 4、素问阴阳应象大论指出“浊阴”的走向是（ ） A 出上窍 B走五脏 C 发腠理 D归六腑 E 出下窍 5.据素问五脏别论，五脏总的功能和特点是 （ ）A 藏精气而不泻 B 传化物而不藏 C 泻而不藏 D 满而不能实 E 实而不能满 6、素问痹论指出心痹的症状是 （ ） A 烦则心下鼓 B夜卧则惊 C暴上气而喘 D嗌干、善噫 E上为引如怀 7、据素问脉要精微论，“夺气”的表现为 （ ）

7、A、目不明 B、言而微 C、耳聋 D、四肢乏力 E、终日乃复言 8、素问咳论指出，五脏受邪致病，微则为咳，甚则（ ） A、为呕 B、为泄 C、为喘 D、为痛 E、为满 9、素问热论对热病提出的治疗大法包括（ ） A、汗法 B、下法 C、吐法 D、泄法 E、消法 10、据灵枢营卫生会所述，“老人不夜瞑者”的主要机理是（ ）A、气血衰 B、营卫之行不失其常 C、肌肉枯，气道涩 D、五脏之气相搏 E、营气衰少而卫气内伐 三、名词解释（ 10分，每题1分） 1、和于术数：适当运用调摄精神，锻炼身体的一些养生方法，如导引、吐纳、按跷、七损八益等。和，调和，适当运用之意。术数，指修身养性之法。2、壮火：指

8、药食气味纯阳者，后世引申为病理之火，即过亢的阳气。3、神明之府：阴阳是产生自然界万物运动变化内在动力的场所。4、奇恒之府：奇者，异也；恒者，常也。言异于通常所说的腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。因为功能上似脏，在形态上似腑，似脏非脏，似腑非腑，名曰奇恒之府。5、头倾视深：头低垂不能举，目深陷而无光。是髓海不足，神气衰微的表现。6、汗出偏沮：意为应汗而半身无汗。沮，阻止。7、肺朝百脉：经气由肺通向全身经脉，而百脉又都流注于肺，故曰“肺朝百脉”。朝，会合之意。百脉，指全身经脉皆会合于肺。8、痿躄：指四肢痿废不用，包括下文的脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等各种痿证。躄，两腿行动不便。9、五脏气争：指五脏

9、功能失调，气机失和。10、虚里：位于左乳下，心尖搏动处。为足阳明胃经又一络脉，其脉从胃贯穿膈膜联络于肺。四、默写原文（10分） 1、“因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。”（素问生气通天论）（4分）因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长，緛短为拘，驰长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。2、默写病机十九条中热的病机？（素問至真要大论）（3分）诸胀腹大，皆属于热；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热；诸转反戾，水液混浊，皆属于热3、“诊法常

10、以平旦，故乃可诊有过之脉”（素问脉要精微论）（3分） 诊法常以平旦，阴气未动，阳气为散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血为乱，故乃可诊有过之脉。五、简答题（20分，每题4分） 1、如何理解素问生气通天论中的“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味”？ 答：本句意为阴精的产生来源于五味，而贮藏阴精的五脏，又会因过食五味而受伤害。指出了饮食五味对人体具有“养”和“伤”的两重作用。（2分）一方面饮食五味化生精微，以滋养五脏，为五脏精气之源，是维持人体生命活动的物质基础，故饮食五味调和，则五脏精充气壮，脏腑功能协调。（1分）另一方面，若饮食失调，五味偏嗜，则不但无益，反而会导致脏气偏盛，阴阳失衡，从

11、而伤害人体，故调和五味，是保持人体阴阳平衡的一个重要方面。2、如何理解素问热论中“今夫热病者，皆伤寒之类也”的含义？ 答：热病，外感发热性疾病的总称。伤寒，外感病的总称。全句意为：外感发热性疾病，大都属于广义伤寒范畴。（1分） 所谓伤寒，有广义、狭义之分。“皆伤寒之类也”的“伤寒”，指广义伤寒。如难经云：“伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”。其中“有伤寒”的“伤寒”，即为狭义伤寒。（2分） 此句说明热病与伤寒的关系，即热病包含在广义伤寒之中。3、何谓正治法？何谓反治法？请举例说明？答：正治法：逆疾病征象而治，即所选药物的属性与疾病的性质相反。“逆者正治”，正治法又名“逆治”法。

12、适用于病情轻浅而单纯无假象的疾病，所谓“微者逆之”。如：寒者热之，热者寒之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之等。（2分）反治法：顺从疾病假象而治。“从者反治”，反治法又名“从治”法。适用于病势较重、病情复杂并出现假象的疾病，所谓“甚者从之”。如寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用。（2分）4、如何理解灵枢本神篇中“凡刺之法，先必本于神”？ 答：大凡使用针刺的治法，必须以病人的神气状况做为根本，即一定要本源于病人的神气。（1分） 因为神是脏腑精气的外在表现,故病人神气盛衰、有神无神直接表达脏腑精气盈亏及功能状态。治疗方

13、法的施用及取效与否，除了治疗措施正确外，更主要的取决于病人的神气盛衰。（2分）如果病人气血精神竭绝，神机衰败，则高超的治疗技术也将无能为力，故病人神之盛衰，决定治疗效果及预后。此句强调了神在诊治疾病中的重要性。（1分）5、试述“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生月真胀”的机理。答：飧泄，为完谷不化的泄泻。 月真 胀指胸膈胀满。（1分）清气，属阳当升。清阳之气不能上升则衰于下，则成完谷不化的飧泄证。（1分）浊气，属阴当降，阴滞于上而不能降，则壅塞胸膈，表现为胸膈胀满。（1分）因脾主升清阳，胃主降浊阴，故后世常用此句概括脾胃的病理变化。脾气虚运化失常，清阳之气不升，肠中清浊不分而成泄泻；胃气不降而

14、反上升，浊阴之气积于胃脘部，而使胃脘胀满。（1分）六、论述题（20分，每题10分）1、结合素问经脉别论原文论述水饮在体内的转输过程。 答：素问经脉别论云：“饮入于胃，遊溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”（3分） 此段说明了水饮入于胃的消化转输过程。（1分）水饮入于胃，将其营养物质上输于脾，再由脾的运化，把精气输布到肺，经肺的宣降作用，以三焦为通道，布达全身，其清者输布于全身四肢百骸、肌肉皮毛；（3分）其浊者下达膀胱，如此把水精布散全身，流于五脏六腑。 （1分）在这个过程中，肺、脾、肾三脏是关键，需要肺的宣降，脾的运化

15、转输，肾的气化作用。还强调了水液代谢必须与四时阴阳变化和五脏功能特性相适应。了解这一过程，有利于分析水液代谢障碍性疾病的病机，对指导临床实践有着重要的意义。 （2分）2、结合素问痿论，谈谈你对“治痿独取阳明”是怎样理解的答：素问痿论：“帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？岐伯曰：阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋，阴阳揔宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。”（

16、4分） 治痿独取阳明是素问痿论中提出的治疗痿证的重要原则之一，其道理主要有两方面：因痿证的主要病机是五脏热而导致津液气血亏少，以致筋脉痿废不用，而足阳明胃是五脏六腑之海，气血生化之源，若要筋骨皮肉恢复其正常的功能，就必须有充足的气血营养，所以必须重视阳明。（2分）人身阴阳诸经，皆会合于阳明经之气街穴处，并且连属于带脉，故称阳明为“十二经之长”。如果“阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用”，所以治疗阳明经，则诸经皆可得以调治。可见，“取阳明”是治疗痿证的关键。（2分） 本篇“独取阳明”，是强调诸种痿证的治疗皆应重视阳明，并非仅取阳明之义。因经文中还指出了“各补其荥而通其俞”，“各以其时受月”两条

17、基本治疗原则，说明“取阳明”的同时，还必须对痿证相关脏腑进行辨证论治，还应按脏腑所主旺时来取穴论治，才会收到良好的效果。（2分）模拟试题 二一、填空题（ 10分，每空1分） 1、肝藏血，血舍魂，肝气虚则（恐），实则（怒）。 2、恐则精却，却则（下焦闭），闭则气还，还则（下焦胀），故气不行矣。 3、心者，（君主之官），神明出焉。肺者，相傅之官，（治节出焉）。 4、素问热论曰：病热少愈，（食肉）则复，多食则（遗），此其禁也。 5、形不足者，温之（以气），精不足者，补之（以味）。 二、选择题 （一）单选题（共 20 分，每题 1 分） （一）单选题（ 20分，每题1分） 1、最早对内经进行分类研究的

18、著作是 （ ） A、黄帝内经太素B、素问吴注C、黄帝素问直解D、黄帝内经素问E、读素问钞 2、素问上古天真论曰：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”此处“主水”是 指（ ） A、主水液代谢 B、主藏精的功能 C、 主骨 D、 主天癸 E、 生殖之精 3、灵枢天年认为人体胚胎产生“以父为（ ）” A 、基 B、本 C、楯 D、根 E、标 4、素问生气通天论中“汗，烦则喘喝，静则多言”是由于 （ ） A 寒邪束表 B 暑热熏蒸 C 湿邪困表 D 风邪袭表 E 湿邪蕴蒸 5、素问生气通天论中“汗出见湿”乃生 （ ） A、水肿 B、偏枯 C、 痤疿 D、风疟 E、 大疔 6、素问注证发微的作者是 （ ）

19、 A、张志聪 B、李中梓 C、马莳 D、高士宗 E、张介宾7、素问阴阳应象大论中“浊气在上，则生 胀”的机理是（ ） A、胃气衰不能腐熟水谷 B、清阳衰于下而不能升 C、浊阴滞于上而不能降 D、肾阳衰不能温运脾土 E、以上均不是 8、素问阴阳离合论曰：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”这段经文中“一”是指（ ） A、一致 B、离合 C、一阴一阳 D、一元 E、气 9、据素问五脏别论，五脏六腑之气味皆出于胃，而变见于 （ ） A、面 B、发 C、目 D、气口 E、七窍 10、 据素问脉要精微论，“转摇不能”是由于（ ） A、筋将惫 B、肾将惫 C、

20、骨将惫 D、府将坏 E、肝将败 11、素问六节藏象论提出人体以五脏为本，其中肾为（ ）A、阴精之本 B、封藏之本 C、阳气之本 D、先天之本 E、罢极之本 12、据素问太阴阳明论，脾病不能为胃行其津液，则病（ ） A、泄泻 B、四肢不用 C、水肿 D、饥不受食 E、腹痛 13、据素问热论，“其两感于寒而病者”则 （ ） A 、病重 B、 病甚 C、必不免于死 D、易已 E、 病愈 14、素问痹论“肾痹”的症状是（ ） A、善胀，尻以代踵，脊以代头 B、烦满喘而呕 C、四肢解堕，发咳呕汁 D、中气喘争，时发飧泄 E、夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀 15.素问至真要大论中“皆属于脾”的原文是 （

21、 ） A、诸逆冲上 B、诸胀腹大 C、诸躁狂越 D、诸厥固泄 E、诸湿肿满 16、据素问平人气象论，妇人手少阴脉动甚者，是（ ） A、水肿 B、黄疸 C、胃疸 D、带下 E、妊子 17、溲血见于素问痿论中痿证的（ ） A、肉痿 B、骨痿 C、脉痿 D、筋痿 E、痿躄 18、素问汤液醪醴中的标本是指（ ） A、病因和症状 B、先病和后病 C、正气和邪气 D、病人和医生 E、症状和病机 19、据素问举痛论，疼痛而喘动应手者，是由于寒气客于（ ） A、背俞之脉 B、五脏 C、冲脉 D、厥阴之脉 E、阴股 20、素问至真要大论中对“劳者”宜采用的方法为（ ） A、濡之 B、补之 C、温之 D、摩之 E

22、、润之 （二）多选题（ 10分，每题1分） 1.对内经进行分类研究的著作有 （ ） A、类经 B、黄帝内经太素 C、黄帝素问直解 D、内经知要 E、素问绍识 2.素问上古天真论指出善于养生者的主要做法（ ） A、起居无节 B、务快其心 C、食饮有节 D、法于阴阳 E、和于术数 3、内经载五运六气的篇章有（ ）A、天元纪大论、至真要大论 B、五运行大论、五常政大论 C、四气调神大论D、六微旨大论、六元正纪大论 E、气交变大论 4、素问生气通天论概括阳气的生理功能为 （ ） A、阳因而上，卫外者也 B、精则养神，柔则养筋 C、卫外而为固也D、藏精而起亟也 E、凡阴阳之要，阳密乃固 5、素问阴阳应象

23、大论中“清阳”的走向是（ ） A、出上窍 B、走五脏 C、发腠理 D、归六腑 E、实四肢 6、素问脉要精微论，“中气之湿”的表现为（ ） A、浮肿 B、小便不利 C、中盛脏满 D、声音重浊 E、不欲食 7、据素问咳论，心咳之状为（）A、咳则心痛 B、喉部梗塞C、咽肿 D、喉痹E、唾血 8、灵枢营卫生会所述“少壮之人不昼瞑”的原因是（ ） A、气血盛 B、肌肉滑 C、气道通 D、营卫之气相搏 E、营卫之行，不失其常 9、素问至真要大论，下列哪些属于正治法（ ） A、坚者削之 B、客者除之 C、微者逆之 D、甚者从之 E、结者散之 10、灵枢水胀篇指出石瘕的病因病机是（ ）A、寒气客于子门 B、癖

24、而内著？ C、恶气乃起？ D、子门闭塞，气不得通 E、恶血当泻不泻，衃以留止 三、名词解释（ 10分，每题1分） 1、恬惔虚无：思想安闲清静，没有杂念。恬惔，安闲清静。虚无，心无杂念。2、少火：指药食气味温和者，后世引申为生理之火，即平和的阳气。3、真藏脉：是脉无胃气而真藏之气独见的脉象，如但弦无胃等之类。4、传化之府：传导变化饮食物的器官。包括胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等脏。5、背曲肩随：即背屈曲不能直，肩下垂不能举。是脏气精微不能营于肩背，心肺失强的败坏之象。随，下垂之意。6、肺热叶焦：形容肺叶受热、灼伤津液的病理状态。7、罢极之本：肝主筋，筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血和肝气的濡养

25、，所以称肝为罢极之本。8、阴阳交：指阳热邪气入于阴分与阴精正气交结不解，是外感热病过程中邪盛正衰的危重证候。交，交争。9、七损八益：指古代房中养生术中七种有害于人体精气的做法和八种有益于人体精气的做法。10、通因通用：前一“通”字，指邪实于内的泻利证；后一“通”字，即下法。谓用攻下法治疗下利的病证。如用承气汤治疗“热结旁流”之类。 四、默写原文 1、“余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，壅遏营气，令无所避，是谓脉。”（灵枢决气）（4分） “余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳， 今乃辨为六名，余不知其所以然。岐伯曰：两神相搏，和而成形，常先身生，是谓精。何谓气？岐伯曰：上

26、焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰： 壅遏营气，令无所避，是谓脉。”（4分）2、默写病机十九条中关于火的病机？（素问至真要大论）（3分） 诸热瞀瘛(moch)，皆属于火，诸禁鼓慄(gl)，如丧神守，皆属于火，诸逆冲上，皆属于火，诸躁狂越，皆属于火，诸病 月付 肿，疼酸惊骇，皆属于火。3、“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。权衡以平，气口成寸，以决死生。”（素问经脉别论）（3分） 食气入胃，散精

27、于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，精气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。五、简答题（ 20分，每题4分） 1、试述“善诊者，察色按脉，先别阴阳”对临床的指导意义。答：“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。即善于诊治疾病的医生，在诊治疾病时，一定要四诊合参，先辨疾病的阴阳属性。因为阴阳是八纲辨证的总纲，在正常情况下，人体阴阳是相对平衡的，疾病的发生，就是人体阴阳失去了平衡，即阴阳偏胜或偏衰，所以在诊治疾病时，无论是察色、按脉，还是问诊、闻诊，必须先辨别其病的阴阳属性。只有辨证准确，才能正确指导临床治疗。

28、2、根据素问痹论简述行痹、痛痹、著痹的病机与病证特点。 经络闭阻 风气胜 者 善行而数变 行痹 游走无定处 风寒湿杂至 痹证寒气胜者 凝滞、收引 痛痹 疼痛剧烈难忍，痛处固定 营卫凝涩 湿气胜者 重浊粘滞 著痹 疼痛重着不移，麻木不仁3、如何理解“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”？ 答：此句意为五脏六腑的病变都能使人发生咳嗽，不只是肺。本句从整体观念出发，揭示出咳虽为肺的病变，但其它脏腑病变，也可影响到肺而发生咳嗽。因为肺主气，受百脉朝会，故五脏六腑功能失调均可影响到肺，致肺失宣降，肺气上逆而发生咳嗽。如脾虚生痰，痰湿上犯于肺；肝火上冲，气逆犯肺；肾虚水泛，寒水射肺等。本句说明了咳不离乎肺，然不止

29、于肺。4、如何理解素问五脏别论中“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏”？ 答：素问 五藏别论指出：“魄门亦为五藏使，水谷不得久藏”。魄门，即肛门。肛门也为五脏的役使，水谷所化生的糟粕不会久留体内。本句主要指出肛门局部组织与五脏的整体关系。魄门的启闭要依赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降，肾气的固摄，方能不失常度。而魄门功能正常又能协调内脏的升降之机。所以魄门的功能常能反映内在脏腑的状况。这对于临床辨证、治疗、预后等都有一定的指导意义。若魄门久藏不泻，则见腑气不通之承气汤证；若门户不约，洞泻不止，则为脾肾阳虚之泄泻，宜用四神丸、真人养脏汤；若二便同时失禁，说明五脏精气败绝，可用于判断病

30、危者的预后。5、如何理解“持脉有道，虚静为保”？ 答：虚静，清虚安静。保，通宝，重要。此句言诊脉时保持清虚宁静的状态是至关重要的法则。说明两方面含义：一是诊脉时医生应清虚安静，排除杂念，全神贯注，这样才能辨别出复杂的脉象；二是诊脉时患者应清虚安静，避免外界刺激对患者的干扰，这样才能反映出真实的脉象。六、论述题（ 20分，每题10分） 1、根据素问生气通天论试比较煎厥和薄厥的异同。 答：煎厥是烦劳伤阴，阴虚阳亢，逢夏季阳盛，以致煎熬阴精而昏厥的病证。病因：因过劳而致阳气亢盛，煎熬阴精；病机：阳亢阴虚，至夏阳盛之时，更使体内阴虚阳亢，阴不制阳而发病；病位：肝、肾；症状：目盲不可以视、耳闭不可以听、

31、昏厥；病性：本虚标实。 薄厥是因大怒而迫使气血上逆于心胸或头部所致的昏厥之证。病因：大怒；病机：大怒伤肝，肝气上逆，血随气涌，郁积于上而发病；病位：肝；症状：昏厥、头痛、眩仆，可伴见偏枯的后遗症；病性：实证。2、结合素问汤液醪醴论原文，试述水肿病的病因、病机、症状、治则及治法。答：素问汤液醪醴论曰：“其有不从毫毛而生，五藏阳已竭也。津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何？岐伯曰：平治于权衡，去菀陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五脏。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。” （ 5

32、分） 此段原文论述了水肿病的病因病机、症状、治则及具体治法。 病因：“其有不从毫毛而生”，指出水肿病可有感受外邪而发自皮毛者，也有发自内伤者。此处所言水肿的病因是由内伤所致，并非由外感所得。 （ 1 分） 病机：据“五脏阳以竭也”、“孤精于内，气耗于外”、“其魄独居”、“是气拒于内而形施于外”，可知本篇所论水肿的病机，是由于内在致病因素导致五脏阳气虚衰，不能温煦蒸化水液，致使水湿内停，水液妄行，充斥于肌肤四肢及胸腹而成水肿病证。 （ 1 分） 症状：据“津液充郭”、“形不可与衣相保”、“四极急而动中”、“形施于外”等论述，说明本病以形体浮肿为主症，浮肿以四肢尤甚，使衣服难以穿上。甚则影响内脏，

33、水邪凌心射肺而出现心悸、喘咳等症。 （ 1 分） 治则：提出“平治于权衡，去菀陈莝”，即平调阴阳的盛衰，并祛除郁积陈久的水邪，体现出中医扶正祛邪的治疗法则。 （ 1 分） 治法：“开鬼门，洁净府”，指出祛除水邪的具体方法当用发汗、利小便法治疗。“缪刺其处”，指出当用刺络法祛除在络的瘀滞，利于阳气的敷布以宣通阳气。“微动四极”指出当轻微地活动四肢，以运脾气化水湿，此为后世提出健脾利湿法的先导。“温衣”，即保护机体的阳气以助阳气散阴凝，此为后世提出温阳利水法的先导。 （ 1 分）模拟试题 三一、填空题（ 10分，每空1分） 1、素问汤液醪醴论篇第十四病为本，（工为标），标本不得，（邪气不服），此之

34、谓也。 2、素问举痛论曰：惊则（心无所倚），神无所归，（虑无所定），故气乱矣。3、素问灵兰秘典论曰：肾者，（作强）之官，（伎巧）出焉。 4、素问汤液醪醴论篇第十四故精自生，（形自盛）骨肉相保，（巨气乃平）。 5、素问阴阳应象大论曰：清气在下，则生（飧泄）；浊气在上，则生（月真胀）。 二、选择题 （一）单选题（ 20分，每题1分）1、黄帝内经书名最早见于 （ ） A、白氏内经 B、汉书艺文志 C、史记 D、针灸甲乙经 E、脉经 2、素问上古天真论中女子六七面皆焦的原因是（ ） A、肾气虚 B、肾精亏 C、血不足 D、三阳脉衰于上 E、阳明脉衰 3、素问阴阳应象大论中认为药食中气薄者为（ ） A、

35、阳中之阳 B、阴中之阳 C、阴中之阴 D、阳中之阴 E、少火 4、据素问五藏别论六府的功能特点是（ ） A、藏精气而不泻也 B、泻而不藏 C、传化物而不藏 D、实而不能满 E、满而不能实 5、素问生气通天论中“汗出见湿”会使人发生 （ ） A、水肿 B、偏枯 C、 痤疿 D、风疟 E、 大疔 6、灵枢集注的作者是 （ ） A、张志聪 B、李中梓 C、马莳 D、高士宗 E、张介宾 7、素问阴阳应象大论中“清阳实四肢”的“清阳”是指（ ） A、卫气 B、使上窍发挥各种功能的精微物质 C、饮食化生的精气 D、津液 E、营血 8、素问六节藏象论提出人体以五脏为本，其中“心”为（ ） A、阴精之本 B、

36、封藏之本 C、生之本 D、先天之本 E、罢极之本 9、素问太阴阳明论认为，脾病不能为胃行其津液，则病（ ） A、泄泻 B、四肢不用 C、水肿 D、饥不受食 E、腹胀 10、 据素问脉要精微论，“屈伸不能，行则偻附”是由于（ ） A、筋将惫 B、肾将惫 C、骨将惫 D、府将坏 E、肝将败 11、据灵枢本神篇所述，肝气实的症状是（ ） A、恐 B、四肢不用，五脏不安 C、腹胀经溲不利 D、怒 E、笑不休 12、 据灵枢决气篇，属于津的功能的是（ ） A、淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽 B、上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉 C、腠理发泄，汗出溱溱 D、中焦受气取汁，变化

37、而赤 E、壅遏营气，令无所避 13、据素问热论，凡病寒伤而成温者，后夏至日者为 （ ） A、病寒 B、病温 C、病暑 D、病湿 E、病热 14、 据素问咳论，胆咳者常见（ ） A、咳呕胆汁 B、咳而胁痛 C、咳而遗失 D、咳而腹满 E、胁痛 15、素问至真要大论中“皆属于上”的原文是（ ） A、诸逆冲上 B、诸胀腹大 C、诸躁狂越 D、诸厥固泄 E、诸痿喘呕 16、据素问痹论，冬季感受风寒湿之气，发为（ ） A、行痹 B、痛痹 C、著痹 D、筋痹 E、骨痹 17、“ 筋急而挛” 见于素问痿论中痿证的（ ） A、骨痿 B、痿躄 C、脉痿 D、筋痿 E、肉痿 18、灵枢营卫生会中“太阳主外”的“太

38、阳”是指（ ） A、足少阴肾经 B、足阳明胃经 C、足太阳膀胱经 D、足太阴脾经 E、手太阴肺经 19、据素问举痛论，腹痛而后泄者，是由于寒气客于（ ） A、背俞之脉 B、三焦 C、小肠 D、厥阴之脉 E、阴股 20、素问至真要大论中对“惊者”宜采用的方法为（ ） A、濡之 B、平之 C、温之 D、摩之 E、润之 E 17 、 D 18 、 C 19 、 C 20 、 B （二）多选题（10分，每题1分）1、对内经进行分类研究的著作有 （ ） 内经知要 黄帝内经太素 素问直解 类经素问集注 2、素问上古天真论认为，在生长发育过程中，男子二八可有（ ） 精气溢泻 肾气盛 任脉通 太冲脉盛 天癸至

39、 3、素问阴阳应象大论认为不知七损八益，年五十则出现（ ） 阴气自半 起居衰 体重 九窍不利 耳目不聪明 4、 据素问生气通天论，概括阳气生理功能的是（ ） 阳因而上，卫外者也 精则养神，柔则养筋 卫外而为固也 藏精而起亟也 凡阴阳之要，阳密乃固 5、素问六节藏象论指出肾的生理功能是（ ） 精之本 通于冬气 精之处 封藏之本 主蛰 6、素问脉要精微论，“中气之湿”的表现为（ ） 浮肿 小便不利 中盛脏满 声如从室中言 不欲食 7、灵枢本神指出智者之养生必做到（ ） 顺四时而适寒暑 和喜怒而安居处 节阴阳而调刚柔 不妄作劳 劳逸结合 8、据素问咳论，肺咳的发生源于“外内合邪”是指（ ） 外伤寒邪

40、 内伤寒饮食 内生水湿 外伤热邪 外伤风邪 9、据素问 至真要大论内容，下列哪项属于正治法（ ） 甚者从之 客者除之 微者逆之 劳者温之 结者散之 10、灵枢水胀篇指出肠覃的病因病机是（ ） 寒气客于肠外，与卫气相搏 癖而内著，恶气乃起 气不得荣，因有所系 子门闭塞 瘜肉乃生 三、名词解释（10分，每题1分）1、呼吸定息：一呼一吸及两次呼吸中之间息。2、飧（sun）泄：大便泻下不消化的食物，又叫完谷不化。3、两虚相得：两虚，指虚邪之风与正气虚弱的机体。相得，即相逢、相遇。谓虚邪贼风遇到人体正气虚弱。4、奇恒之府：奇者，异也；恒者，常也。言异于通常所说的腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。因为功

41、能上似脏，在形态上似腑，似脏非脏，似腑非腑，名曰奇恒之腑。5、毛蒸理泄：皮毛被风热之邪所蒸而腠理开泄汗出。 6、中焦如沤：形容中焦腐熟水谷，吸收精微的功能，如同沤渍食物，使之变化。7、痛痹：是以疼痛剧烈为特点的痹证，亦称寒痹。8、九针：古代用以治病的针具。即灵枢九针十二原所载之鑱针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针9、脊以代头：谓头俯不能仰，背驼甚脊高于头。10、塞因塞用：前一“塞”字，指阻塞不通之证；后一“塞”字，指补法。即正虚所致的痞满，宜用补益法治疗。如脾虚大便不通者用补中益气汤治疗之类。四、默写原文（ 10分） 1、“ 夫血之与气，异名同类， 此之谓也”。（灵枢营卫生会

42、第十八） （ 4分） 夫血之与气，异名同类，何谓也？岐伯答曰：营卫者，精气也（1分）；血者，神气也。故血之与气，异名同类焉（1分）。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生（1分）。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也（ 1分）2、“帝曰：其有不从毫毛而生骨肉相保，巨气乃平。”（素问汤液醪醴论（3分） 帝曰：其有不从毫毛而生，五藏阳以竭也。津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何？（1分）岐伯曰：平治于权衡，去菀陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。（1分）开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五藏。故精自生，形

43、自盛，骨肉相保，巨气乃平。 （ 1分）3、“ 故生之来谓之精， 则僻邪不至，长生久视。” （灵枢本神第八）（ 4分） 故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄（1分），所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，（1分）因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智（1分）。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。（1分）五、简答题（ 20分，每题4分） 1、据素问痹论，简述痹证的病因及分类。 素问痹论云：“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。风寒湿三气夹杂侵

44、袭人体，壅闭经络，闭阻气血而成为痹证。（1分） 按邪气性质分类有行痹、痛痹、著痹之不同。（1分）在不同的季节感受了痹邪，就会在不同部位发生痹证即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹等五体痹。（1分）五体痹病久不愈，使相关内脏精气渐衰，再度感受风寒湿邪而成肺痹、心痹、肝痹、肾痹、脾痹等五脏痹。（1分）饮食不节，肠胃先伤，痹邪内传于腑而成肠痹、胞痹等六腑痹。（1分）2 、如何理解灵枢营卫生会篇中“人生有两死，而无两生”？ 两，指夺血、夺汗。（1分）有两死，谓既夺血，又夺汗，是死证。（1分）无两生，谓夺血而不夺汗，或夺汗而不夺血，两者不同见，尚有可生之机。（2分） 3、 如何理解素问生气通天论中的“凡阴阳之

45、要，阳密乃固”的含义？ 此句意为阴阳平衡的关键在于阳气致密于外，阴精才能固守于内。（1分）进一步强调了阳气的主导作用，说明在阴阳平衡中，阳气是主要方面，起主导作用。（2分）阳气充盛固护于外，一则能防止外邪侵袭，二则能保证阴精内守。 （ 1分）4、 如何理解素问阴阳应象大论中“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的含义 阴气居于内，为阳气的主持；阳气居于外，为阴气的役使。守，镇守于内。使，役使于外。 （ 1分） 言阴阳内外相合互用，不可相离也。阐明了阳以阴为基，阴以阳为偶的阴阳双方依存互根、相互为用、消长转化的关系。 （ 2分） 在人体来说，阴精是阳气的物质基础，阳气是阴精的功能表现，二者是相辅

46、相承，不可分割的。 （ 1分）5、如何理解素问脉要精微论中“夫精明五色者，气之华也”的含义？ “夫精明五色者，气之华也”，意为目光神彩和面部五色都是脏腑精气的外在表现。（1分）此句揭示了望目与望面部五色可以诊病的原理。（1分）因为两目之神彩与颜面的色泽是脏腑气血精华反映于外在体表的象征，所以观察眼睛神彩与颜面色泽可以测知脏腑气血的病变。（2分）六、论述题（ 20分，每题10分） 1、 结合素问脉要精微论原文，简述“诊法常以平旦”的道理。 素问脉要精微论中说：“诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。” （ 3分） 此段原文明确指出诊病的时间以平旦为宜。因为平旦之时，病人未做剧烈的运动，未进饮食